家住廣東的老吳，前段時間總感覺腹部脹痛，大便也不規(guī)律，腹瀉便秘反復，一開始老吳還不在意，以為是自己平時飲食不注意導致，然而直到最近開始頻繁出現(xiàn)便血的情況，老吳才深感不妙，急忙到醫(yī)院檢查。
經(jīng)過一系列檢查后，老吳最終被確診為腸癌。面對老吳的疑惑，醫(yī)生感嘆：近幾年，被確診為腸癌的人數(shù)越來越多，很多人忽視腸鏡早篩，等到出現(xiàn)明顯癥狀才來醫(yī)院就醫(yī)，往往耽誤了最佳的治療時機。
一、廣東人這么會吃，為何還高發(fā)腸癌？
結腸癌一直是高發(fā)惡性腫瘤之一，根據(jù)國家癌癥中心公布的數(shù)字顯示，其發(fā)病率占全球惡性腫瘤發(fā)病率的第三位，死亡率居惡性腫瘤死因的第二位。
近年來，腸癌發(fā)病率有增無減，數(shù)據(jù)顯示，我國結直腸癌發(fā)病率年均上升3%~4%。尤其在高發(fā)的廣東地區(qū)，結直腸癌每年增長速度更是世界平均增速的近兩倍?！?016年廣東省健康白皮書》數(shù)據(jù)顯示，結直腸癌已經(jīng)成為廣東省男性發(fā)病率排名第二的惡性腫瘤，超過了胃癌，僅次于肺癌。
有些人會疑惑，廣東人素來以“飲食清淡”聞名，相對于周邊地區(qū)重油、重辣，似乎廣東人的飲食結構與結直腸癌高發(fā)并不掛鉤，為何腸癌的患病率會一直上升呢？
對此，廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師劉海鷹教授解釋，其實廣東人的飲食雖然清淡，但也精細。大菜上，多以白切雞、燒鵝、叉燒、燒排骨、鹵鴨等居多，加上老廣特別喜歡“宵夜文化”，無形中也攝入了超量的高脂、高蛋白。
在腸癌的高危因素中，飲食因素起到了重要作用。高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食是重要的危險因素，尤其是經(jīng)過煎炸熏烤后的食物。這類食物可生成丙烯酰胺等致癌物，攝入過多，可造成腸道刺激。
廣東人喜歡吃紅肉，而紅肉含有較高的血紅鐵素，該物質已被證實可在人體形成亞硝基化合物，促進腸癌發(fā)生。
另外，劉海鷹教授還指出，廣東人腸癌早篩參與率低，也是腸癌確診率上升的關鍵原因。雖然從2015年開始，廣州就已經(jīng)啟動了針對60歲以上人群的腸癌免費初篩活動，但由于腸鏡檢查需要自費，而大部分人對腸鏡檢查有恐懼感，因此，即便是腸癌高危人群，也會有意忽視腸癌的早篩。
二、腸癌好防好治，關鍵掌握3點
結直腸癌雖然發(fā)病率高居不下，卻可防可治，而患者的生存率也與發(fā)現(xiàn)時機息息相關。腫瘤若發(fā)現(xiàn)早，體積小，未發(fā)生轉移，切除難度不大，治愈率也較高，越早發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤組織，越有利于增加患者存活機會。越靠近晚期，治療生存率就越低，最晚期的5年生存率僅為10.8%左右。
因此，想要有效預防，就需要采取正確的可行措施。
1、掌握早期病變信號
在預防腸癌的過程中，及時發(fā)現(xiàn)異常癥狀是關鍵。下面分享幾種常見的腸癌信號，幫助大家辨別。
·排便習慣改變
健康的腸道排便習慣是具有規(guī)律性的，一旦腸道出現(xiàn)問題，排便規(guī)律首先會受到影響。腫瘤在生長過程中，會導致腸道變窄，加上腫瘤刺激腸道的收縮，導致大便次數(shù)增多。更嚴重時，還可能出現(xiàn)便秘腹瀉反復、排便不盡等情況。
·大便形狀變化
健康的大便通常呈圓柱形、蛇形形態(tài)。若腸道存在腫瘤，就會擠壓大便，從而改變大便形態(tài)，呈現(xiàn)出細條狀、扁條狀等。嚴重時，摩擦到腫瘤，可能還會在大便上有明顯的血痕。
·體重減輕
現(xiàn)代人以瘦為美，但體重掉得過快，不見得是好事。腸癌可引起的腸道功能下降，影響食物中的營養(yǎng)吸收，導致體重的驟減。
·便血
便血也是腸癌早期較為常見的癥狀，但往往容易與痔瘡便血混淆，而被忽視。早期便血，可能表現(xiàn)為衛(wèi)生紙、便便上帶有的赤色血跡，或是黑便。當出現(xiàn)膿血便粘液便時，則更要警惕。
2、發(fā)現(xiàn)息肉及時切
臨床數(shù)據(jù)顯示，85%的腸癌由腸息肉轉變而來，而且腫瘤性息肉發(fā)生結直腸癌的風險更高！
復旦大學附屬華山醫(yī)院消化科丁偉群教授表示，對于腸息肉來說，癌變率主要與組織學分型、瘤體大小、瘤體生長方式及上皮異型增生有關。因此在臨床腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)腸息肉，應當予以積極處理，并在切除后，規(guī)律隨訪結腸鏡。
3、高危人群早篩查
數(shù)據(jù)顯示，對于結直腸癌晚期患者，四期結直腸癌5年生存率10%左右，只有通過早期篩查，發(fā)現(xiàn)1期甚至1期之前的患者，才能明顯提升生存率。
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊主任強調(diào)，早篩是實現(xiàn)結直腸癌預防與治愈最有效的手段。建議高危人群40歲前，主推腸鏡進行篩查。家族性息肉病等遺傳性疾病，更要在青少年時期進行干預。
除了上述措施外，預防腸癌，還要注意健康膳食，多吃蔬果，減少高脂、高蛋白飲食，同時還要配合運動，每天保持30分鐘左右的鍛煉。
總結：腸癌的早期治愈率非常高，5年生存率普遍在90%以上，治療效果可觀。但由于大眾對腸道健康的忽視，往往錯過了最佳診療時間。希望通過這篇文，可以提高大家對腸道的警惕，積極進行腸鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
參考資料：
[1]《廣東人這么會吃 為何還高發(fā)腸癌》.羊城晚報.2021-11-03
[2]《警惕這五大腸癌信號》.開放科學.2021-11-26
[3]《重視危險信號，早期發(fā)現(xiàn)大腸癌》.光明網(wǎng).2022-03-24
