賭命生子,首例肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)婦離世:最后的時(shí)間在反思、自責(zé)、后悔
2019-04-08 08:16來源:
后窗原標(biāo)題:賭命生子,首例肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)婦離世:最后的時(shí)間在反思、自責(zé)、后悔
3D:42歲重病女子不顧勸阻執(zhí)意產(chǎn)子 醫(yī)生:以愛之名綁架醫(yī)救
文|高佳
編輯|林鵬
住院106天后,4月1日,肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)婦吳夢(mèng)去世。
她的肺移植主刀醫(yī)生陳靜瑜發(fā)布微博稱:“她對(duì)醫(yī)生抗感染用藥不信任,拒絕必須的用藥治療,導(dǎo)致雙肺反復(fù)感染,誘發(fā)慢性排斥。她甚至不遵醫(yī)囑不吃排異藥,請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診有性格分裂,她在我決定二次移植時(shí)寫給我的信中也覺得只有神能救她,而不是醫(yī)生?!?div style="height:15px;">
指責(zé)聲又起?!八髁?,拒絕配合吃藥,浪費(fèi)了救她性命的肺,很自私的一個(gè)女人。”陳靜瑜微博下,被點(diǎn)贊次數(shù)最多的評(píng)論這樣寫道。
吳夢(mèng)是世界上第一個(gè)做肺移植手術(shù)的產(chǎn)婦。懷孕是肺動(dòng)脈高壓患者的禁忌。此前,由于堅(jiān)持懷孕生子,她在產(chǎn)后心臟驟停,經(jīng)歷了心臟修補(bǔ)和肺移植手術(shù)。手術(shù)成功,但主刀醫(yī)生陳靜瑜卻認(rèn)為:“她是所謂以愛的名義要生孩子,但實(shí)際上是以愛的名義綁架了醫(yī)院、綁架了醫(yī)生?!眳菈?mèng)也因此一直飽受爭議。
看到評(píng)論,盧玲覺得難受。她是吳夢(mèng)生命最后幾個(gè)月中,陪伴在她身邊的護(hù)工。
“她手機(jī)上定了很多鬧鐘,什么時(shí)間該吃什么藥,寫得清清楚楚?!北R玲說:“哪怕再難受,我每天拍著她的背,她都忍著惡心吃下去。有一次,我以為她忘記吃排異藥,在垃圾桶里到處翻,找到藥盒,知道已經(jīng)吃過了,才放心?!?div style="height:15px;">
去年8月份,吳夢(mèng)身體已見好轉(zhuǎn),談起兩人共同做出的“賭命生子”決定,丈夫王柯丁臉色平靜,看不出緊張。“我當(dāng)時(shí)覺得能成功,內(nèi)心深處有一個(gè)聲音告訴我,肯定能成功。”
現(xiàn)在,處理完吳夢(mèng)的后事,他坐在《后窗》對(duì)面,不停嘆氣,“任誰知道真的有這樣的后果,都不會(huì)去冒這個(gè)險(xiǎn)。”講到激動(dòng)時(shí),他瞪著眼睛,連敲幾下桌子,“如果讓我再回頭重選的話,我不會(huì)這么選的。”
他知道吳夢(mèng)想回家,在她生命中最后的時(shí)刻,帶她回到那間她熟悉的、陽光能灑進(jìn)來的臥室。房間里擺滿了她喜歡的雞翅木家具,床上鋪著鮮紅的褥子,墻上掛著她的藝術(shù)照。
在王柯丁眼里,吳夢(mèng)是固執(zhí)的賭徒。他迷戀她的自信和沖勁,在這場“生育賭博”中,吳夢(mèng)再次獲得短暫的勝利時(shí),兩人對(duì)未來滿懷憧憬。她出院后,從拍賣會(huì)上買下清末民初書畫家金夢(mèng)石的畫,掛在客廳。畫上,兩只小狗并排站在樹蔭下,“那是個(gè)愿景,她的兩個(gè)孩子都屬狗?!?div style="height:15px;">
九個(gè)月后,站在吳夢(mèng)的遺照前,王柯丁想起在許多個(gè)傍晚和她散步時(shí),她臉上的笑容。
“我們賭輸了。”他說。
去年做完肺移植手術(shù)后,吳夢(mèng)抱著“賭命”生下的孩子。圖源網(wǎng)絡(luò)。
以下是王柯丁口述:
只有神能救她
去年12月17號(hào),吳夢(mèng)住進(jìn)醫(yī)院,再也沒出來。
那時(shí)候,她咳嗽得厲害,痰也多。我以為是肺炎,在醫(yī)院住兩三個(gè)星期就能回家,后來查出是鮑曼不動(dòng)桿菌感染(編者注:該菌是醫(yī)院感染的重要病原菌),這種細(xì)菌威脅很大,在臨床上沒有特效藥,感染沒控制住。
她需要的氧氣量每天都在增加,從一、兩升加到六、七升,一開始用鼻塞導(dǎo)管做高流量氧療;后來她就離不開呼吸機(jī)了,必須把面罩24小時(shí)卡在這兒(臉上),多痛苦,真的是心跟刀子絞似的;最后只能在頸部把氣管切開,連上有創(chuàng)呼吸機(jī)。
她每天都吃排異藥,醫(yī)生讓吃五粒環(huán)孢素,她吃完覺得惡心、頭暈,就跟醫(yī)生申請(qǐng)吃四粒,醫(yī)生也告知了風(fēng)險(xiǎn),說減藥可能會(huì)引起排異,但她少吃一粒,會(huì)覺得舒服點(diǎn)。
我見情況沒有好轉(zhuǎn),年前就懷疑,她身上出現(xiàn)的是慢性排斥的反應(yīng)(編者注:慢性排斥意味著移植肺逐漸失去功能)。但慢性排斥確診需要活檢,用微創(chuàng)工具在肺上切出一塊肉來檢查。哪能讓她受這種罪?而且就算確診是慢性排斥,還是無藥可治,沒有意義,我們就沒檢查。
過完年后,她被確診得了閉塞性細(xì)支氣管炎,細(xì)支氣管封閉,不能進(jìn)行氣體交換。醫(yī)生說,情況只會(huì)繼續(xù)惡化,大概還能撐一個(gè)半月,眼前只剩二次換肺能救她。
換肺至少要準(zhǔn)備100萬,我們賣了房子和車,把所有希望押在換肺上。但二次換肺不順利,我們排隊(duì)等了一個(gè)多星期,等到一個(gè)匹配的北京肺源,后來評(píng)估時(shí),知道供肺人有心臟病,就臨時(shí)取消了。
之后又等到一個(gè)上海的肺源,可當(dāng)時(shí)她的身體已經(jīng)惡化,氣管和手術(shù)切口吻合處糜爛,氣道出血,陳靜瑜院長請(qǐng)醫(yī)生轉(zhuǎn)告我們,她當(dāng)下的情況不適合換肺。
吳夢(mèng)是一個(gè)內(nèi)心極度強(qiáng)大、自信的人,當(dāng)她的身體情況逐漸惡化,走勢(shì)變壞的那種情況下,最后的自信心就沒了,就是想放棄,的確是想放棄,甚至想盡快了結(jié)生命。像你上次采訪的時(shí)候,她的狀態(tài)還是很好的,至少那個(gè)時(shí)候她跟她的閨蜜說,她能看到希望。那時(shí)候剛做完手術(shù),一天天在好轉(zhuǎn),比如說一開始不能走路,后來能走兩步了,今天能走十步了,過幾天又能走個(gè)500米,它是往好的方向在發(fā)展。
她最后肯定就是氣餒了,你說,在無藥可治、無醫(yī)可治的情況下,誰能救她?“只有神能救她?!边@句話的潛臺(tái)詞是,沒有人能救她,她在絕路上。
3月30號(hào)晚上11點(diǎn)半,吳夢(mèng)心臟驟停。二氧化碳排不出來,在體內(nèi)產(chǎn)生酸,引起心臟堵塞,停了有三分鐘,搶救過來后,她就沒有意識(shí)了。往后一直是昏迷狀態(tài),面相很難看,眼睛翻著,嘴巴張著,鼻子在流血,里面都不成樣子,很凄慘。
一切都太突然。30號(hào)下午,朋友來看望她,她還在ICU里比著“OK”、“勝利”的手勢(shì),我以為她那時(shí)候還是有信心的。
醫(yī)生說,治療已經(jīng)沒意義,她的生命開始以小時(shí)計(jì)算。之前,她一直要回家,我說:“回家的話,沒有氧氣,可能(人)就沒了呀。”她在紙上寫:“對(duì)呀,我去哪呢?天地間游,不知結(jié)果?!?div style="height:15px;">
到最后,她就是想小寶(編者注:孩子小名),想見小寶。我會(huì)給她看視頻、照片,她也很開心,我說我把小寶弄過來給你看一眼,也沒來及。