藥物1:非甾體抗炎藥在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期階段,醫(yī)生可能會(huì)建議服用非處方止痛藥,例如非甾體抗炎藥(NSAIDs),這些藥物有助于減輕炎癥和緩解疼痛。常見(jiàn)的品牌包括布洛芬和萘普生。雖然偶爾服用是安全的,但是長(zhǎng)期服用可能會(huì)有副作用。
美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)指出,服藥的時(shí)間越長(zhǎng),出現(xiàn)副作用的可能性就越大,這主要包括:
胃部不適和出血;
高血壓;
液體潴留;
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的副作用包括皮疹、心臟和腎臟問(wèn)題。
藥物2:類固醇類固醇藥物(也稱為糖皮質(zhì)激素)最常用于緩解急性疼痛。它們能有效地平復(fù)炎癥和緩解疼痛及僵硬。然而,隨著身體逐漸適應(yīng),它們可能會(huì)失去效用。因此,醫(yī)生通常建議限制類固醇的注射次數(shù),或服用幾個(gè)月的類固醇藥片。類固醇的副作用取決于劑量。低劑量會(huì)導(dǎo)致皮膚脆弱、骨質(zhì)疏松癥和臉部脂肪沉積。
長(zhǎng)期服用高劑量的藥物會(huì)增加如下風(fēng)險(xiǎn):
糖尿??;
心臟病;
高血壓;
肥胖癥。
藥物3:抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病緩解用藥(DMARDs)
抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病緩解用藥(DMARDs)包括甲氨蝶呤(Trexall)、來(lái)氟米特(Arava)、氯奎寧(Plaquenil)和柳氮磺胺吡啶(Azulfidine)等。它們能阻止參與炎癥進(jìn)程的某些化學(xué)物質(zhì)。這樣一來(lái),它們不僅可以緩解癥狀,還能幫助延緩疾病的進(jìn)展。這些藥物通常在診斷時(shí)開(kāi)處方,可能需要服用很長(zhǎng)時(shí)間。
抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病緩解用藥(DMARDs)有許多不同的類型,它們的副作用取決于服用的藥物。和非甾體抗炎藥一樣,所有類型的DMARDs都可能引起腸胃不適。
潛在的嚴(yán)重罕見(jiàn)的副作用有所不同,可能包括:
肝損傷;
輕度脫發(fā);
口腔潰瘍;
肌肉酸痛;
皮疹。
藥物4:免疫抑制劑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,這意味著免疫系統(tǒng)的一些故障導(dǎo)致身體攻擊關(guān)節(jié)內(nèi)層。免疫抑制劑有助于對(duì)抗這種免疫過(guò)度反應(yīng)。通過(guò)抑制免疫系統(tǒng),免疫抑制劑能減輕腫脹和疼痛等癥狀。然而,它們也會(huì)抑制身體的防御,這會(huì)讓您更有可能被感染,甚至得癌癥。不太嚴(yán)重的副作用可能包括:
消化問(wèn)題;
睡眠問(wèn)題;
毛發(fā)生長(zhǎng)異常;
震顫或顫抖。
藥物5:腫瘤壞死因子-α(TNF-Alpha)抑制劑腫瘤壞死因子-α抑制劑會(huì)減少腫瘤壞死因子-α的形成,這是身體自然產(chǎn)生的一種炎性物質(zhì)。這類藥物也被稱為生物制劑。類似免疫抑制劑,TNF-Alpha抑制劑會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),尤其是肺結(jié)核。長(zhǎng)期使用時(shí),它們也會(huì)增加真菌感染和某些類型的血液癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的副作用包括:
惡心;
脫發(fā);
頭痛;
注射部位反應(yīng)。
藥物6:其他藥物盡管大多數(shù)藥物可以歸于上面所提到的類別,但是還有一些炎癥的獨(dú)特療法。這些可以單獨(dú)使用或結(jié)合其他藥物使用。利妥昔單抗(Rituxan)就是這樣的一種藥物。它通常結(jié)合類固醇使用,通過(guò)降低參與攻擊關(guān)節(jié)的特定白細(xì)胞起作用。
可能的副作用包括皮膚和口腔反應(yīng)、注射部位反應(yīng)、發(fā)冷、全身酸痛、低白細(xì)胞計(jì)數(shù)和疲勞。更嚴(yán)重少見(jiàn)的副作用可能包括:
乙型肝炎病毒的重新激活;
胃和嚴(yán)重的腸道問(wèn)題;
心臟和腎臟問(wèn)題;
嚴(yán)重的感染;
腫瘤溶解綜合征。
處理副作用每個(gè)人體內(nèi)都有獨(dú)特的身體化學(xué)物質(zhì),可能會(huì)對(duì)不同的藥物有不同的反應(yīng)。咨詢醫(yī)生有什么風(fēng)險(xiǎn),這樣您就可以做好準(zhǔn)備,并報(bào)告任何您可能正經(jīng)歷的副作用。
醫(yī)生可能會(huì)推薦其他的替代藥物,或者改變劑量。您還可以在服藥前吃些東西以減少胃部不適,或者在睡前服藥。
權(quán)衡利弊所有藥物都有潛在的副作用。您首先要與醫(yī)生討論藥物的益處和風(fēng)險(xiǎn),然后再做決定。治療需要隨著身體和生活方式的變化而調(diào)整。
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