最近，有位男士因?yàn)橹摊彵阊?，去醫(yī)院看病，結(jié)果看出了「腸癌」。
而且這種情況還不止他一個人，臨床中有不少呢。
我覺得深有必要和大家說一說。
看痔瘡結(jié)果看出癌癥
最近，A先生發(fā)現(xiàn)自己大便后擦屁股，衛(wèi)生紙上有血。
他之前一直有痔瘡，也是擦屁股紙上有血，并沒有在意，自己到藥店買了點(diǎn)痔瘡膏用。
不過，過了一段時間，血不見少，還大便次數(shù)增多了，老有想排便的感覺。
他覺得可能是痔瘡嚴(yán)重了，于是跑到廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院肛腸科就診。
肛腸科主任醫(yī)師朱建紅檢查后發(fā)現(xiàn)，A先生的確有痔瘡，而且指診時還摸到直腸下端有一凹凸不平的腫物隆起，質(zhì)地很硬，指套上還有暗紅色血跡。
朱醫(yī)生覺得不對勁，給他安排做了腸鏡，取了一點(diǎn)組織去做病理。病理報告結(jié)果出來后，和朱醫(yī)生預(yù)想的一樣，是「直腸癌」。
這個結(jié)果，朱醫(yī)生起初不敢說，一方面和家屬做了工作，一方面抽空專門與A先生講清楚結(jié)果。
得知是癌癥的那一刻，A先生臉色瞬間白了：「好好的痔瘡怎么變成了腸癌？」
同樣都是便血，其實(shí)大不相同
痔瘡會便血，這不錯，但便血的不僅僅是痔瘡。
如果只是憑自己的醫(yī)學(xué)常識去判斷，而不找專業(yè)醫(yī)生，是很難判斷準(zhǔn)確的。
直腸癌和痔瘡都會便血。尤其是內(nèi)痔，在體表看不到痔本身，看起來癥狀非常相似，一般人很難分辨出來。但如果是專業(yè)的醫(yī)生，就不同了。
一般來說，痔瘡便血一般顏色鮮紅，而腸道腫瘤出血多呈暗紅色，含黏液，有的還伴有大便次數(shù)的改變或腹部的不適。
仔細(xì)觀察，醫(yī)生還是可以分辨出來的。
如果是一開始出血就趕緊找醫(yī)生檢查，而不是自認(rèn)為是痔瘡，拖著不就醫(yī)，情況就不會如此嚴(yán)重。
痔瘡和直腸癌都有便血，但對人的健康而言，兩者的區(qū)別大家都應(yīng)該知道了。
痔瘡查出癌癥的不只他一個人
到中醫(yī)院看痔瘡最后診斷出癌癥的可不只A先生一個人。朱醫(yī)生還接診過其他幾名病人，都因?yàn)橹摊彶皇娣?，找醫(yī)生看。
結(jié)果一檢查，朱醫(yī)生感覺不太對勁，就讓病人去做腸鏡，做腸鏡后發(fā)現(xiàn)是腸癌。
這些病人因?yàn)榧皶r就醫(yī)，所以查出來的腸癌是早期，治療難度明顯降低，病人感激得差點(diǎn)給醫(yī)生跪下了。
除了查痔瘡診出癌癥之外，查出息肉的就更多了。
有一位C先生，老是拉肚子，尤其是一喝紅酒就拉肚子。事后也沒有在意，但最近痔瘡犯了，每次都便血，他覺得難受，跑到中醫(yī)院找朱醫(yī)生做腸鏡一檢查，發(fā)現(xiàn)是直腸息肉。
息肉很好治，切掉就可以了。
那么，大家是不是覺得不要緊？
醫(yī)哥可以告訴各位，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)很明確：「約占95%以上的大腸癌是由大腸息肉演變而來的。」
演變過程為：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌。一般這個過程可能需要5到15年不等。
息肉是怎么來的？
正常情況下，腸道粘膜是光潔平坦的，若局部受到了損傷或刺激，加速修復(fù)的消化道粘膜可能刺激局部出現(xiàn)過度增生，于是在腸道表面形成一個小的隆起或凸起，稱之為息肉。
大腸息肉之所以令人擔(dān)心，是因?yàn)槠浔旧砜赡芫褪?strong>惡性的、或者有發(fā)展成為大腸癌的隱患。
即使一開始可能是良性的息肉，隨著時間的發(fā)展也可能向惡性轉(zhuǎn)變，尤其是那些基底寬、個頭大的息肉。
任何人都可能長息肉，但我們自身是沒有感覺的，不通過專門大腸的鋇劑造影或腸鏡檢查，幾乎難以發(fā)現(xiàn)。
C先生切掉息肉后，真有劫后余生之感。
很多人可能認(rèn)為，大便便血才要引起重視，沒有的話就不用管。
其實(shí)不然，一方面息肉沒有癥狀，另一方面，并不是所有的便血都能看得到。
在腫瘤發(fā)生的早期，腫瘤會侵犯粘膜及粘膜下血管導(dǎo)致出血，這種小量的出血用肉眼難以判斷，只能通過糞便潛血試驗(yàn)去發(fā)現(xiàn)是否有隱匿的消化道出血。
所以，只要有肚子不舒服，大便不正常，癥狀持續(xù)就要引起重視，去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
腸癌是吃出來的病嗎？
腸癌的發(fā)生現(xiàn)在逐漸趨于年輕化了，并不僅僅局限于中老年人。朱醫(yī)生接診的最年輕的直腸癌患者是25歲。
腸癌到底是怎么弄出來的？
相關(guān)醫(yī)學(xué)有過研究，結(jié)腸癌、直腸癌是與生活方式有密切關(guān)系的癌癥。很多腸癌跟飲食密切相關(guān)。
那么，哪些生活方式容易導(dǎo)致這些癌癥？醫(yī)哥給大家一一列舉如下：
一、偏好大魚大肉等高脂肪、高蛋白、低纖維的食物，是比較明確的易患腸癌的生活方式。
二、與結(jié)直腸癌發(fā)生密切相關(guān)的生活方式有：體重超標(biāo)，愛食腌制紅肉，高熱量高脂肪飲食，缺乏鍛煉。
三、世界衛(wèi)生組織將加工肉制品列為“一類致癌物”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，腌肉臘肉等加工肉制品是誘發(fā)食管癌、胃癌的高危因素，而長期過量食用紅肉也會增加腸癌的患病機(jī)會。
正確的做法應(yīng)該是少吃或不吃加工肉制品，避免過量進(jìn)食紅肉，更要慎選肉類烹調(diào)方式。
在世衛(wèi)組織已確定的致癌物中，與飲食有關(guān)聯(lián)的有檳榔、煙草、酒精、苯并芘等多環(huán)芳香烴、黃曲霉素、亞硝胺、丙烯酰胺。
其中▽
◆苯并芘在燒烤肉類尤其是烤焦的肉中含量較高；
◆黃曲霉素主要在花生、玉米、稻米、大豆、小麥等糧油產(chǎn)品中；
◆亞硝胺主要在腌制和熏制食物中常見；
◆丙烯酰胺則在油炸和燒烤的淀粉類食品，如炸薯?xiàng)l、炸土豆片等中含量較高。
根據(jù)2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)報告，我國結(jié)直腸癌發(fā)病率正在逐年攀升，但50歲以上人群接收腸鏡檢查的比例只有不足15%，而美國這個比例為65%。
早期大腸癌手術(shù)治療后五年生存率可達(dá)90-95%。中期大腸癌手術(shù)后五年生存率約為30-60%。晚期大腸癌五年生存率低于10%。
早期診斷和早期治療是提高大腸癌遠(yuǎn)期生存率的唯一途徑。
朱醫(yī)生建議▽
?40歲開始接受人生的第一次腸鏡檢查。以后5-10年復(fù)查一次。
?每一年進(jìn)行一次連續(xù)兩天的大便潛血檢查和一次肛檢。如發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腺瘤等需按醫(yī)囑定期復(fù)查。
?積極治療便秘和腸炎。
