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急診最易發(fā)生醫(yī)療暴力事件主任醫(yī)生被殺最多

編者按: 數(shù)據(jù)可以告訴我們,中國醫(yī)療暴力事件到底有多嚴(yán)重。

復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院學(xué)者在 2015 年 3 月 公共衛(wèi)生雜志 (Journal of Public Health) 期刊上發(fā)表了中國醫(yī)療暴力事件十年圖景的論文 (To be or not to be a doctor, that is the question: a review of serious incidents of violence against doctors in China from 2003–2013),論文采用關(guān)鍵詞搜索,數(shù)據(jù)收集,總結(jié)分析了 2003 年到 2013 年發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件,深入解讀中國暴力襲醫(yī)事件。

文章提取中英文媒體、新媒體、網(wǎng)站、政府文檔、書刊作品中報(bào)道的暴力襲醫(yī)事件,同時(shí)結(jié)合Pubmed、Google學(xué)術(shù)以及 NCBI上的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,其中涉及醫(yī)護(hù)但無醫(yī)護(hù)受傷或被殺的醫(yī)鬧事件不在數(shù)據(jù)收集范圍之內(nèi)。

三年醫(yī)護(hù)被殺數(shù)據(jù)翻倍增長

在過去的十年間 (2003 年 -2013 年),暴力傷醫(yī)事件的數(shù)量和造成的危害是觸目驚心的,共發(fā)生 101 起嚴(yán)重暴力襲醫(yī)事件,其中 23 起殺醫(yī)事件造成 24 名醫(yī)護(hù)人員死亡,占整個(gè)醫(yī)療暴力事件的 23% 。

根據(jù) 2012 年中國醫(yī)院協(xié)會(huì)公布的一組數(shù)據(jù)顯示,2008 年平均醫(yī)院發(fā)生醫(yī)護(hù)被襲事件為 20.6 起,可到了 2012 年,這個(gè)數(shù)據(jù)陡增到 27.3。僅在 2013 年 10 月 17 日到 27 日的十天時(shí)間內(nèi),就發(fā)生了 6 起暴力襲醫(yī)事件,造成 2 名醫(yī)生死亡,6 位醫(yī)生受重傷。

醫(yī)療暴力事件每年都有新增, 且呈上升態(tài)勢(shì),而整個(gè)局面在過去三年間變得更加嚴(yán)峻,2012 年共有 10 位醫(yī)護(hù)死亡,這個(gè)數(shù)字是 2011 年的五倍, 2010 年的十倍。

三級(jí)甲等醫(yī)院飽受醫(yī)療暴力之苦

在搜集的 101 起醫(yī)療暴力事件中, 大型三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)遭受的暴力頻率最高,共發(fā)生 67 起。

主任醫(yī)師是暴力襲醫(yī)的主要目標(biāo)

在所有暴力醫(yī)療事件中,主治醫(yī)師和更級(jí)別的醫(yī)生是暴力襲醫(yī)的常指對(duì)象, 其中主任醫(yī)師占 50%,住院醫(yī)師 29%,兩者占總體比重的 4/5。

對(duì)診療結(jié)果不滿意即揮刀相向

到底是因什么讓原本性命所托的患者對(duì)醫(yī)護(hù)暴力相向甚至「殺紅眼」, 文章通過分析得出,對(duì)診療結(jié)果不滿意是最主要原因,其次是對(duì)醫(yī)護(hù)的服務(wù)質(zhì)量不滿意。

急診流血又流淚

醫(yī)院是暴力襲醫(yī)發(fā)生最頻繁的場(chǎng)所,幾乎涉及到各個(gè)科室,其中急診發(fā)生暴力襲醫(yī)事件的頻率最高,占所有發(fā)生科室的 16%,兒科、產(chǎn)科緊跟其后,而這三個(gè)科室?guī)缀蹩梢苑Q得上是醫(yī)院「最累最辛苦」的科室。


如何修復(fù)脆弱的醫(yī)患關(guān)系

頻繁暴力襲醫(yī)事件的背后有著眾多復(fù)雜的因素, 醫(yī)患之間的不信任,患者對(duì)醫(yī)療高預(yù)期值,媒體過分渲染, 以及個(gè)別醫(yī)護(hù)人員的不負(fù)責(zé)行為,都讓整個(gè)醫(yī)護(hù)群體遭受了不可逆轉(zhuǎn)的流血事件。

文章學(xué)者提出幾點(diǎn)建議以修復(fù)目前脆弱的醫(yī)患關(guān)系:

1. 政府推行取消藥品加成的醫(yī)改。

2. 提高醫(yī)護(hù)收入, 改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)工作環(huán)境,以緩解二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作強(qiáng)度。

3. 引入第三方獨(dú)立醫(yī)患糾紛評(píng)估機(jī)構(gòu)。

4. 加大對(duì)暴力襲醫(yī)事件的懲罰力度,提高傷醫(yī)法律成本。

5. 醫(yī)護(hù)不僅需要提升醫(yī)療技能,同時(shí)也要提高與患者的溝通技巧。

你認(rèn)為該如何修復(fù)醫(yī)患關(guān)系?歡迎參與投票!

編譯 | YOYO 制圖 | doudou
編輯:張婷 題圖:pixabay


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