日前，宜賓市政府出臺(tái)《宜賓市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》，從明年起，根據(jù)國(guó)家和省的政策精神，全市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，統(tǒng)一為居民醫(yī)保。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為兩檔：第一檔每人每年120元；第二檔每人每年280元。由參保人員自愿選擇，但一個(gè)家庭須統(tǒng)一為一個(gè)檔次。
居民因下列特殊原因未能在參保繳費(fèi)辦理期內(nèi)辦理參保登記繳費(fèi)的，可以在保險(xiǎn)年度內(nèi)辦理中途參保：
（一）與單位解除勞動(dòng)關(guān)系的；
（二）享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期滿的；
（三）復(fù)員退伍的；
（四）刑滿釋放的；
（五）新出生的嬰兒。
參保居民住院，統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用，其起付線、報(bào)銷比例、按下表執(zhí)行：
原文鏈接：http://ybj.yb.gov.cn/web/content.jsp?newsId=439656&site_id=55&classId=5503
宜賓市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》解讀
《宜賓市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》）的主要內(nèi)容，把原新農(nóng)合藥品目錄1200余種擴(kuò)大到基本醫(yī)療藥品目錄2400余種，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍擴(kuò)大，醫(yī)療保障水平總體提高。與此同時(shí)，還設(shè)立了兩個(gè)檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（一檔120元/人.年,二檔280元/人.年）及與之對(duì)應(yīng)的待遇水平，特別是將城鄉(xiāng)居民過去按身份對(duì)號(hào)入坐參保變?yōu)榘瘁t(yī)療需求自主選擇繳費(fèi)，較好地彰顯了制度的科學(xué)性和公平性。
《暫行辦法》）突出通過合理的機(jī)制引導(dǎo)形成“大病到醫(yī)院，小病在社區(qū)，康復(fù)到家庭”的分級(jí)診療格局的思路。其中關(guān)于住院報(bào)銷比例的規(guī)定，體現(xiàn)了向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜的原則，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例達(dá)85%——90%，醫(yī)院級(jí)別越高，報(bào)銷比例則相應(yīng)降低，通過差別化支付比例引導(dǎo)參保人根據(jù)病情合理就醫(yī)、就近就醫(yī)。
《暫行辦法》）還明確規(guī)定了基金籌集、參保登記方式、醫(yī)保待遇及支付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)接、就醫(yī)服務(wù)與管理、基金管理和監(jiān)督等內(nèi)容。
繳費(fèi)檔次
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例達(dá)85%——90%
新農(nóng)合藥品目錄擴(kuò)大
一檔120元/人.年
醫(yī)院級(jí)別越高，報(bào)銷比例則相應(yīng)降低
二檔280元/人.年
醫(yī)保待遇及支付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)接、就醫(yī)服務(wù)與管理等
現(xiàn)擴(kuò)至2400余種
來源：宜賓日?qǐng)?bào)社
編輯：生姜
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