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?名老中醫(yī)針灸治療急癥心得體會(huì)!

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針灸作為中醫(yī)治療疾病中非常重要的治療手段,在急癥的治療中,往往會(huì)取得立竿見影的效果。

急癥以起病急驟,變化迅速,病癥復(fù)雜,合病并病多,病熱危篤等為特點(diǎn)。中醫(yī)治療急癥,以其獨(dú)特的治療方法,常常會(huì)達(dá)到滿意的療效。

針灸善于治療何種急癥?

外感高熱

患者外感風(fēng)熱之邪,邪從口鼻而入,衛(wèi)失宣散,肺失于宣肅,引起高熱。

應(yīng)以清瀉風(fēng)熱為原則,采取針刺療法,取穴:少商、大椎、十二井穴、十宣,以上諸穴用三棱針點(diǎn)刺放血。出血量以多為佳,同時(shí)配體針,取曲池、合谷、魚際、外關(guān),針刺手法為瀉法。

大椎屬督脈,為諸陽(yáng)之會(huì),總督一身之陽(yáng)氣,十二井穴、十宣穴皆在四肢末端,為陰陽(yáng)交接之處,三穴點(diǎn)刺放血,具有明顯清熱作用。

曲池為手陽(yáng)明經(jīng)合穴,配合谷清瀉陽(yáng)明實(shí)熱,魚際為手太陰滎穴,外關(guān)為手少陽(yáng)三焦絡(luò)穴,針刺二穴有祛風(fēng)退熱的功效。

神昏

患者往往突然情緒激動(dòng),或惱怒過極,致肝失疏泄,肝屬木,木失條達(dá)之性,郁而化火,攻沖激烈,升而不熄為風(fēng)陽(yáng),風(fēng)陽(yáng)挾痰上竄,蒙蔽清竅,而成神昏。

治療應(yīng)以蘇厥醒神為原則,針刺人中、十二井穴、涌泉、太沖、豐隆、中沖,十二井穴采用點(diǎn)刺放血療法,其余腧穴均用瀉法。

十二井穴慣通十二經(jīng)氣調(diào)和陰陽(yáng),人中醒腦開竅,太沖潛陽(yáng)降逆,平肝熄風(fēng),豐隆宣通脾胃氣機(jī)、蠲化痰濁。

急性腰扭傷

多由于活動(dòng)中用力過猛,負(fù)荷過重或姿勢(shì)不適,以及站立未穩(wěn)時(shí)卒然閃挫,亦有因劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)用力不當(dāng)或遭受外力擊傷所致。

治療應(yīng)以循經(jīng)近刺和遠(yuǎn)刺相結(jié)合為原則,針刺阿是穴、腎俞、腰眼、腰陽(yáng)關(guān)、委中、后溪,委中點(diǎn)刺放血,其余穴位針刺。

委中穴是治療腰背疼痛的要穴,腰背委中求,可舒筋活絡(luò),散瘀活血。

后溪為八脈交會(huì)穴,通于督脈,具有通經(jīng)活絡(luò)止痛的功效,其余穴位皆按照近部選穴的原則。

哮喘

哮喘發(fā)作期因伏痰遇感引觸,痰氣相搏,肺失宣降,引動(dòng)積痰,治療應(yīng)該以祛邪肅肺兼以化痰平喘為主要治則。

主穴為列缺、尺澤、膻中、肺腧、定喘,配穴:風(fēng)寒者,加風(fēng)門;風(fēng)熱者,加大椎、曲池;痰熱者,加豐隆;喘甚者,加天突。

操作:毫針刺法,風(fēng)寒者可合用灸法,定喘穴刺絡(luò)拔罐。列缺、可宣通肺氣,膻中、豐隆順氣化痰,孔最天突可定喘、降氣平喘。

名老中醫(yī)殷克敬治療中風(fēng)急癥的心得

陜西省第一批名老中醫(yī)殷克敬,善治中風(fēng)急癥,包括中風(fēng)中臟腑的發(fā)作期和中風(fēng)脫證,在臨床經(jīng)驗(yàn)中他偏好取用各經(jīng)的郄穴。

殷老先生認(rèn)為郄穴是人體臟腑氣血深聚的部位,是治療急性病證的高效穴位。

古今醫(yī)家在臨床應(yīng)用中積累了非常豐富的經(jīng)驗(yàn),如“郄有孔隙意,本是氣血聚,疾病反應(yīng)點(diǎn),臨癥能救急”。

因此,選腎經(jīng)的郄穴水泉急補(bǔ)腎陰以治本;取心經(jīng)郄穴陰郄和心包經(jīng)郄穴郄門以急補(bǔ)心氣,振奮心陽(yáng)以調(diào)血。

殷老先生治療本病,辨證為肝腎陰虛、氣虛血瘀、痰濕阻絡(luò)、氣血虧虛主穴選用陰郄、郄門、梁丘、水泉。

針用捻轉(zhuǎn)法,梁丘穴用瀉法,余穴均用補(bǔ)法。每日2次,連續(xù)共針刺10天,每次留針30分鐘,每隔3~5分鐘行針1次。

頭痛加刺太陽(yáng),頭暈加刺風(fēng)池,睡眠不佳加神門,上肢痛加肩髃,下肢痛加髀關(guān),中樞性面舌癱加地倉(cāng)透頰車、上廉泉,語(yǔ)言不利加上廉泉(廉泉穴上1寸)、通里穴,半身不遂加癱瘓異功點(diǎn)(曲池與手三里之間)。

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