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骨科手術(shù)前的常見問題解答



作者:李曄 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科

來源:KK健康


  一、影像資料需要哪些?


  1、 側(cè)彎手術(shù)一般需要四張X線片:1脊柱全長正位片;2脊柱全長側(cè)位片;3脊柱左側(cè)bending像;4脊柱右側(cè)bending像。


  2、 入院后還需要拍攝背部的外觀照,術(shù)前術(shù)后各一張。


  3、 脊柱核磁檢查,除外脊髓空洞、栓系、脊髓裂或小腦扁桃體疝等脊髓病變。


  4、 側(cè)彎嚴(yán)重者應(yīng)查脊柱CT,對手術(shù)操作有輔助意義。


  5、 術(shù)前還需抽血化檢以及胸片和心電圖檢查。部分患者還需查肺功能及超聲心動圖。


  二、手術(shù)前是否需要牽引?


  大多數(shù)患者入院后及手術(shù)前這段時間需行牽引帶牽引治療,每次30-45分鐘,每天2-3次。嚴(yán)重側(cè)彎患者可行幾次局麻下?lián)伍_牽引,然后做最終的矯形手術(shù)。


  三、手術(shù)前如何鍛煉?


  手術(shù)前1-2個月內(nèi)可適當(dāng)鍛煉增加肺活量,尤其是重度側(cè)彎肺功能受限者更應(yīng)鍛煉。具體方法包括(任選其一):1、跑步或快走, 每次800-1000米,早晚各一次;2、爬樓梯,每次累計爬20層, 每天2-3次。


  四、月經(jīng)對手術(shù)有無影響?


  月經(jīng)期間不能手術(shù)但可進行檢查,月經(jīng)結(jié)束即可手術(shù)。 來院治療前需和醫(yī)生溝通, 避免手術(shù)日期和月經(jīng)時間沖突。


  五、醫(yī)保如何報銷?


  在北京治療的外地醫(yī)?;颊呤强梢詧箐N的,具體報銷比例因地區(qū)而異。來院手術(shù)后出院前一天需和主管大夫說明因報銷需復(fù)印病歷,主管大夫會聯(lián)系病案室安排復(fù)印。


  六、術(shù)后多久恢復(fù)?


  通常術(shù)后3-5天下地,10天左右出院。術(shù)后1-2個月恢復(fù)正常生活,術(shù)后半年至一年背部不適消失。


  七、術(shù)后能矯正多少度?


  通常的矯正率在60-80%, 取決于側(cè)彎類型及脊柱柔韌程度。 另外還有左右肩高, 年齡及脊髓合并癥等因素需要考慮。 一般側(cè)彎矯正至20-30度, 外觀就可基本恢復(fù)正常。


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