復方丹參片由中藥丹參、蘇合香、三七及冰片所組成,主要成分是丹參,功能活血化瘀、調經(jīng)止痛、安神寧心。研究表明,本藥具有擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量、提高耐缺氧能力、增加心肌收縮力、減慢心率、改善心功能、降低血脂等作用。因其藥效可靠、副作用小,加之價格低廉,成為使用頻率較高的中成藥之一。生活中,許多老年人特別是冠心病患者,認為復方丹參片是中成藥,安全沒有副作用,常把丹參片當成保健品長期服用。這種認識是不正確的?;颊咴诜玫⑵瑫r應注意以下幾個方面的問題。
聯(lián)合用藥需謹慎
復方丹參片不能與胃舒平同服。丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚,與胃舒平所含的氫氧化鋁形成鋁結合物,不易被腸道吸收,降低療效。也不能與阿托品同服,因為阿托品能阻斷M-膽堿受體,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制而使心率加速。兩藥合用,丹參的降低血壓效應被阿托品阻斷。此外,丹參酮具有拮抗雄性激素的作用,與雄性激素如甲基睪丸素、丙酸睪丸素等配伍,可降低雄性激素的活性。與抗凝血藥物同服,會引起嚴重出血,造成生命危險。
長期服用不可取
復方丹參片是對癥治標的中成藥,利用丹參活血化瘀,蘇合香、冰片芳香走竄的藥性,可以達到化瘀活血、緩解心血瘀阻的目的。但冠心病人除了心血瘀阻外,多數(shù)還表現(xiàn)有心氣虛及心陽虛。從對癥治標的角度看,復方丹參片對冠心病的作用是肯定的;但長期使用芳香走竄的小蘇合香、冰片等藥物,會耗氣傷陽,加重心氣不足與心陽不足,使心臟功能減退,因而從整體上看是不利的。冠心病人在發(fā)作時以治標為主,在緩解期應以治本為主,最好不要長期服用單純對癥治療的復方丹參片,應以中藥辨證治療。
久服補鉀不可少
研究表明,丹參有降低血鉀的作用,雖然作用緩慢,但長期服用可能引起低血鉀癥。一旦發(fā)生低血鉀,對心臟、肌肉、中樞神經(jīng)、消化及酸堿平衡的影響非常明顯,有可能造成嚴重后果。因此,在服用過程中應注意適當補鉀,可經(jīng)常吃些富含鉀的食物,如香蕉、橘子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時,可適當加服鉀鹽,必要時在醫(yī)生指導下服用一些補鉀藥物,如門冬氨酸鉀鎂片或口服液等。
食物影響莫忽視
服用丹參片不宜同時食用牛奶和黃豆。因為丹參分子中的羥基氧、酮基氧與牛奶及黃豆中所富含的鈣、鎂、鐵離子形成絡合物,會降低藥效。