醫(yī)學影像信息系統(tǒng)簡稱PACS(PictureArchiving and Communication Systems),與臨床信息系統(tǒng)(Clinical Information System, CIS)、放射學信息系統(tǒng)(Radiology InformationSystem, RIS)、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformation System, HIS)、實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformation System, LIS)同屬醫(yī)院信息系統(tǒng)。
醫(yī)學影像信息系統(tǒng)狹義上是指基于醫(yī)學影像存儲與通信系統(tǒng),從技術(shù)上解決圖像處理技術(shù)的管理系統(tǒng);臨床信息系統(tǒng)是指支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動,收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息的信息管理系統(tǒng);放射學信息系統(tǒng)是指以放射科的登記、分診、影像診斷報告以及放射科的各項信息查詢、統(tǒng)計等基于流程的信息系統(tǒng);醫(yī)院信息系統(tǒng)是指覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過程的信息管理系統(tǒng);實驗室信息系統(tǒng)是一類用來處理實驗室過程信息的信息系統(tǒng)。
在現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè),醫(yī)學影像信息系統(tǒng)是指包含了包括了RIS,以DICOM3.0國際標準設(shè)計,以高性能服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)及存儲設(shè)備構(gòu)成硬件支持平臺,以大型關(guān)系型數(shù)據(jù)庫作為數(shù)據(jù)和圖像的存儲管理工具,以醫(yī)療影像的采集、傳輸、存儲和診斷為核心,是集影像采集傳輸與存儲管理、影像診斷查詢與報告管理、綜合信息管理等綜合應(yīng)用于一體的綜合應(yīng)用系統(tǒng),主要的任務(wù)就是把醫(yī)院影像科日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學影像(包括核磁、CT、DR、超聲、各種X光機等設(shè)備產(chǎn)生的圖像)通過DICOM3.0國際標準接口以數(shù)字化的方式海量保存起來,當需要的時候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用,同時增加一些輔助診斷管理功能。
對醫(yī)學影像信息系統(tǒng)應(yīng)用的需求
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)療機構(gòu)的診療工作越來越多依賴醫(yī)學影像的檢查(X線、CT、MR、超聲、窺鏡、DSA等)。傳統(tǒng)的醫(yī)學影像管理方法(膠片、圖片、資料)諸此大量日積月累、年復一年存儲保管,堆積如山,給查找和調(diào)閱帶來諸多困難,丟失影片和資料時有發(fā)生。已無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院中對如此大量和大范圍醫(yī)學影像的管理要求。采用數(shù)字化影像管理方法來解決這些問題已經(jīng)得到公認。隨著計算機和通訊技術(shù)發(fā)展,為數(shù)字化影像和傳輸?shù)於ɑA(chǔ)。目前國內(nèi)眾多醫(yī)院已完成醫(yī)院信息話管理,其影像設(shè)備逐漸更新為數(shù)字化,已具備了聯(lián)網(wǎng)和實施影像信息系統(tǒng)的基本條件,實現(xiàn)徹底無膠片放射科和數(shù)字化醫(yī)院,已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)療不可阻擋的潮流。
醫(yī)學影像信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢
醫(yī)學影像信息系統(tǒng)最初是從處理放射科的數(shù)字圖像發(fā)展起來的。
新一代的PACS大多采用DICOM支持的標準壓縮算法,如JPEG、JPEGLossless、JPEG2000、JPEG-LS和Deflate等。
HL7
HL7 是在醫(yī)療環(huán)境中(尤其是在院病人治療)交換電子數(shù)據(jù)的標準。1987年5月,在Pennsylvania 大學醫(yī)院,成立了一個由醫(yī)療單位(和用戶)、廠家和醫(yī)療顧問(consultants)組成的委員會,這個委員會主要負責HL7的工作,目的就是簡化不同廠商(尤其包括競爭的廠商)在醫(yī)療領(lǐng)域中的計算應(yīng)用的接口實現(xiàn)。其主要應(yīng)用領(lǐng)域就是HIS/RIS。
HL7目前主要是規(guī)范在HIS/RIS系統(tǒng)及其設(shè)備之間通訊如下信息:病人入院/掛號、出院或轉(zhuǎn)院數(shù)據(jù)(統(tǒng)稱ADT-admissions/registration、discharge、transfer)和查詢、病人安排、預訂、財務(wù)、臨床觀察、醫(yī)療記錄、病人的治療、主文件更新信息等。