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本文受訪專家：田艷濤 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師胃癌
胃癌在我國(guó)特別高發(fā)，世界上幾乎有一半的胃癌患者在中國(guó)，在早期或中期會(huì)有一些報(bào)警信號(hào)，但是很多人由于沒(méi)有識(shí)別出來(lái)，延誤了病情。究竟哪些是胃癌的報(bào)警信號(hào)？我們?cè)撛鯓幼R(shí)別預(yù)防？1胃癌早期癥狀之辣嗓子
病例1：2016年10月，黑龍江的左先生感到嗓子不舒服，嗓子眼總是辣辣的，尤其吃點(diǎn)辣東西就更難受了，這種情況以前從沒(méi)發(fā)生過(guò)，引起警覺(jué)之后他趕快到醫(yī)院做了胃鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了早期賁門癌（賁門癌是胃癌的一種）。
從左先生的胃鏡和食管鏡的影像檢查報(bào)告上看到，在食管26公分的地方有一個(gè)小息肉，在賁門部位能看到大概三四公分左右的表面有絨苔的一個(gè)病變，從病變來(lái)看，這已經(jīng)是一個(gè)進(jìn)展期的腫瘤了。
▲左先生的報(bào)告
食管是鱗狀上皮，跟胃不一樣，黏膜很脆弱，無(wú)法忍受胃酸的刺激。賁門癌的發(fā)病率和胃食管返流病的發(fā)病率呈正相關(guān)，辣嗓子的癥狀一個(gè)是刺激性食物導(dǎo)致的，一個(gè)是胃中返流上來(lái)的胃酸導(dǎo)致的。
2胃癌早期癥狀之胃脹痛
病例：2015年的春天，26歲的小玲為胃脹痛做的胃鏡檢查出了結(jié)果，胃鏡檢查病理診斷顯示，（胃竇小彎側(cè)）潰瘍，局灶可見(jiàn)稍粗粘液樣細(xì)胞，量少，不除胃粘液細(xì)胞癌。
飲食不規(guī)律，鬧情緒，生悶氣等都是對(duì)養(yǎng)胃不利的因素。小玲以前就有過(guò)脹痛不適，飯后出現(xiàn)胃脹并帶有隱隱作痛，這樣的感覺(jué)大概持續(xù)半年時(shí)間。
胃脹痛是另一個(gè)胃癌早期和進(jìn)展期可能被輕易忽略的信號(hào)。它的特點(diǎn)是以脹為主的隱痛.胃腸炎、闌尾炎、胃潰瘍、早期和進(jìn)展期胃癌帶來(lái)的疼痛都是隱痛、鈍痛、悶痛。區(qū)別各種胃部不適
平時(shí)飲食過(guò)多的脹痛是短暫的，經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)或時(shí)間的推移，脹痛會(huì)逐漸消失；
潰瘍的疼痛非常規(guī)律，餐后一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)疼痛；
十二指腸潰瘍是饑餓痛，餐后三到四個(gè)小時(shí)，比較有規(guī)律；
胃癌或腫瘤相關(guān)的脹痛程度更重，悶痛不適，即使有藥物也不緩解，且沒(méi)有規(guī)律性，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
【注意】脹痛不是胃癌的特異性癥狀，消化不好，胃部有炎癥等都可能出現(xiàn)脹痛。3胃癌早期癥狀之惡心嘔吐
病例：二十幾歲的小王一次吃過(guò)餃子之后，出現(xiàn)了惡心嘔吐，胃部劇烈不舒服，并沒(méi)有當(dāng)回事的她在半個(gè)月后的另一次惡心嘔吐中嘔出了大量鮮血，送到醫(yī)院后，發(fā)現(xiàn)是中期的胃癌。
惡心嘔吐這個(gè)癥狀是田主任在門診最常遇到的一類主訴，如果腫瘤發(fā)生在幽門位置，食物排空受阻，就可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。
長(zhǎng)期的不注意飲食，經(jīng)常吃冷和硬的食物可能會(huì)成為胃部發(fā)生病變的誘因。惡心嘔吐的區(qū)別
嘔吐這一癥狀比較常見(jiàn)，急性胃腸炎也會(huì)有嘔吐出現(xiàn)，但是它的誘因比較明確，而且經(jīng)過(guò)輸液治療，三五天就能恢復(fù)；
胃癌引起的嘔吐時(shí)間比較長(zhǎng)，吐出來(lái)的殘?jiān)鼤?huì)有隔夜的宿食，比較嚴(yán)重的人可能會(huì)在胃里積有十天半個(gè)月前的食物。
田艷濤表示，胃很脆弱，怕磨、怕?tīng)C、怕重口味。飲食上，一定要吃一些對(duì)胃有好處的食物，還要做到飲食健康、規(guī)律。一日三餐，有稀有干，粗細(xì)搭配，保護(hù)胃健康。
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