罹患抑郁癥的成年人和青少年不會(huì)以正常的方式來回應(yīng)獎(jiǎng)賞。研究人員在已經(jīng)診斷為抑郁癥的3歲孩子身上發(fā)現(xiàn)，這些孩子對(duì)于獎(jiǎng)賞失去了敏感性。
也就是說，受到抑郁困擾的4~7歲孩子的大腦也會(huì)和成年人一樣——他們大腦在面對(duì)獎(jiǎng)賞時(shí)的反應(yīng)也會(huì)大大減弱。研究者們說，對(duì)于青少年來說，對(duì)獎(jiǎng)賞的失敏可能會(huì)是抑郁癥的明顯征兆。
一個(gè)孩子戴著測(cè)試腦電活動(dòng)的設(shè)備，在電腦屏幕上的兩扇門之間作出選擇 。其中一扇門能讓他贏得分?jǐn)?shù)，另一扇則會(huì)造成失分。華盛頓大學(xué)的研究者們發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患童的大腦對(duì)于游戲成功的反應(yīng)不如正常孩子般明顯。他們對(duì)獎(jiǎng)賞的失敏是臨床抑郁癥的一個(gè)征兆。
對(duì)許多孩子來說，12月通常是與禮物和興奮息息相關(guān)，但是當(dāng)小孩子對(duì)于得到的禮物似乎一點(diǎn)都不感興趣時(shí)，事情就有些不對(duì)勁了。圣路易華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員通過測(cè)試腦電波，發(fā)現(xiàn)臨床抑郁的孩子們對(duì)獎(jiǎng)賞做出的反應(yīng)與其他孩子不同。
來自同組科學(xué)家們的先前研究發(fā)現(xiàn)，在青少年中，體驗(yàn)快樂的能力減弱是臨床抑郁癥的一個(gè)關(guān)鍵標(biāo)志。新研究的發(fā)現(xiàn)可以從生物學(xué)原理角度解釋之前的研究。
華盛頓大學(xué)早期情感發(fā)育項(xiàng)目主任，高級(jí)研究員Joan. L. Luby醫(yī)生說：“這些發(fā)現(xiàn)也許能讓我們看到，罹患抑郁癥的青少年的大腦是如何處理情感的。我們從獎(jiǎng)賞中獲得的快樂――例如玩具和禮物――激勵(lì)我們?nèi)〉贸晒Σ⑶业玫礁嗟莫?jiǎng)賞。在發(fā)展中早早地抑制住這個(gè)過程，是一個(gè)嚴(yán)重的問題，因?yàn)檫@可能影響他在以后的人生中，如何面對(duì)能帶來獎(jiǎng)賞的任務(wù)?！?/span>
這些研究于2016年發(fā)表在《美國(guó)兒童與青少年精神病學(xué)會(huì)期刊》。論文的第一作者，兒童精神病學(xué)Andrew C. Belden博士說：”對(duì)于獎(jiǎng)賞的失敏在抑郁的成年人和青少年的腦子里是常見的。在這項(xiàng)研究中，我們對(duì)于學(xué)齡前兒童是否對(duì)獎(jiǎng)賞有失敏反應(yīng)這個(gè)問題很感興趣。事實(shí)上，低至4歲的孩子腦子里也顯示了相似的反應(yīng)。這與其他研究的發(fā)現(xiàn)是一致的，即抑郁癥的神經(jīng)行為學(xué)元素在人的一生中是一直穩(wěn)定的。”
Belden AC, Irgin K, Hajcak G, Kappenman ES, Kelly D, Karlow S, Luby JL, Barch DM Neural correlates of reward processing in depressed and healthy preschool-age children Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, vol. 55 (12), pp 1081-1089. Dec. 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaac.2016.09.503
這項(xiàng)研究涉及84位兒童，是一項(xiàng)針對(duì)3到7歲的臨床抑郁患者的大型研究中的一部分。這次大型研究涉及治療和功能性大腦掃描，主要調(diào)查員們是Luby和華盛頓大學(xué)美術(shù)科學(xué)系心理與腦科學(xué)部門主席和醫(yī)學(xué)院 Gregory B. Couch精神病學(xué)教授Deanna M.Barch博士。
研究者們已經(jīng)在成年人和青少年身上，通過贏取金錢的方式來測(cè)試這個(gè)設(shè)想。然而在此次研究中，能挑出足夠數(shù)量的正確答案的孩子們得以在一個(gè)裝著手辦、球和填充玩具的籃子中挑選獎(jiǎng)品，這個(gè)籃子也在游戲前展示給了實(shí)驗(yàn)對(duì)象們。
盡管臨床抑郁的孩子和那些正常孩子在失分時(shí)反應(yīng)相似，前者對(duì)選擇正確答案的反應(yīng)不如后者敏感。
Belden說：“腦電圖結(jié)果顯示，他們的大腦在面對(duì)選擇了正確答案這個(gè)值得開心的事件時(shí)，反應(yīng)不夠激烈?！辈⒉皇钦f他們的大腦在做出錯(cuò)誤的選擇時(shí)過度反應(yīng)，有無抑郁癥的孩子們?cè)谧龀鲥e(cuò)誤選擇的時(shí)候反應(yīng)都相似。我們發(fā)現(xiàn)的區(qū)別僅適用于對(duì)有獎(jiǎng)賞的選擇。
Luby和Belden的下個(gè)計(jì)劃是觀察對(duì)獎(jiǎng)賞的失敏是否會(huì)在治療后改變。Mae S. Ludwig and Samuel兒童精神病學(xué)教授Luby說：“他們的反應(yīng)不一定會(huì)完全正常化，但是我們覺得面對(duì)獎(jiǎng)賞的反應(yīng)將會(huì)改善。”
Luby和Belden說，當(dāng)一個(gè)很小的孩子對(duì)于玩具和禮物等獎(jiǎng)賞并不激動(dòng)時(shí)，這個(gè)孩子可能罹患抑郁癥，或是有抑郁傾向。如果這種情況持續(xù)，他們建議父母要咨詢兒科醫(yī)生。
Luby解釋：“明確的風(fēng)險(xiǎn)因素是存在的。享受活動(dòng)和玩耍的能力降低是一個(gè)重要標(biāo)志。對(duì)于做錯(cuò)事感到極度內(nèi)疚的孩子，和睡眠和食欲有所變化的孩子也可能處于危險(xiǎn)之中。如果他們一直郁郁寡歡，容易發(fā)怒或者沒有動(dòng)力，甚至在3到4歲的年幼孩子身上，那些都可能是預(yù)示抑郁癥的標(biāo)志，我們會(huì)建議父母?jìng)冏尯⒆觽兘邮芄罍y(cè)。”
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