活血化瘀第一方血府逐瘀湯， 中醫(yī)用這個方...
活血化瘀第一方血府逐瘀湯， 中醫(yī)用這個方子治療失眠，分享用藥經(jīng)驗。
中醫(yī)認為失眠的發(fā)病機制包括三個方面：陰陽失調(diào)、臟腑失調(diào)、氣血失調(diào)。當體內(nèi)陰陽失衡時，會導致睡眠狀態(tài)的惡化，身體各種器官得不到充分休息，導致氣血不足，睡眠質(zhì)量越來越差。失眠的原因基本上是相互關聯(lián)的。那么，應該怎么調(diào)理失眠呢？我通過一則病例來給大家講一下
劉某，女，46歲?；颊咂剿厮卟睿灰兹胨?，睡后多夢易醒，每夜睡眠時間大約4~5個小時，第二天精神差，情緒不穩(wěn)定，心煩易怒。常感胸悶、氣短、心前區(qū)不適，納差，二便可。面色黃中含青，無光澤，易怒，善哭，喋喋不休，舌質(zhì)暗紅含青，舌苔薄白，舌下靜脈青紫迂曲，有瘀斑，脈細、澀、微弦。綜合脈證，辨證為肝氣郁結，氣滯血瘀。方選血府逐瘀湯養(yǎng)血柔肝，活血化瘀。
處方：當歸，生地黃，桃仁，紅花，生甘草，枳殼，赤芍，柴胡，川芎，川牛膝，合歡皮，炒棗仁，遠志，薄荷。15天后患者再次就診，訴睡眠很好，不但晚上睡得好，中午也能睡著，人也精神了，吃飯也香了。望診患者面色紅潤，精神飽滿，舌質(zhì)淡紅，光澤度很好，舌下靜脈青紫迂曲明顯減輕，舌苔薄，脈細弱。為鞏固療效，上方夜交藤易遠志，繼服10副。
方中生地黃、當歸、赤芍、川芎為四物湯，有養(yǎng)血、活血、祛瘀的功能；柴胡、枳殼、薄荷有疏肝理氣調(diào)節(jié)氣機的功效；桃仁、紅花、川牛膝有活血祛瘀及引諸藥下行的作用；合歡皮、夜交藤、炒棗仁、遠志有疏肝解郁、寧心安神的效果。全方共奏梳理氣機、活血化瘀、寧心安神之效。
患者以失眠為主證，眠淺易醒，夢多，心煩易怒，常感胸悶、氣短，心前區(qū)不適，面色黃中含青，舌質(zhì)暗紅含青，舌下靜脈青紫迂曲，有瘀斑，脈細、澀、微弦，屬肝氣不舒，氣機調(diào)節(jié)失常，日久使血運不暢，瘀血阻滯心脈，心神不寧而致失眠。辨證準確，用藥精當，故見效迅速。
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