眼睛干澀、不耐久視、時(shí)癢、異物感、灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、喜閉眼、冷熱敏感不適、漸感視力模糊;常常流淚,但干澀不適;甚者眼睛經(jīng)常充血、腫脹、角膜上皮損傷,頻繁眨眼……那么,你很可能得了一種時(shí)髦病“干眼癥”!
為什么會(huì)得“干眼癥“呢?本期《身邊醫(yī)生話健康》健康山西特邀山西省中醫(yī)院眼科馬鵬飛老師,給您講講“干眼癥”的病因和治療!
作者介紹
馬鵬飛
山西省中醫(yī)院 眼科
碩士研究生,畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué),拜師中醫(yī)眼科學(xué)學(xué)科帶頭人段俊國(guó),葉河江,且有幸得國(guó)醫(yī)大師廖品正言傳身教,秉承“眼科源于內(nèi)科,脫胎于內(nèi)科”,利用中醫(yī)六經(jīng)辨證,五輪八廓辯證等多種辯證理論,從醫(yī)臨床多年,對(duì)眼科、內(nèi)科、婦科、兒科等多種常見疾病如干燥綜合征、失眠、蕁麻疹、口腔潰瘍、脾胃功能紊亂、月經(jīng)不調(diào)等均有獨(dú)到見解與顯著療效。
擅長(zhǎng):辨治青少年近視、斜弱視、目眨、抽動(dòng)癥、結(jié)膜炎、葡萄膜炎、青光眼、糖尿病及高血壓等引起的多種視網(wǎng)膜和黃斑病變,深受廣大患者好評(píng)。
門診日期:周二、三、四全天,周一、周五、周日上午
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“干眼癥”咋得的,原因很多,
但兩字可概括——缺淚!
淚液如同機(jī)械中之潤(rùn)滑油,必不可少,其不僅可以潤(rùn)滑眼球、沖洗有害物質(zhì)、為細(xì)胞提供氧氣和葡萄糖,還含有多種溶菌酶和免疫球蛋白,預(yù)防眼部感染。
人眼通過瞬目運(yùn)動(dòng),不斷在眼球表面形成一層薄薄的膜,即淚膜。淚膜是形成淚液的最重要成份,可以保持眼球表面的濕潤(rùn),同時(shí)維持角膜的透明,并且形成光學(xué)界面,幫助我們形成清晰的視覺。其有三層結(jié)構(gòu),最外面是脂質(zhì)層,可以防止淚液快速蒸發(fā);中間層是水液層,主要起濕潤(rùn)作用;最內(nèi)一層是黏蛋白層,使淚膜和眼球表面緊緊地黏貼在一起。
正常情況下,淚液以一定速度不斷地蒸發(fā)和被吸收,同時(shí)淚腺也持續(xù)分泌一定量的新淚液補(bǔ)充,從而保證淚膜各層結(jié)構(gòu)正常。
所以,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的出錯(cuò)都會(huì)導(dǎo)致“干眼癥”的發(fā)生,比如:
眼淚總量不足:當(dāng)分泌不足或者蒸發(fā)量過大都會(huì)造成眼淚數(shù)量的不足。請(qǐng)記?。簻I液分泌試驗(yàn)正常值為10~15mm,大于10mm為低分泌,小于5mm為干眼。
眼淚質(zhì)量變差:淚膜的脂質(zhì)層、水液層、粘蛋白層,任何一層出現(xiàn)異常,淚液的質(zhì)量都會(huì)降低。
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到底是什么因素導(dǎo)致
眼淚越來(lái)越少、越來(lái)越差呢?
1、眨眼。對(duì),就是眨眼,也叫瞬目運(yùn)動(dòng)。正常的眨眼是一種保護(hù)性的神經(jīng)反射動(dòng)作,長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行注視性的工作,眼球長(zhǎng)久暴露于外,眨眼次數(shù)必定減少,會(huì)導(dǎo)致眼淚減少和淚膜蒸發(fā),失去對(duì)眼球的保護(hù)力。如看手機(jī),計(jì)算機(jī)操作,汽車駕駛,長(zhǎng)時(shí)間讀書,或其他精細(xì)操作等。
2、隱形眼鏡。佩戴隱形眼鏡,固然很美麗,但時(shí)間一久影響眼表環(huán)境也是顯而易見的,易缺氧缺水,易誘發(fā)炎癥,可以使淚液蒸發(fā)加快,眼睛總覺干澀不適。
3、環(huán)境。主要說(shuō)的是咱的外界環(huán)境,如干燥或暖氣十足的房間、空調(diào)房,或大氣污染、紫外線強(qiáng)的地方等,均易刺激眼部,減少淚液的分泌和覆布。
4、眼病。慢性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎等都會(huì)引起淚液分泌減少,質(zhì)量下降。
5、藥物。某些降壓藥,或某類精神安定類藥物,可能減少淚液的分泌,長(zhǎng)期滴用一些抗生素滴眼液或不在醫(yī)生指導(dǎo)下的一些眼藥水都可能會(huì)導(dǎo)致“藥物性干眼癥”。
6、亞健康。如長(zhǎng)期熬夜、失眠、精神緊張、年老體衰等生理原因,均會(huì)導(dǎo)致眼干眼澀不適。
7、結(jié)構(gòu)。如眼球偏于突出(包括甲狀腺疾病導(dǎo)致的)或自身眼裂大,淚液容易蒸發(fā),哎,眼睛太大也不盡是好事吶。
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那得了“干眼癥”能治嗎?
能治好嗎?
答案是顯而易見的,但復(fù)發(fā)也是常常的。在這,我先教大家?guī)渍?span>防治干眼小妙招:
1、勞逸結(jié)合。一般大多數(shù)人,五秒鐘眨一次眼,每分鐘眨20次。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間埋頭于手機(jī)、電腦、書本等生活或工作環(huán)境之中的人來(lái)說(shuō),多眨眼 多休息就是克敵之道,勿揉眼、勿久視,多運(yùn)動(dòng)、多眨眼吧。
2、合理飲食。飲食不當(dāng),誤傷脾胃,氣血失養(yǎng),血不養(yǎng)目,最易干澀。故多吃五谷雜糧,不挑食,不暴食,多吃一些新鮮蔬菜和水果,增加維生素A、B1、C、E的攝入。
3、佩戴合適的眼鏡。多戴框架眼鏡,少戴隱形眼鏡,同時(shí),多風(fēng)的日子戴眼鏡,游泳時(shí)戴護(hù)目鏡,外出時(shí)戴太陽(yáng)鏡。
4、濕潤(rùn)的環(huán)境很重要。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房,減少暖氣房的溫度,配備加濕器,讓室內(nèi)保持一定的濕度。多去富含氧氣濕度的公園等環(huán)境鍛煉身體。
5、正確使用人工淚眼。人工淚液有水劑和凝膠制劑兩種。水劑有不含防腐劑的聚乙烯醇等滴眼液,一天使用4-6次。為保證安全的話,可以選用資質(zhì)可靠的藥廠生產(chǎn)的使用。凝膠制劑的使用方法,一般是一天三次。具體使用方法和次數(shù),可跟醫(yī)生溝通。一句話,最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間胡亂使用抗生素等眼藥水。
6、按摩和熱敷。瞼板腺功能障礙時(shí),從瞼板腺分泌的液體會(huì)減少,或無(wú)分泌,淚膜質(zhì)量嚴(yán)重下降。故,醫(yī)生會(huì)按照瞼板腺的排出方向,為患者的眼睛進(jìn)行按摩,同時(shí)給予熱敷,將不能排出的分泌物排出。同時(shí),自覺有效后,患者也可以自己在家按摩和熱敷。
7、中醫(yī)藥的治療。無(wú)論新舊“干眼癥”,中醫(yī)的很多防治手段不但方法獨(dú)特而且見效顯著,如中藥?kù)F化,辨穴針灸,辨證處方等均可作為您祛除“干眼癥”的最佳選擇。
所以,“干眼癥”的預(yù)防是很重要的,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和生活習(xí)慣,多愛護(hù)自己的眼睛;即使不幸患有“干眼癥”也沒有想像中的那么可怕,及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合,讓您的眼睛明亮如初。
或許,您只是一個(gè)初出茅廬的基層醫(yī)生,
或許,您已經(jīng)是業(yè)界大咖學(xué)術(shù)傳奇;
無(wú)論您身居何處,只要對(duì)醫(yī)學(xué)有獨(dú)到的見解,
或揭秘、或科普、或解讀、或交流……
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