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口腔常用充填材料的選擇及其應(yīng)用


磷酸鋅水門汀

性能

  1. 工作時(shí)間5-8分鐘內(nèi)凝固

  2. 不導(dǎo)電不導(dǎo)熱,是一種很好的絕緣墊底材料

  3. 凝固后將施法出游離磷酸,刺激牙齦及其牙髓故臨床進(jìn)行深齲洞(活髓牙)充填墊底時(shí),需要配合其他低刺激性的材料襯底,如:

    氧化性丁香酚水門汀。

應(yīng)用

  1. 深齲洞的間接墊底和中齲洞的直接墊底,以阻隔口腔溫度變化對(duì)牙髓的刺激

  2. 正畸嵌體以及臨時(shí)冠的粘結(jié)

  3. RCT后暫時(shí)封閉,試補(bǔ)

  4. 以及對(duì)將來(lái)的樹脂充填墊底做準(zhǔn)備(牙膠尖含有丁香油阻聚樹脂)。

玻璃水門汀

分類

Ⅰ型:主要用作粘結(jié)

Ⅱ型:主要用作充填

Ⅲ型:主要用作洞襯墊底

性能

  1. 工作時(shí)間為45秒即可達(dá)到臨床固化。

    初步凝固時(shí)間為25分鐘~60分鐘,24小時(shí)后初步完全固化,7天后達(dá)到完全固化

  2. 機(jī)械強(qiáng)度不高

  3. 一般玻璃離子水門汀在凝固過(guò)程中有較強(qiáng)的吸水性,吸水后材料呈白色堊狀,溶解性增加,容易被侵蝕(故需要配合凡士林隔濕)

  4. 緩慢放氟作用

應(yīng)用

  1. Ⅰ型玻璃離子水門汀主要用于冠、橋、嵌體等固體修復(fù)體的粘固。

  2. Ⅱ型主要用于牙體缺損的修復(fù),如乳牙的充填修復(fù),恒牙頸部楔狀缺損的修復(fù)及Ⅳ、Ⅴ類洞的充填修復(fù)。

  3. Ⅲ型主要用作洞襯及墊基底。

    用玻璃離子水門汀墊底,一般只需要墊一層即可,近牙髓腔的楔狀缺損,以及深齲洞。

氧化鋅暫封膏(暫封王)

特點(diǎn)

容易去除,對(duì)牙髓無(wú)刺激

應(yīng)用

口腔常用暫封材料

樹脂

分類

按酸蝕類型分類

  • 需要酸蝕劑的樹脂(p60)

  • 自酸蝕的樹脂(可樂(lè)麗菲露)

性能

  1. p60強(qiáng)度高,色澤美觀,但對(duì)深齲洞的活髓牙齒刺激大

  2. 可樂(lè)麗菲露樹脂,強(qiáng)度略低于P60,但對(duì)牙髓刺激小

  3. 抗壓好,有粘結(jié)性、抗拉,對(duì)洞型要求小。

應(yīng)用

主要作為前牙美觀以及永久充填材料來(lái)使用。

銀汞合金

現(xiàn)在臨床使用減少

樹脂于口腔治療中的對(duì)比

對(duì)大面積深齲,傳統(tǒng)的諸多修復(fù)方法各有優(yōu)缺點(diǎn):

銀汞合金:硬度高、抗壓強(qiáng),但無(wú)粘接性(無(wú)雙向牽拉),只能靠機(jī)械嵌力,有蠕變,有一定的腐蝕性和毒性,對(duì)溶出物分析發(fā)現(xiàn)有汞、銀、銅、鋅的溶出。

玻璃離子水門?。河辛己玫恼辰有?,但硬度差,不耐磨、易變色,嵌體(包含合金、塑料、烤瓷等)修復(fù)術(shù)、冠樁冠核修復(fù)術(shù)、金屬殼冠和烤瓷冠修復(fù)等方法的臨床應(yīng)用很廣,但牙體預(yù)備時(shí)磨損大,且工藝復(fù)雜,成本高。

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