單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅰ)
聲明
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外文名稱
Isosorbide Mononitrate Sustained Release Capsules（Ⅰ）
是否處方藥
處方藥
規(guī) 格
50mg
目錄
1
適應(yīng)癥2
用法用量3
不良反應(yīng)4
禁忌5
注意事項6
藥理作用適應(yīng)癥
冠心病,心絞痛,慢性心功能不全,心血管內(nèi)科
用法用量
緩釋膠囊50mg，每日早飯后服1次。
不良反應(yīng)
1.用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。2.還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。3.偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
禁忌
1 急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）患者禁用。 2 嚴(yán)重低血壓（收縮壓 90mmHg）患者禁用。 3 急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下）患者禁用。 4 肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎或心包填塞患者禁用。 5 嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者禁用。 6 對硝基化合物過敏者禁用。
注意事項
1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。2.主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。
藥理作用
單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加?？偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動物實驗未觀察到。
參考資料
1.
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅰ)說明書 詞條標(biāo)簽：
藥品
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