田乃佳，李天軍，解放軍306醫(yī)院，中醫(yī)科
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在門診時常碰到一些病人主訴頭暈，自己認(rèn)為是腦子的問題，就去神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)，檢查了頭顱核磁、腦血流圖等，都沒發(fā)現(xiàn)問題。后來檢查發(fā)現(xiàn)，是頸椎出現(xiàn)了問題，進行相應(yīng)治療后頭暈癥狀消失。
有些人可能比較迷茫，頸椎病不是頸部出現(xiàn)了問題嗎，那應(yīng)該是頸部癥狀比較明顯，為什么會出現(xiàn)頭暈?zāi)兀抗P者在此給大家普及一下有關(guān)頸椎病的基礎(chǔ)知識。
頸椎病又稱頸椎綜合征，是一種以頸椎退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎慢性勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出，韌帶增厚，致使頸椎附近的神經(jīng)根、椎動脈甚至脊髓受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病大多伴見頸部酸痛不適，活動不利，但不僅僅是頸部的癥狀，相當(dāng)一部分頸椎病病人主要表現(xiàn)為上肢的麻木，頭暈頭痛，走路發(fā)飄，自汗等等，這主要是和頸椎退行性病變影響的解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)，像上面提到的伴見頭暈的患者主要是頸椎病影響了椎動脈。
一般來說，頸椎病主要有以下六種類型：
1、頸型頸椎病。是頸椎病中最輕的一型，也是最常見、最容易診斷的一種。主要癥狀為頭、頸、肩痛，反復(fù)落枕、脖子發(fā)緊、發(fā)僵、頸部易疲勞等癥狀。
2、神經(jīng)根型頸椎病。又稱為“下行性頸椎病”，發(fā)病率最高，主要癥狀為：疼痛向上臂、前臂和手指放射，手指有麻木過敏異樣感；手指活動不靈；仰頭、咳嗽、噴嚏可加重疼痛；肩胛、上臂、前胸區(qū)有疼痛感。
3、脊髓型頸椎病。大多是在中年以后，早期為單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木，逐漸出現(xiàn)手足感覺障礙及肌肉乏力，出現(xiàn)突然跌倒或全身呈現(xiàn)“電擊式反應(yīng)”的情況。以后發(fā)展為肌力虛弱，行走困難，大小便功能障礙或各種類型癱瘓。
4、椎動脈型頸椎病。由于椎動脈受到外來的壓迫或刺激，引起功能失調(diào)而產(chǎn)生的一系列癥狀，其具有突發(fā)性。表現(xiàn)為頭暈，甚至突然摔倒，頭暈多和頸部活動相關(guān)。
5、交感神經(jīng)型頸椎病 表現(xiàn)為偏正頭痛、枕部疼痛、眼瞼下垂、視物模糊、瞳孔散大或縮小甚至失明。
6、其他型，比較少見。如頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難等。
頸椎病的表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜，如果懷疑自己患有頸椎病，建議到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)明確，切勿盲目聽信虛假宣傳。
