肺癌患者診斷后，同其它腫瘤患者一樣，可分為以下三個階段：一是積極治療和恢復(fù)期；二是恢復(fù)后的無疾病或疾病穩(wěn)定期；三是晚期與臨終關(guān)懷期。上述不同的階段，患者的運(yùn)動需求也各不相同，因此其生活方式和生活習(xí)慣的選擇就顯得特別重要。
首先，在治療恢復(fù)期，已有研究表明，運(yùn)動可以在癌癥治療期間進(jìn)行，且是安全可行，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，可以改善身體功能，緩解疲勞乏力，提高生活質(zhì)量。另有研究表明，身體活動甚至可能增加化療的完成率和社會回歸率。建議接受化療或放療的肺癌患者，在治療期間可能只能安排較低強(qiáng)度或較短時間進(jìn)行鍛煉，應(yīng)盡可能多的維持規(guī)律的活動。但在治療期間，不主張經(jīng)常參加一些社交活動。運(yùn)動及社會活動以患者本人不感覺疲勞乏力為準(zhǔn)。對于平時經(jīng)常久坐不動的患者，也只能安排低強(qiáng)度的運(yùn)動，如拉伸、慢行等；對于年老腿衰、或有骨轉(zhuǎn)移或合并骨質(zhì)疏松、或有肢體骨關(guān)節(jié)炎或周圍神經(jīng)病變者，尤其要以平衡和安全為第一要務(wù)，以防治跌倒和意外受傷為主。因此，在積極治療后的恢復(fù)期，應(yīng)當(dāng)定期安排適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動，這有助于身體康復(fù)和提高生活質(zhì)量。
其次，在恢復(fù)后的無疾病或疾病穩(wěn)定期，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)積極的身體運(yùn)動鍛煉和健康科學(xué)的飲食習(xí)慣，以保持合適體重，促進(jìn)身心健康，提高生活質(zhì)量，延年益壽。一則，運(yùn)動可以促進(jìn)患者回歸社會，減緩焦慮抑郁情緒；二則，運(yùn)動本身可改善心血管功能，增加肌肉體質(zhì)指數(shù)，減輕疲勞，因此，可顯著提高患者的身心健康和生活質(zhì)量。但對于晚期肺癌患者，強(qiáng)調(diào)量力而行，根據(jù)自己個人具體的身體能力來決定是否運(yùn)動和運(yùn)動強(qiáng)度。有研究表明，在癌癥診斷后，進(jìn)行身體運(yùn)動可以明顯降低癌癥復(fù)發(fā)的危險，改善癌癥患者總體生存。但在安排運(yùn)動鍛煉與身體活動時應(yīng)該注意一些特殊的狀況。
比如：對于合并嚴(yán)重貧血的肺癌患者，除日?；顒油猓瑧?yīng)在貧血糾正后方可安排運(yùn)動和身體活動；對于合并骨髓抑制、免疫功能抑制肺癌患者，至少應(yīng)在血白細(xì)胞計數(shù)回復(fù)到安全水平方可安排運(yùn)動和身體活動；對于存在嚴(yán)重疲勞乏力的肺癌患者，建議每日進(jìn)行輕度的身體鍛煉，以每日10分鐘左右為宜；對于接受放療的肺癌患者，應(yīng)盡可能避免強(qiáng)太陽光直接照射皮膚的運(yùn)動，避免易接觸帶氯的運(yùn)動，如游泳等；而對于部分留置導(dǎo)管或營養(yǎng)管道的肺癌患者，不宜安排游泳、湖泊、海水嬉戲或其他易導(dǎo)致感染的因素，應(yīng)盡可能避免導(dǎo)管滑脫；對于合并外周神經(jīng)病變或共濟(jì)失調(diào)的肺癌患者，宜選擇適當(dāng)?shù)幕顒雍瓦\(yùn)動項(xiàng)目，以避免造成損傷意外為準(zhǔn)。
國外指南建議在癌癥診斷或治療后盡快恢復(fù)正?；顒雍湾憻?。18-64歲的成年人應(yīng)每周進(jìn)行至少150分鐘的中度強(qiáng)度或每周75分鐘的高強(qiáng)度的有氧體力活動。中度強(qiáng)度活動簡單判斷方法是：中度強(qiáng)度運(yùn)動是指活動過程中能夠講話聊天，但不能唱歌；而高強(qiáng)度活動是指活動過程中只能講幾個字的短句，不能講話聊天。在體力允許的范圍內(nèi)，活動多多益善，每次活動或運(yùn)動鍛煉至少持續(xù)10分鐘。成年人應(yīng)該每周至少進(jìn)行2天設(shè)計所有主要肌肉群的肌肉增強(qiáng)運(yùn)動。在體力允許的前提下，65歲以上的成年人也應(yīng)該遵循上述建議。但以上指南建議主要是面向國外的癌癥患者，對于中國大陸患者未必適用，僅供參考，必須結(jié)合我國的具體實(shí)際情況。
總之，肺癌患者在疾病的不同時期，根據(jù)自己本人的具體情況盡量安排適當(dāng)?shù)幕顒雍瓦\(yùn)動鍛煉，是切實(shí)可行的，是有益于肺癌患者的身心健康和生活質(zhì)量的提高的，但安排具體的活動和運(yùn)動鍛煉項(xiàng)目和具體方式時，應(yīng)該考慮到自己的體力狀況、并發(fā)癥情況、免疫功能狀態(tài)等，仍以安全適量為第一要務(wù)。
