梓涵上學(xué)記
梓涵是大班的寶寶了，但她還是很抗拒去幼兒園，尤其在周一上午，這是媽媽最頭痛的時候。梓涵會賴在床上不想起床，在被強(qiáng)行梳洗好喂好早飯后，梓涵也會扒住家門，不愿意出門。到了幼兒園門口，媽媽看著別的小朋友都乖乖和家長說拜拜，進(jìn)了學(xué)校，梓涵卻還是死死牽著自己的手，不愿意放開。
有人把梓涵的這種情況叫做上學(xué)抗拒，家長把它看做幾乎每天都上演的噩夢。但科學(xué)地講，這是分離焦慮（separation anxiety）。
分離焦慮是指對從家庭分離或離開依戀人物的極度恐懼或焦慮。一般來說，嬰幼兒經(jīng)常會出現(xiàn)分離焦慮。從進(jìn)化的角度看，嬰幼兒作為弱勢群體，對有能力提供保護(hù)、幫助和溫暖的家長群體有合理的依戀需求。這種依戀需求會讓他們對分離有極度的焦慮與恐懼。
在大約9個月時，大多數(shù)寶寶開始能夠識別出陌生人和熟悉的臉孔，這是發(fā)展依戀的重要基礎(chǔ)。當(dāng)嬰幼兒發(fā)展出足夠的行動能力來探索世界時，知道他們的父母在場會讓他們感受到安全。與主要依戀人物的分離會使他們失去安全感，因此感到焦慮。
通常，分離焦慮大約在2歲時結(jié)束，因為這個時候兒童開始理解，家長離開視線后還會回來。
嬰幼兒的分離焦慮的表現(xiàn)可能包括：極度依戀父母、沒有主要依戀人物在附近時拒絕睡覺、當(dāng)他們想要進(jìn)入家里的另一個房間時要求其他人陪伴。當(dāng)分離焦慮發(fā)生時，兒童會十分悲傷，甚至歇斯底里地哭泣，除此之外，他們還會無法集中注意力在玩耍或當(dāng)前的任務(wù)中。
當(dāng)對分離的焦慮超出正常的水平時，可能是因為兒童發(fā)展出了分離焦慮障礙，患有分離焦慮障礙的兒童會將離開父母視作威脅生命的事情，當(dāng)他們要離開父母時，會感受到恐慌，似乎沒有什么事情能夠讓他們恢復(fù)平靜。
對待分離焦慮兒童的注意事項
孩子在疲憊、饑餓或生病時會更容易對分離產(chǎn)生焦慮，因此可以盡可能在小睡或用餐后離開孩子。
在離開時向孩子保證自己一定會回來。家長需要以嚴(yán)肅的態(tài)度對待孩子的焦慮，并以耐心、理解的方式回應(yīng)：“我知道你不想讓我離開，但我答應(yīng)你我會回來接你的”，而不能夠取笑“你這么哭鬧很蠢”或是不耐煩“你一直這樣哭要讓我瘋掉了！”
為孩子提供愛和關(guān)注來創(chuàng)造安全感。在兒童需要習(xí)得一些東西的時候，得到足夠的關(guān)注會讓他們學(xué)習(xí)地更快，因此在嘗試讓孩子學(xué)會獨(dú)處時，盡量不使用很強(qiáng)硬的方式。
在安全的家里練習(xí)短暫的分離。當(dāng)媽媽進(jìn)入另一個房間時，詢問孩子“媽媽去哪里了？”，當(dāng)媽媽回來后，告知孩子“我回來了”。重復(fù)性的短暫分離能夠幫助孩子理解，家長的消失只是暫時的，他們會回來的。
不要采取偷溜走的方式。當(dāng)孩子出現(xiàn)分離焦慮時，家長不應(yīng)該偷偷溜走，這只會讓之后的分離變得更加困難。
控制好自己的情緒。孩子的反復(fù)的分離焦慮反應(yīng)可能會讓家長對分離也出現(xiàn)了焦慮和恐懼，但家長需要控制好自己的表現(xiàn)。如果孩子發(fā)現(xiàn)了家長對分離的負(fù)性情緒，這會更讓他們覺得分離是危險的。
青少年和成年人也可能患有分離焦慮障礙，在美國精神病學(xué)會所發(fā)布的《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第五版中，分離焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：
A. 個體與其依戀對象離別時，會產(chǎn)生與其發(fā)育階段不相稱的、過度的害怕或焦慮，至少符合以下表現(xiàn)中的3種：
1. 當(dāng)預(yù)期或經(jīng)歷與家庭或與主要依戀對象離別時，產(chǎn)生反復(fù)的、過度的痛苦。
2. 持續(xù)性和過度地?fù)?dān)心會失去主要依戀對象，或擔(dān)心他們可能受到諸如疾病、受傷、災(zāi)難或死亡的傷害。
3. 持續(xù)地、過度地?fù)?dān)心會經(jīng)歷導(dǎo)致與主要依戀對象離別的不幸事件（例如，走失、被綁架、事故、生?。?/p>
4. 因害怕離別，持續(xù)表現(xiàn)不愿或拒絕出門、離開家、去上學(xué)、去工作或去其他地方。
5. 持續(xù)和過度地害怕或不愿獨(dú)處或不愿在家或其他場所與主要依戀對象不在一起。
6. 持續(xù)性地不愿或拒絕在家以外的地方睡覺或不愿在家或其主要依戀對象不在身邊時睡覺。
7. 反復(fù)做內(nèi)容與離別有關(guān)的噩夢。
8. 當(dāng)與主要依戀對象曹別或預(yù)期離別時，反復(fù)地抱怨軀體性癥狀（例如，頭疼、胃疼、惡心、嘔吐）。
B. 這種害怕、焦慮或回避是持續(xù)性的，兒童和青少年至少持續(xù)4周，成人則至少持續(xù)6 個月。
C. 這種障礙引起有臨床意義的痛苦，或?qū)е律缃?、學(xué)業(yè)、職業(yè)或其他重要功能方面的損害。
D. 這種障礙不能用其他精神障礙來更好地解釋，例如，像孤獨(dú)癥（自閉癥）譜系障礙中的因不愿過度改變而導(dǎo)致拒絕離家，像精神病性障礙中的因妄想或幻覺而憂慮分別，像廣場恐怖癥中的因沒有一個行人的同伴陪伴而拒絕出門，像廣泛性焦慮障礙中的單行疾病或傷害會降臨到其他重要的人身上，或像疾病焦慮障礙中的擔(dān)心會患病。
如果青少年和成年人患有分離焦慮障礙，有效的治療包括心理治療和抗焦慮藥物治療。由于分離焦慮障礙與幼兒時期的教養(yǎng)方式有很大的關(guān)系，家庭教育和家庭治療也是必要的治療手段。
參考：
https://www.psychologytoday.com/us/blog/inside-out-outside-in/201505/what-is-separation-anxiety
圖片：百度
