一、肩胛帶
胸骨、鎖骨、肋骨、肩胛骨和肱骨組成了肩胛帶的關(guān)節(jié)。在肩胛帶很少發(fā)生只由一塊肌肉而產(chǎn)生的動(dòng)作，肩胛帶肌群的共同運(yùn)動(dòng)增加了肩關(guān)節(jié)的控制和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
肩胛胸壁關(guān)節(jié)(ST)jiont的運(yùn)動(dòng)主要是使用肩胛骨抬高、下沉、前伸、后縮以及上旋和下旋。而肩關(guān)節(jié)較大的活動(dòng)范圍取決于肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。
鎖骨的運(yùn)動(dòng)：上抬和下沉；前伸和后縮；軸向旋轉(zhuǎn)。當(dāng)肩外展或屈曲時(shí)，鎖骨上方的一個(gè)點(diǎn)向后大約旋轉(zhuǎn)40~50度。
胸鎖關(guān)節(jié)（SC）jiont引導(dǎo)著肩胛骨的運(yùn)動(dòng)軌跡、而肩鎖關(guān)節(jié)(AC)jiont提供肩胛胸壁關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)范圍。
二、盂肱關(guān)節(jié)(GH)jiont
盂肱關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和肩胛骨的運(yùn)動(dòng)相結(jié)合產(chǎn)生了肩關(guān)節(jié)很大的活動(dòng)范圍。
肩袖肌群（肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓?。┖湍翼g帶混合成纖維囊，提供了盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定作用。
肩肱節(jié)律：盂肱關(guān)節(jié)的外展或屈曲的發(fā)生伴隨著肩胛骨的上旋，這就被稱作肩肱節(jié)律。
第一階段
第二階段
第三階段
肱骨
外展30°
外展40°
外展60°，外旋90°
肩胛骨
微小運(yùn)動(dòng)
20°旋轉(zhuǎn)，伴微小的前屈或上抬
30°旋轉(zhuǎn)
鎖骨
0-5°上抬
15°上抬
30-50°后旋轉(zhuǎn)，5°上抬
三、肩關(guān)節(jié)的作用肌動(dòng)作。
動(dòng)作
肌肉
屈曲
三角肌前部、胸大?。ㄦi骨）
伸直
三角肌后部、背闊肌、大圓肌、胸大?。ㄐ毓遣浚?div style="height:15px;">
過伸
背闊肌、三角肌后部
外展
三角肌、棘上肌
內(nèi)收
胸大肌、大圓肌、背闊肌
水平外展
三角肌后部、棘下肌、小圓肌
水平內(nèi)收
胸大肌、三角肌前部
外旋
棘下肌、小圓肌、三角肌后部
內(nèi)旋
背闊肌、大圓肌、肩胛下肌、胸大肌、三角肌前部
四、肩關(guān)節(jié)肌肉的神經(jīng)支配
肌肉
神經(jīng)
節(jié)段
肩胛下肌
上下肩胛下神經(jīng)
C5、C6
大圓肌
下肩胛下神經(jīng)
C5、C6
胸大肌
外側(cè)胸神經(jīng)
C5、C6、C7
背闊肌
內(nèi)側(cè)胸神經(jīng)
C6、C7、C8
岡上肌
肩胛上神經(jīng)
C5、C6
岡下肌
肩胛上神經(jīng)
C5、C6
三角肌
腋神經(jīng)
C5、C6
小圓肌
腋神經(jīng)
C5、C6
喙肱肌
肌皮神經(jīng)
C6、C7
二頭肌
肌皮神經(jīng)
C5、C6
三頭肌
橈神經(jīng)
C7、C8
五、力偶：
肌肉向不同方向拉，完成相同的運(yùn)動(dòng)。例如上斜方肌向上拉，下斜方肌向下拉，前鋸肌的下不向外拉，產(chǎn)生的凈效應(yīng)就是肩胛上旋。
六、閉鏈運(yùn)動(dòng)：引體向上、劃船、上肢功率車
七、關(guān)節(jié)面運(yùn)動(dòng)：
肩關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，肱骨頭相對關(guān)節(jié)盂向后外側(cè)滑動(dòng)
肩關(guān)節(jié)后伸時(shí)，肱骨頭相對關(guān)節(jié)盂向前內(nèi)側(cè)滑動(dòng)
八、肩關(guān)節(jié)休息位則是指固定上肢外展60°，前屈30°，屈肘90°的位置。功能位是指肩關(guān)節(jié)處于外展40°～50°，前屈15°～25°，內(nèi)旋25°～30°的位置。
來源：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)部落
