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又一醫(yī)生猝然離世!這些連醫(yī)生都想不到的心梗癥狀,千萬(wàn)要注意了!

一條信息在骨科朋友圈內(nèi)傳開(kāi):鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科副主任,博士生導(dǎo)師夏磊教授于2021年4月4日凌晨6點(diǎn),因突發(fā)心臟病,搶救無(wú)效不幸去逝。

隨后,一份來(lái)自河南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì),河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)的訃告出來(lái):

訃告:鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科副主任,博士生導(dǎo)師夏磊教授于2021年4月4日凌晨6點(diǎn),因突發(fā)心臟病,搶救無(wú)效不幸去逝。夏磊教授是我國(guó)著名的脊柱外科專(zhuān)家,尤其在脊柱矯形領(lǐng)域享譽(yù)盛名。他一生學(xué)風(fēng)端正,技術(shù)精湛,為人正直,醫(yī)德高尚。夏磊教授生前兼任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員,河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱畸形分會(huì)主任委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)常務(wù)委員等多個(gè)國(guó)內(nèi)重要學(xué)術(shù)職務(wù)。他的不幸英年早逝,是河南省骨科界以及我國(guó)骨科界的重大損失。音容雖逝,英名長(zhǎng)留!愿一路走好!我們對(duì)全國(guó)骨科同道的關(guān)心表示深深感謝!

河南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì),

河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)

2021年4月4日

相關(guān)媒體也發(fā)表了悼念文章

另?yè)?jù)悉,3月29日,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)在鄭州召開(kāi)常委會(huì),會(huì)議進(jìn)行了換屆事宜。夏磊教授被選舉為第四屆河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。

河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)是河南官方的學(xué)術(shù)組織,只有具有一定權(quán)威和資歷的專(zhuān)家才能在學(xué)會(huì)組織中任分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。夏磊教授的猝然去世,是河南醫(yī)療界的重大損失。

夏磊教授英年早逝,更震撼了河南醫(yī)療界,《健康大河南》融媒體曾經(jīng)多次采訪(fǎng)夏磊教授,夏磊教授溫文儒雅,器宇軒昂,學(xué)者風(fēng)范,印象深刻,身邊熟人,猝然去世,不好適應(yīng)。

夏磊去世的消息發(fā)出后,朋友圈微信群很多人難以置信,有朋友說(shuō),剛看到這個(gè),以為是假消息,不可接受,哀悼夏教授!

鄭大一附院夏磊教授的同事在群里稱(chēng),“計(jì)劃,磊哥明天還有手術(shù)”4月5日,是夏磊教授的手術(shù)日,幾個(gè)患者還期待夏磊教授能為他們手術(shù)解除病痛呢。然而,他們永遠(yuǎn)見(jiàn)不到夏磊教授了。

然而,天妒英才!夏磊主任,正是事業(yè)蒸騰、栽培桃李的年齡,他的醫(yī)術(shù)有待于傳承,患者等待他的治療,他卻永遠(yuǎn)地離去了!

我們都知道一些常見(jiàn)的心梗癥狀,但卻還有一些千奇百怪的心梗癥狀如果不是專(zhuān)科醫(yī)生,普通醫(yī)生也無(wú)法區(qū)分,這正是但被我們所忽略的!下面三甲分享首都醫(yī)科大學(xué)北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健從20多年臨床工作8000多例手術(shù)中總結(jié)的千奇百怪的的心梗預(yù)兆,知道了這些,我們就能在巨大危機(jī)來(lái)臨之前,識(shí)別早期信號(hào),就像地震的預(yù)報(bào)一樣,及早采取措施,避免日后生命和財(cái)產(chǎn)的巨大損失。

在這8000多個(gè)病例中,許多在教科書(shū)上沒(méi)有提到過(guò),下面就結(jié)合真實(shí)案例一個(gè)一個(gè)開(kāi)始講,請(qǐng)一定牢記!

心梗預(yù)兆一:雙耳突聾

案例:山東的一個(gè)公司經(jīng)理老黃,中年男性,平時(shí)身體還不錯(cuò),就是比較勞累,應(yīng)酬也多。有一天去杭州出差,老黃突然發(fā)現(xiàn)雙耳聽(tīng)不見(jiàn)了。雙耳突聾,老黃馬上取消了出差,到醫(yī)院的耳鼻喉科檢查,沒(méi)有任何發(fā)現(xiàn)和好轉(zhuǎn)。過(guò)了一段時(shí)間單位體檢,發(fā)現(xiàn)了心臟的冠脈堵塞。到張健醫(yī)生這里治療之后,沒(méi)想到他的左耳聽(tīng)力恢復(fù)了!

總結(jié):很明顯,雙耳突聾跟心血管堵塞有直接的關(guān)系。張健介紹,他接觸的心絞痛患者,有很多都會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降,有的雙耳嗡嗡響,術(shù)后馬上癥狀消失。所以,聽(tīng)力突然下降,是心絞痛的一個(gè)早期癥狀。

心梗預(yù)兆二:臍周疼痛

案例:那是一個(gè)初冬,老高一早出門(mén)遛彎,回來(lái)之后就開(kāi)始肚子疼。開(kāi)始以為是鬧肚子,到洗手間蹲了很久,也沒(méi)什么成果。疼痛越來(lái)越強(qiáng)烈,而且疼的地方很怪,是肚臍周?chē)@细邔?shí)在扛不住了,打120到了附近醫(yī)院的急診。

急診一看老高的年齡,50上下,肚子疼,加上天氣寒冷,體溫不高,高度懷疑心絞痛。很快給他做了心電圖,果然顯示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之后,就在手術(shù)臺(tái)上,老高的臍周疼痛消失了。

總結(jié):臍周疼痛,對(duì)于心梗的高危人群,要高度懷疑心梗前兆。

心梗預(yù)兆三:腳底疼痛
案例:一個(gè)山東的老人,急性心梗發(fā)作,在張健醫(yī)生這里做了支架手術(shù),開(kāi)通了血管。術(shù)后張健醫(yī)生去問(wèn)他,現(xiàn)在心臟舒服了,你好好想想,身體上還有什么變化,比如以前有的癥狀,現(xiàn)在沒(méi)有了?老人想了半天,突然一拍大腿,有了!之前我走路老是腳底疼,走不到兩根電線(xiàn)桿的距離,腳底就像踩了釘子一樣,扎得生疼?,F(xiàn)在沒(méi)有了!

總結(jié):這并不是個(gè)例,很多患者都有反映腳底疼痛。腳底針刺一樣的疼痛,也是心絞痛的一個(gè)表現(xiàn)。這種癥狀雖然不多見(jiàn),但是千人千面,心臟報(bào)警的途徑也是千變?nèi)f化。

心梗預(yù)兆四:睜不開(kāi)眼睛
案例:石家莊有個(gè)中年男性,8年睜不開(kāi)眼睛。四處求醫(yī)找不到原因。后來(lái)找到張健醫(yī)生這里。張健醫(yī)生為他檢查評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)是心衰。造影檢查,心臟上的一根重要血管,前降支,堵了99%。馬上手術(shù)通開(kāi)。術(shù)后一小時(shí),奇怪的事情出現(xiàn)了,病人的眼睛睜開(kāi)了!

總結(jié):雖然目前無(wú)法考證心臟缺血和眼睛之間的關(guān)系,但是大家要留意下,如果眼睛突然看不清了,甚至睜不開(kāi)了,也要關(guān)注一下自己的小心臟。

心梗預(yù)兆五:左腿酸麻脹疼
案例:一個(gè)山東的女性患者,術(shù)后三天張健醫(yī)生照例去“探案”,問(wèn)她有什么不一樣了?女患者想了半天,想起來(lái)了。左腿不疼了!術(shù)前幾個(gè)月,她的左腿一直酸麻脹疼,針灸拔罐都沒(méi)什么用。直到體檢發(fā)現(xiàn)心血管堵塞,做了手術(shù)。術(shù)后腿居然不疼了!

總結(jié):左腿酸脹這個(gè)癥狀,可能也是心梗預(yù)兆。所以左腿的酸麻脹痛,對(duì)于高危人群,要高度懷疑心血管問(wèn)題。

心梗預(yù)兆六:胸口被膠帶纏繞
案例:一個(gè)房地產(chǎn)老板,總覺(jué)得胸口像是纏了一圈透明膠帶。說(shuō)不上來(lái)的束縛感,一直查不出問(wèn)題。在找到張健醫(yī)生之后,確定他是心肌缺血之后,針對(duì)心血管做進(jìn)一步檢查,果然是心血管堵塞。而在治療之后,奇怪的癥狀消失了。

總結(jié):胸口感覺(jué)被膠帶纏繞,或有一種被束縛感,要當(dāng)心是心梗的預(yù)兆。

心梗預(yù)兆七:牙痛
案例:長(zhǎng)春的一個(gè)患者,經(jīng)常發(fā)作性左下頜牙痛。在口腔科查過(guò)多次沒(méi)有問(wèn)題。后來(lái)在張健醫(yī)生這里診斷心肌缺血。后來(lái)做了手術(shù)打通了血管,從此之后牙痛消失。

總結(jié):牙痛,尤其是牙痛的部位確實(shí)存在牙病,特別容易誤診漏診。所以,高危人群牙痛,先要排除心肌缺血的問(wèn)題。

心梗預(yù)兆八:頭暈
案例:內(nèi)蒙一個(gè)公務(wù)員,頭暈多年。顱內(nèi)造影,CT,磁共振等等各種檢查,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。后來(lái)找到張健醫(yī)生,做了冠脈的介入治療。沒(méi)想到術(shù)后頭暈癥狀很快緩解并消失。

總結(jié):高危人群經(jīng)常頭暈,或長(zhǎng)期頭暈,要小心是心梗的征兆。

心梗預(yù)兆九:肩胛骨疼
案例:一個(gè)女性患者,總說(shuō)她的肩胛骨好像漏風(fēng)一樣,絲絲地疼痛。開(kāi)始以為是類(lèi)風(fēng)濕之類(lèi)的問(wèn)題,但是機(jī)緣巧合檢查了心血管,發(fā)現(xiàn)還是心血管問(wèn)題。經(jīng)過(guò)治療之后,不疼了。

總結(jié):高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,這可能是心梗的征兆。

心梗預(yù)兆十:左上肢無(wú)力
案例:北京的一個(gè)中年男性孫先生,總感覺(jué)左上肢無(wú)力,并伴有酸麻脹痛的感覺(jué),活動(dòng)按摩沒(méi)有任何效果。后來(lái)找到張健醫(yī)生,經(jīng)過(guò)檢查,基本確定他的左側(cè)上肢酸麻脹痛,就是心肌缺血的表現(xiàn)。在狹窄處做了一枚支架后,左上肢無(wú)力的癥狀馬上消失了。

總結(jié):左上肢無(wú)力的情況并不是個(gè)例,很多患者表現(xiàn)就是左側(cè)肩胛骨和左上肢的難受,酸脹,有的使不上力氣,檢查發(fā)現(xiàn)是心肌缺血。通過(guò)藥物或者手術(shù)改善之后,癥狀很快消失。

心梗預(yù)兆十一:頭疼
案例:山東一位老年女性。后腦勺疼,活動(dòng)走路就會(huì)頭疼。圍繞頭疼和血壓做了很多檢查治療,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。偶然機(jī)會(huì)檢查心血管,發(fā)現(xiàn)右冠出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄而且鈣化。處理之后,頭痛消失了。走遠(yuǎn)走急走快,頭也不疼了。

總結(jié):高危人群伴有頭疼的要注意了,這可能是心梗的征兆。

心梗預(yù)兆十二:突然變懶、乏力

總結(jié):這個(gè)癥狀在高齡老人當(dāng)中比較常見(jiàn)。沒(méi)有其它不適,唯一的感覺(jué)就是乏力,嗜睡,不想動(dòng),犯懶,這時(shí)候要高度警惕心肌缺血問(wèn)題。

最后,以上這些“心梗經(jīng)驗(yàn)總結(jié)”對(duì)于我們,對(duì)于我們年邁的父母,都像黃金一樣珍貴。記住這些,我們就能在巨大危機(jī)來(lái)臨之前,識(shí)別早期信號(hào),就像地震預(yù)報(bào)一樣,及早采取措施,避免日后生命和財(cái)產(chǎn)的巨大損失。

如果自己是高危人群,出現(xiàn)了以上奇怪的癥狀,腦子里一定要多根弦兒,是不是心臟的問(wèn)題?這樣可以及早發(fā)現(xiàn)心肌缺血的問(wèn)題,及早采取措施,能夠避免病情再向更壞的方向發(fā)展。

大家平時(shí)在三甲的留言中,經(jīng)常問(wèn)到硝酸甘油和速效救心丸,到底誰(shuí)才是救命藥?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,今天給大家詳細(xì)科普一下。

這兩種藥都用于“心絞痛”!


這兩種藥都是用于同一個(gè)病的,那就是心絞痛

心絞痛是冠心病的一種典型癥狀,簡(jiǎn)單講就是血脂太高了,形成了斑塊,把心臟血管堵得變窄了。

所以當(dāng)病人勞累或激動(dòng)時(shí),由于血管窄了供血不足,心肌就會(huì)缺血,于是就會(huì)出現(xiàn)心絞痛。

而這兩種藥的作用就是讓『血管擴(kuò)張』,讓堵了的血管暫時(shí)暢通,緩解胸痛的癥狀。

那么問(wèn)題來(lái)了,當(dāng)冠心病人發(fā)生心絞痛時(shí),到底該先吃硝酸甘油呢?還是速效救心丸呢?

硝酸甘油是首選急救藥!


1、誰(shuí)該常備硝酸甘油?

確診冠心病患者,都需要常備硝酸甘油作為首選急救藥。

2、什么時(shí)候使用硝酸甘油?

當(dāng)冠心病患者心絞痛急性發(fā)作(勞累后出現(xiàn)胸痛或胸口緊縮感),就可以在舌下含服硝酸甘油。

重要提示:平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)低血壓的患者、青光眼患者、腦出血、顱壓高等患者需非常謹(jǐn)慎使用,一定事先咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。

3、怎么正確使用硝酸甘油?

首先,一定是把藥片放到舌下含服,不要咽下去,可稍微嚼碎。含服2~3分鐘即可起效,作用可持續(xù)20~30分鐘。

其次,推薦坐著含服。此藥會(huì)降低血壓,站著服可能會(huì)使腦供血不足,而躺著含服可能增加心臟的負(fù)擔(dān)。

重要提示:當(dāng)含服一片硝酸甘油5分鐘后仍不緩解,可再含服一片,15分鐘內(nèi)含服了3片仍不緩解,則要懷疑不是『心絞痛』而是『心梗』了,此時(shí)不要再繼續(xù)使用硝酸甘油,應(yīng)立即撥打急救電話(huà)送醫(yī)治療。

4、硝酸甘油怎么儲(chǔ)存?

藥片最好放在棕色的玻璃瓶?jī)?nèi),避光室溫儲(chǔ)存(不超30℃),外出時(shí)不要放在貼身的衣兜里,以免接體溫使其溫度過(guò)高。

硝酸甘油的保質(zhì)期通常為一年。所以哪怕沒(méi)有用完,也最好定期更換。

重要提示:藥片出現(xiàn)『斑點(diǎn)、變色』或是舌下含服時(shí)沒(méi)有感覺(jué)到應(yīng)有的『麻辣灼燒感』,很可能說(shuō)明藥片已經(jīng)過(guò)期失效了。

速效救心丸是『應(yīng)急』藥!


速效救心丸屬于中成藥,可起到行氣活血、擴(kuò)張血管的功效,但沒(méi)有硝酸甘油起效快

所以同時(shí)有兩種藥時(shí),依然是首選硝酸甘油急救。

1、誰(shuí)該常備速效救心丸?

冠心病的高危人群,如老年人、多年的『三高』患者、多年老煙民、肥胖的人等等。

尤其是出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似『心絞痛』的癥狀但還沒(méi)確診冠心病的人,可以常備速效救心丸來(lái)應(yīng)急。

2、何時(shí)該使用速效救心丸?

當(dāng)高危人群出現(xiàn)一些心絞痛的先兆癥狀:如胸悶、心前區(qū)(左前胸)不適、左肩感覺(jué)又酸又沉時(shí),可含服速效救心丸。

重要提示:不同的人心絞痛發(fā)作前的先兆癥狀會(huì)有不同,患者需要自己體會(huì)并留意、警惕這些先兆。

而對(duì)于確診冠心病的患者,心絞痛發(fā)作時(shí),以下幾種情況也可使用速效救心丸應(yīng)急:

1. 沒(méi)有硝酸甘油;

2.患者存在服用硝酸甘油的禁忌癥;

3. 患者不能耐受硝酸甘油(如用后頭暈?zāi)垦5龋?/strong>

2、怎么正確使用速效救心丸?

心絞痛急性發(fā)作時(shí)一次性舌下含服10~15粒速效救心丸。如無(wú)效10分鐘后可再含服一次,超過(guò)15分鐘都沒(méi)有緩解,還是要及時(shí)撥打120。

盡管速效救心丸降低血壓的作用沒(méi)有硝酸甘油強(qiáng),也依然推薦坐著含服。

重要提示:速效救心丸也可以作為『氣滯血瘀型』冠心病患者的日常用藥,每次含服4~6粒,一日3次。可起到一定的預(yù)防發(fā)作的功效,但具體該不該每天吃,需要醫(yī)生來(lái)評(píng)估和判斷。

3、速效救心丸如何儲(chǔ)存?

速效救心丸的儲(chǔ)存方法沒(méi)有硝酸甘油苛刻,一般避光、陰涼處即可。一般保質(zhì)期3年。

心梗時(shí),這倆藥都沒(méi)用!


心梗和心絞痛很不一樣。心絞痛是血管壁長(zhǎng)的『斑塊』把血管堵得變窄了。

心梗指的是斑塊破裂或脫落,形成了『血栓』徹底把血管堵死了,更嚴(yán)重,可致命。

一旦冠心病患者心絞痛癥狀超過(guò)15分鐘沒(méi)緩解,就要開(kāi)始懷疑是心梗了。

此時(shí)無(wú)論是硝酸甘油還是速效救心丸,對(duì)于心梗都起不到太大用處。此時(shí)需要備的藥是:

阿司匹林腸溶片300mg(一片100mg的話(huà)就是3片)嚼碎咽下??赡芤欢ǔ潭壬暇徑庑墓!?/p>

重要提示:建議如果冠心病患者懷疑自己出現(xiàn)了心梗,不要擅自服藥,但應(yīng)該備在一邊,還是先打急救電話(huà),詢(xún)問(wèn)急救人員是否需要吃。

總之,無(wú)論是硝酸甘油還是速效救心丸,都是為冠心病病人暫時(shí)緩解癥狀的藥物,并非常規(guī)治療藥物,需常備,但不能濫用、亂用。


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