作者:成都瑞恩糖尿病醫(yī)院衛(wèi)教師 費朝霞
糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,糖尿病足病是糖尿病患者因下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。因此,所有糖尿病慢性并發(fā)癥中,糖尿病足是相對容易識別、預(yù)防比較有效的并發(fā)癥。所以,我們要了解哪些是糖尿病足的危險信號和那些是高危人群。
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既往有糖尿病足潰瘍史
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有周圍神經(jīng)病變的癥狀和(或)缺血性血管病變的癥狀,如足部麻木、觸覺或痛覺減退、消失為周圍神經(jīng)病變的癥狀,足部發(fā)涼、運動引起的腓腸肌疼痛為缺血性周圍血管病變的癥狀。
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周圍神經(jīng)病變的癥狀和(或)缺血性血管病變的體征,如足部發(fā)熱、皮膚無汗、肌肉萎縮、鷹爪樣趾、壓力點的皮膚增厚是周圍神經(jīng)病變的體征,足部發(fā)涼、足部皮膚變薄發(fā)亮、足背動脈或下肢動脈搏動減弱或消失。
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患者有糖尿病的其他慢性并發(fā)癥,如糖尿病腎病腎功能不全,糖尿病視網(wǎng)膜病變等。
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周圍神經(jīng)病變和(或)周圍血管病變不很嚴重但存在嚴重的足部畸形。
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患者同時存在其他危險因素,如視力下降,膝、髖或脊柱關(guān)節(jié)病變。
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個人因素,如老年糖尿病患者,血糖控制不理想者。
上述癥狀的出現(xiàn),在排除其他原因之外都是糖尿病足部的高危因素,而有上訴癥狀的患者都屬于高危人群。對于高危人群是需要至少每年篩查一次。