《內(nèi)經(jīng)》解《傷寒論》一誤千載 - 漢醫(yī)正源 - 漢傳中醫(yī)師承論壇 振興國(guó)粹-志在傳承-中醫(yī)...
從現(xiàn)存的史料上看,從隋代開(kāi)始,便出現(xiàn)了用《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論來(lái)解讀《傷寒論》的跡象。我們從隋代的《諸病源候論》中看到,巢元方將《素問(wèn)·熱論篇》中的那個(gè)六經(jīng)熱病內(nèi)容,列在了“傷寒”的首篇,然后,將仲景的《傷寒》條文與六經(jīng)熱病的諸多治療內(nèi)容混雜一處,分列各篇,形成了用《素問(wèn)》六經(jīng)經(jīng)絡(luò)理念解仲景《傷寒》的初步理念。
到了唐代,孫思邈得到了南北朝時(shí)期的、比較原始的《傷寒論》傳本,收錄到《千金翼方》一書(shū)之中,并未見(jiàn)到文中有《素問(wèn)》六經(jīng)熱病的內(nèi)容。
宋代,朱肱在研究《傷寒論》的時(shí)候,以經(jīng)絡(luò)解《傷寒論》,認(rèn)為不識(shí)經(jīng)絡(luò),則猶觸途冥行,不知邪氣所在,提出了“六經(jīng)”一詞,全書(shū)胡言亂語(yǔ)過(guò)半,從此流毒千載。后世凡讀《傷寒》者,皆云仲景是六經(jīng)辨證,這個(gè)錯(cuò)誤,源出于朱肱的《類(lèi)證活人書(shū)》。
宋金時(shí)期,成無(wú)己氏出,專(zhuān)以《內(nèi)經(jīng)》的臓腑經(jīng)絡(luò)理論解讀《傷寒論》,雖然多處出現(xiàn)理論矛盾,但是竟然得到多數(shù)傷寒家的認(rèn)可,也為現(xiàn)代占主流地位的傷寒理論的解讀,做了鋪墊,如今,還冠冕堂皇的占據(jù)著教材一隅。
進(jìn)入金元時(shí)期之后,運(yùn)氣學(xué)說(shuō),開(kāi)始抬頭,尤其以劉河間的《圖解素問(wèn)要旨論》為代表,清代黃元御的《六氣解》,又對(duì)這一理論,進(jìn)行了極致發(fā)揮,認(rèn)為仲景書(shū)中的三陰三陽(yáng)概念,就是六氣概念,開(kāi)始大講傷寒六經(jīng)氣化論。至于近代,更是糅入百家雜論,混混沌沌,導(dǎo)致《傷寒論》的研究,千家并舉,各創(chuàng)流派,亂成了一鍋粥。
我們認(rèn)為,真理只有一個(gè),中醫(yī),尤其是《傷寒論》,是一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué),而不是藝術(shù)。藝術(shù)可以流派紛呈,而嚴(yán)肅的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù),只能分科系,是絕對(duì)沒(méi)有流派分別的。試問(wèn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分流派嗎?
下面,我們?cè)賮?lái)簡(jiǎn)單說(shuō)一下,《黃帝內(nèi)經(jīng)》到底是一部什么書(shū)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》一書(shū),最早見(jiàn)于《漢書(shū)·藝文志》的記載,一共十八卷。晉代皇甫謐在其《甲乙經(jīng)》中云:“按《七略》藝文志,《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷。今有《針經(jīng)》九卷,《素問(wèn)》九卷,二九十八卷,即《內(nèi)經(jīng)》也。”這是皇甫謐的說(shuō)法,到底原本的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是不是《素問(wèn)》和《靈樞》合卷,我們不得而知。因此,我們也只能按照皇甫謐的說(shuō)法,稱(chēng)其為《黃帝內(nèi)經(jīng)》,簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》。
內(nèi)經(jīng)一書(shū),在皇甫謐整理的時(shí)候,有這樣一句話(huà):“亦有所亡失,其論遐遠(yuǎn),然稱(chēng)述多而切事少,有不編次。”皇甫謐的評(píng)價(jià),一個(gè)是內(nèi)容亡失不全,并且章目混亂。一個(gè)是只談理論,很少論及臨床。他又對(duì)該書(shū),進(jìn)行了整理,刪掉了些浮夸內(nèi)容,即:“使事類(lèi)相從,刪其浮辭,除其重複,論其精要,至為十二卷。”
到了唐代,王冰又對(duì)《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》一書(shū)進(jìn)行增補(bǔ)???,加入了不少內(nèi)容,最著名的就是運(yùn)氣七篇的加入,導(dǎo)致了后期的五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)的盛行。
王冰又對(duì)該書(shū)進(jìn)行了??本幋?,其中在序言中,有這樣一句話(huà):“······篇目重疊,前后不倫,文義是隔,施行不易,披會(huì)亦難,歲月既淹,襲以成弊?;蛞黄爻?,而別立二名;或兩論并吞,而都為一目;或問(wèn)答本已,別樹(shù)篇題;或脫簡(jiǎn)不書(shū),而云世閥。重“合經(jīng)”而冠“針?lè)?#8221;,并“方宜”而為“效篇”,隔“虛實(shí)’而為“逆從”,合“經(jīng)絡(luò)”而為“論要”,節(jié)“皮部”為“經(jīng)絡(luò)”,退“至教”以“先針”,諸如此流,不可勝數(shù)。”
在對(duì)此書(shū)的研究中,我們又發(fā)現(xiàn),這個(gè)古經(jīng)典的錯(cuò)簡(jiǎn)問(wèn)題,十分嚴(yán)重,上寫(xiě)成下,左寫(xiě)成右,語(yǔ)序東一句,西一段,張冠李戴,文次顛倒的情況,隨處可見(jiàn),有些地方的錯(cuò)簡(jiǎn),對(duì)后人形成了嚴(yán)重誤導(dǎo),并且深深種植在人們的思想觀念當(dāng)中,至今難以更正。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部書(shū),最遲成書(shū)于秦漢之間,是一部中醫(yī)基礎(chǔ)理論書(shū),也是一部中醫(yī)科普書(shū)。
漢傳中醫(yī)分醫(yī)經(jīng)和經(jīng)方兩家,醫(yī)經(jīng)家屬于基礎(chǔ)理論和針?biāo)幉⒂玫哪牳?jīng)絡(luò)辨證體系,《漢書(shū)·藝文志》記載:“醫(yī)經(jīng)者,原人血脈、經(jīng)絡(luò)、骨髓、陰陽(yáng)、表里,以起百病之本,死生之分,而用并箴石湯火所施,調(diào)百藥齊和之所宜,至齊之得,猶慈石取鐵,以物相使。”在現(xiàn)代來(lái)講,就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論和針灸學(xué)科。《內(nèi)經(jīng)》尤其重視經(jīng)絡(luò)和臓腑的表述,在方劑學(xué)以及臨床辨證治療的表述上,基本可以說(shuō),少得實(shí)在可憐。
經(jīng)方家,顧名思義,就是運(yùn)用方劑治療疾病的學(xué)科,,《漢書(shū)·藝文志》記載:
“經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結(jié),反之于平。”
在現(xiàn)代來(lái)看,經(jīng)方體系在學(xué)科上屬于方劑學(xué)和中藥學(xué)范疇,在臨床上,是屬于除針灸以外的各科臨床辨證治療學(xué)。
經(jīng)方家,又分兩個(gè)體系,一個(gè)是仲景的陰陽(yáng)六綱辨證體系,一個(gè)是以扁鵲華佗為代表的五行五藏辨證體系。其中五行五藏體系的理論,又是方劑配伍學(xué)的始祖。仲景所用方劑,是在其基礎(chǔ)上的論廣發(fā)揮。
《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》,本就是兩個(gè)體系,用《內(nèi)經(jīng)》理論解讀經(jīng)方體系的《傷寒論》,是絕對(duì)的錯(cuò)誤,并且一錯(cuò)上千年!
我們不妨從幾個(gè)角度來(lái)分析證明一下這個(gè)論斷:
1、經(jīng)絡(luò)理論對(duì)《傷寒論》的誤解
前文說(shuō)過(guò),最早將經(jīng)絡(luò)和醫(yī)經(jīng)家熱病論的內(nèi)容混為一談的,是巢元方。最早確定了《傷寒論》六經(jīng)辨證概念的,是宋代的朱肱。
他們的這種理論,源出于《素問(wèn)·熱論篇》的內(nèi)容。
我們摘出一大段,來(lái)和《傷寒論》的概念對(duì)比一下:
“傷寒一日,巨陽(yáng)受之,故頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng)。
二日陽(yáng)明受之。陽(yáng)明主肉,其脈俠鼻,絡(luò)于目,故身熱目痛而鼻干,不得臥也。
三日少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾。
三陽(yáng)經(jīng)絡(luò),皆受其病,而未入于臟者,故可汗而已。
四日太陰受之太陰脈布胃中,絡(luò)于嗌,故腹?jié)M而溢干。
五日少陰受之。少陰脈貫?zāi)I,絡(luò)于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。
六日厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝,故煩滿(mǎn)而囊縮。
三陰三陽(yáng),五臟六腑皆受病,榮衛(wèi)不行,五臟不通,則死矣。
《素問(wèn)》:“傷寒一日,巨陽(yáng)受之,故頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng)。”這句倒是和仲景說(shuō)的太陽(yáng)病傷寒證有吻合之處,我們姑且不論。
《素問(wèn)》:“二日陽(yáng)明受之。陽(yáng)明主肉,其脈俠鼻,絡(luò)于目,故身熱目痛而鼻干,不得臥也。”
這句話(huà),和仲景說(shuō)的陽(yáng)明病,有很大出入。仲景對(duì)陽(yáng)明病的描述是:“陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也”、“問(wèn)曰∶何緣得陽(yáng)明病,答曰∶太陽(yáng)病,若發(fā)汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。不更衣,內(nèi)實(shí)大便難者,此名陽(yáng)明也。”
仲景說(shuō),陽(yáng)明病,是內(nèi)有實(shí)熱,周身發(fā)熱而大便堅(jiān)硬,是汗吐下誤治導(dǎo)致的,而不是什么傷寒后第二天導(dǎo)致的。我們?cè)倏纯吹谌洹?/font>
《素問(wèn)》:“三日少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾。”
少陽(yáng)病,仲景這樣講的:“少陽(yáng)之為病,口苦、咽干、目眩也。”,少陽(yáng)病的病機(jī),則是“血弱、氣盡,腠理開(kāi),邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下。正邪分爭(zhēng),往來(lái)寒熱,休作有時(shí),嘿嘿不欲飲食,臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。”
少陽(yáng)病,要具備口苦、咽干、目眩、往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn)、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔或不嘔。
并且,也不是傷寒第三天才會(huì)出現(xiàn),人家五六天之后們也會(huì)得少陽(yáng)病。如:“傷寒五六日、中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn)、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。”
第四句,《素問(wèn)》:“ 三陽(yáng)經(jīng)絡(luò),皆受其病,而未入于臟者,故可汗而已。”
這句就更成問(wèn)題了?!端貑?wèn)》說(shuō),三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)傷寒了,還沒(méi)有入里和三陰,都是在表,可以發(fā)汗治療。
而仲景在其《傷寒》一書(shū)中,明確指出,太陽(yáng)病可以發(fā)汗,而少陽(yáng)病絕不可以發(fā)汗,“少陽(yáng)不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語(yǔ)。”
那么陽(yáng)明呢?即使是陽(yáng)明外證的白虎湯證,沒(méi)有入里,也不能發(fā)汗。如:“陽(yáng)明病,本自汗出,醫(yī)復(fù)重發(fā)其汗,病已瘥,其人微煩,不了了,此大便堅(jiān)也,以亡津液,胃中干燥,故令其堅(jiān)。”
兩者的說(shuō)法,嚴(yán)重矛盾!
我們繼續(xù)再看三陰。
《素問(wèn)》:“四日太陰受之太陰脈布胃中,絡(luò)于嗌,故腹?jié)M而嗌干。”
仲景說(shuō):“太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,下之益甚,腹時(shí)自痛,胸下結(jié)堅(jiān)。”
這根本就風(fēng)馬牛不相及了。
《素問(wèn)》:“五日少陰受之。少陰脈貫?zāi)I,絡(luò)于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。”
仲景說(shuō):“少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也”、“少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,若小便色白者,少陰病形悉具;小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。虛故引水自救。”
倒是“渴”癥對(duì)上號(hào)了,其余的,根本就不相關(guān)。
《素問(wèn)》:“六日厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝,故煩滿(mǎn)而囊縮。”
仲景說(shuō):“厥陰之為病,消渴,氣上撞,心中疼熱,饑而不欲食,甚者則欲吐,下之不肯止。”
仲景說(shuō)的,和厥陰經(jīng)絡(luò)有關(guān)嗎?
《素問(wèn)》:“三陰三陽(yáng),五臟六腑皆受病,榮衛(wèi)不行,五臟不通,則死矣。”
他說(shuō),到了第六天,是三陰三陽(yáng)臟腑內(nèi)外都病了,是死證,不可救藥了。
而仲景說(shuō):“發(fā)于陽(yáng),七日愈;發(fā)于陰,六日愈”、“風(fēng)家,表解而不了了者,十二日愈”、“太陽(yáng)病,脈浮緊、無(wú)汗、發(fā)熱、身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。”
過(guò)了七天沒(méi)死!這又當(dāng)作何解釋呢?我們可以按照《素問(wèn)》原文,解釋成是病人命大沒(méi)死,病開(kāi)始按日消退了。
但是,傷寒的傳變,是一天傳一經(jīng)嗎?搞過(guò)臨床的都知道,這簡(jiǎn)直就是胡言亂語(yǔ)。
“六經(jīng)”這一《素問(wèn)》的經(jīng)絡(luò)名詞,被朱肱強(qiáng)加于仲景身上之后,后人有真知灼見(jiàn)者就對(duì)此提出了嚴(yán)重異議,清代柯琴即認(rèn)為六經(jīng)為經(jīng)界之經(jīng),而方有執(zhí)在《傷寒論條辨》中認(rèn)為六經(jīng)為六部。近代有人提出六經(jīng)是六病,胡希恕先生則認(rèn)為六經(jīng)是八綱,開(kāi)始逐漸接近了仲景本義!
仲景全書(shū)的框架結(jié)構(gòu),是六綱框架(見(jiàn)“《傷寒論》的理論核心是六綱辨證”一文)。講的也是六綱辨證法。仲景提到的,是太陽(yáng)病、少陽(yáng)病······,而沒(méi)有說(shuō)是太陽(yáng)經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)······六綱包含不包含經(jīng)絡(luò)在內(nèi)?當(dāng)然包含!但是,已經(jīng)脫離了經(jīng)絡(luò)的束縛,予以抽象概括了。以經(jīng)絡(luò)的六經(jīng)解讀《傷寒》,尤其是以《素問(wèn)·熱論篇》的理念解《傷寒》,就是千古謬誤,致使古圣蒙冤!
2、臓腑經(jīng)絡(luò)理論對(duì)《傷寒論》的誤解
用《內(nèi)經(jīng)》的臟腑經(jīng)絡(luò)內(nèi)容解《傷寒論》,代表人物就是宋金時(shí)期的成無(wú)己。
經(jīng)絡(luò)理論錯(cuò)解《傷寒》,我們前邊提到了,就不再浪費(fèi)筆墨。我們來(lái)談?wù)勀牳碚摻狻秱摗返膯?wèn)題。
仲景全書(shū)的方證條文,沒(méi)有一處講臓腑五行理論。章太炎先生稱(chēng):“不拘五行生克之論者,蓋獨(dú)仲景一人耳。”又說(shuō):“自《素問(wèn)》、《難經(jīng)》以五行內(nèi)統(tǒng)五臟,外貫百病,其說(shuō)多附會(huì)。逮仲景作,獨(dú)《傷寒論》平脈篇、《金匱要略》首章一及之,余悉不道……。”這里要明確:《傷寒論》中的平脈篇、《金匱要略》的首章是王叔和或南北朝人所加入,《傷寒論》是不用五行臓腑理論的。即使書(shū)中提到“胃家”、“脾家”,其含義也已經(jīng)不是臓腑五行的含義,這里的胃家,代表陽(yáng)明病,脾家,代表太陰病,兩者的概念,有時(shí)還模糊不清,如陽(yáng)明范疇的脾家實(shí),太陰范疇的胃家虛等,根本與五藏六府無(wú)關(guān)。
原書(shū)還有幾個(gè)條文,如:“太陽(yáng)病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽(yáng)明,使經(jīng)不傳則愈”、“傷寒,腹?jié)M、譫語(yǔ)、寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門(mén)”、“傷寒發(fā)熱,嗇嗇惡寒、大渴欲飲水,其腹必滿(mǎn)、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門(mén)。”
這幾個(gè)條文,是《素問(wèn)·熱論篇》系統(tǒng)的針灸內(nèi)容,被王叔和誤選進(jìn)來(lái),或者認(rèn)為是仲景借用過(guò)來(lái),決不能因此而以偏概全。
《傷寒論》的六綱辨證,涵蓋了臓腑病機(jī),但是,早已經(jīng)給予抽象化概括,她將經(jīng)絡(luò)和臓腑的病理表現(xiàn),通通的納入到六綱當(dāng)中,拋棄了五行五臟理論和經(jīng)絡(luò),跳出五行外,不在經(jīng)絡(luò)中。臨床先辨六綱,再辨方證,有是證,用是方,用是藥。辨證主要依據(jù)人體患病后所反映出的癥狀特點(diǎn),如病位、病情、病性,按其形成的“證”來(lái)治病,針對(duì)的是“證”中陰陽(yáng)的寒、熱、半寒熱,虛、實(shí)、半虛實(shí),表、里、半表里,不去推論經(jīng)脈流注和五行生克。
成無(wú)己的注解《傷寒》,之所以出現(xiàn)了諸多矛盾之處,理論不能自洽,更不系統(tǒng),這都是因?yàn)橛昧恕秲?nèi)經(jīng)》理論以偏概全惹的禍!
3、六氣理論對(duì)《傷寒論》的誤解
成無(wú)己之后,金元時(shí)期,出現(xiàn)了以《素問(wèn)》運(yùn)氣七篇的運(yùn)氣理論為依托的、四大家為主的時(shí)方派創(chuàng)新醫(yī)學(xué),運(yùn)氣理論開(kāi)始興起,其中以劉河間的《圖解素問(wèn)要旨論》為代表,對(duì)運(yùn)氣理論妄加發(fā)揮,到了清代,黃元御的《六氣解》,對(duì)這一理論,又進(jìn)行了更加極致的錯(cuò)誤發(fā)揮。
經(jīng)絡(luò)辨證,并無(wú)十二經(jīng)絡(luò)氣化一說(shuō),而到了劉河間手里,就開(kāi)始有了關(guān)聯(lián)。
運(yùn)氣理論,孫思邈之前,未見(jiàn)有論,《甲乙》、《脈經(jīng)》全無(wú)半言?!都滓医?jīng)》是對(duì)晉代之前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,進(jìn)行了系統(tǒng)整理,并沒(méi)有“運(yùn)氣七篇”記載。唐代孫思邈的《千金方》中,也未見(jiàn)到提及,可以推斷,孫思邈也沒(méi)見(jiàn)到過(guò)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)。“運(yùn)氣七篇”是唐代的王冰在整理《素問(wèn)》的時(shí)候,補(bǔ)入的。
關(guān)于經(jīng)絡(luò)的氣化問(wèn)題,《靈樞》無(wú)論,王冰的唐本《素問(wèn)》運(yùn)氣七篇,也無(wú)片語(yǔ)談及,唯論五臟五行化六氣而已,六氣與經(jīng)絡(luò)無(wú)關(guān)。
五運(yùn)六氣,是臓腑辨證的衍生體系。懷疑是南北朝時(shí)期的術(shù)士所為,與后來(lái)的針灸的子午流注理論如出一轍。其理論,是在古代物候?qū)W的基礎(chǔ)上建立的,含有諸多的歷法成份在內(nèi),其推算的原理,也含有許多的不合理性。因其收錄了諸多原五藏辨證內(nèi)容,具有很高的資料價(jià)值,我們將來(lái)做專(zhuān)門(mén)陳述。
五運(yùn)講五藏內(nèi)傷虛實(shí),六氣講外感六淫的太過(guò)不及,皆嚴(yán)格按照五行五藏的歸屬生克模式進(jìn)行推理,由此提取臓腑辨證的“十九病機(jī)”。十九病機(jī),不過(guò)是舉十九個(gè)例子而已,實(shí)際不止十九條。
仲景當(dāng)時(shí)著述,如果有運(yùn)氣理論存在的話(huà),全書(shū)條文里為什么不言說(shuō)幾句運(yùn)氣名詞?那樣的話(huà),就輪不到劉河間提出這個(gè)六氣解仲景六綱的理論了。
而后世醫(yī)家不經(jīng)考證,見(jiàn)到偽序言,便信以為真,并從序文上進(jìn)行極不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐茰y(cè),尋求依據(jù)。有言:“張仲景在《原序》寫(xiě)道“夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類(lèi)”,揭示了《傷寒論》的內(nèi)涵,而有氣化之機(jī);“經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通”,說(shuō)出了天人之間而有互相溝通之理。張仲景重視氣化學(xué)說(shuō),事實(shí)俱在,勝如雄辯。”這個(gè)說(shuō)法實(shí)在牽強(qiáng)。即使是仲景所云,那么,“夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類(lèi)”、“經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通”,這兩句也沒(méi)看出什么“五運(yùn)六氣的影子”。
“夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類(lèi)”---是五運(yùn)?
“經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通”------是六氣?
宋本“傷寒例”,拿《素問(wèn)·熱論》的傷寒經(jīng)絡(luò)“六經(jīng)”辨證那個(gè)東西解仲景的六綱(三陰三陽(yáng)),本身就是牽強(qiáng)太過(guò),因?yàn)樗麄儾皇且粋€(gè)辨證體系。更何況又加進(jìn)了運(yùn)氣、臟腑、經(jīng)絡(luò)標(biāo)本氣化的謬論,嚴(yán)重誤導(dǎo)了后人幾乎千年。因?yàn)樵诖酥?,人們還不知道經(jīng)絡(luò)氣化這一謬論,雖然沒(méi)有厘清書(shū)中暗藏的辨證方法,但是,最多也只能僵化的去套用方證,不至于亂經(jīng)。
為什么說(shuō)“經(jīng)絡(luò)”的六氣標(biāo)本中氣從化等,是個(gè)欲亡中醫(yī)的罪魁禍?zhǔn)啄兀课覀儊?lái)看:
王冰補(bǔ)注的唐本《素問(wèn)》明言,“六氣”是以“臟”為論,并無(wú)經(jīng)絡(luò)的氣化參與。王冰的《素問(wèn)·至真要大論》云:“岐伯曰:厥陰司天,其化以風(fēng);少陰司天,其化以熱;太陰司天,其化以濕;少陽(yáng)司天,其化以火;陽(yáng)明司天,其化以燥;太陽(yáng)司天,其化以寒,以所臨藏位,命其病者也。”
提醒大家注意,“以所臨藏位,命其病者也”,這根本和經(jīng)絡(luò)氣化無(wú)關(guān)。
運(yùn)氣七篇,賦予六氣的概念,是用“藏”來(lái)統(tǒng)臓腑,旁及經(jīng)絡(luò)。如太陽(yáng)為寒水,所臨的藏位,就是“腎”,在人體為“腎”所主,這個(gè)“腎”,代表了腎和膀胱這一對(duì)臓腑,他們都是屬北方寒水,在六氣上,叫做“太陽(yáng)寒水”,是總統(tǒng)足少陰腎經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)兩條經(jīng)絡(luò)和臓腑,并不是單純的指向足太陽(yáng)膀胱經(jīng)合手太陽(yáng)小腸經(jīng)。
我們看看《素問(wèn)》的原文就明確了。
“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝。其在天為寒,在地為水,在體為骨,在氣為堅(jiān),在臟為腎。”注意這個(gè)“北方生寒,寒生水、其在天為寒,在地為水,在臟為腎”。
對(duì)“腎”的解釋?zhuān)瑫?shū)中又這樣說(shuō)的:“腎主冬,足少陰太陽(yáng)主治。其日壬癸。”
這里的“腎”,是個(gè)代名詞,是包含了腎臓和膀胱腑,以及兩者的經(jīng)絡(luò),因此叫做“足少陰太陽(yáng)主治”。這是以藏統(tǒng)臓腑,臓腑同氣。腎、膀胱為“太陽(yáng)”寒水,肝、膽為“厥陰”風(fēng)木,心、小腸為“少陰”君火······。比如:水代表“腎”,代表六氣的“太陽(yáng)寒水”,在臓腑和經(jīng)絡(luò)以腎和膀胱來(lái)對(duì)應(yīng),不能把“腎”拿出去,用足少陰腎經(jīng)的“寒水”概念去和手少陰君火去聯(lián)系,錯(cuò)誤的認(rèn)為足少陰的腎經(jīng)也是君火,搞出什么從化來(lái)。這根本就風(fēng)馬牛不相及。
運(yùn)氣七篇,王冰補(bǔ)入,但這個(gè)內(nèi)容,在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期是沒(méi)有的。否則,先秦諸子和史書(shū)上一定要有記載和說(shuō)明。之后,《甲乙》、《脈經(jīng)》不見(jiàn)記載,《外臺(tái)》、《千金》也沒(méi)有論述?!恫≡础?、《小品》更是沒(méi)有談及。張仲景是如何越過(guò)時(shí)空看到的?
張仲景撰用《陰陽(yáng)大論》,是“偽序文”里的說(shuō)法,本就成問(wèn)題的。說(shuō)是《傷寒例》所云:“《陰陽(yáng)大論》云:春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰列,此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒,萬(wàn)類(lèi)深藏,君子固密,則不傷于寒,觸冒之者,乃名傷寒耳。”實(shí)際上,要是考證,這句話(huà)是出自南北朝的《小品方》。
這個(gè)大論,若是按“偽《傷寒》序文”來(lái)說(shuō),也有可能是《內(nèi)經(jīng)》遺失的內(nèi)容。但是引文無(wú)一句六氣五運(yùn)。有人還懷疑這個(gè)大論,就是運(yùn)氣七篇,這不是臆測(cè)嗎?證據(jù)在哪里呢?還說(shuō)宋本“傷寒例”提到了,也說(shuō)王叔和提到了,既然說(shuō)這個(gè)大論真的是講運(yùn)氣的,那么王叔和看到了這個(gè)東西,當(dāng)時(shí)在“傷寒例”里,為什么不用六氣經(jīng)絡(luò)氣化解釋仲景的六綱?我們只有真看到這個(gè)大論的內(nèi)容了,說(shuō)理才能服人。
真正的東西,沒(méi)有什么繁瑣,是最質(zhì)樸的,才是最真的。還是要追根溯源,從《內(nèi)經(jīng)》里面找經(jīng)絡(luò)氣化的諸多證明依據(jù),不然,后世的理論再多,也都是無(wú)根據(jù),那個(gè)經(jīng)絡(luò)氣化學(xué)說(shuō)也就不成立。事實(shí)上,《內(nèi)經(jīng)》沒(méi)有給提供任何依據(jù)!要以《內(nèi)經(jīng)》解《內(nèi)經(jīng)》,才能證明一切。
說(shuō)到這里,大家應(yīng)該明白一個(gè)問(wèn)題,就是運(yùn)氣學(xué)說(shuō),是講臓腑五行的氣化,不存在經(jīng)絡(luò)的相互氣化問(wèn)題,說(shuō)經(jīng)絡(luò)氣化,本身就是一個(gè)錯(cuò)誤,為什么還要用這個(gè)謬論東西去解讀《傷寒》的六綱呢?
錯(cuò)誤的根本原因,就是把《傷寒》中的三陰三陽(yáng)六綱,看成了《素問(wèn)·熱病論》中的經(jīng)絡(luò)“六經(jīng)”,然后,再用錯(cuò)誤的經(jīng)絡(luò)氣化理論,去歪解這個(gè)“六經(jīng)”,迷失了方向,使傳統(tǒng)古中醫(yī)理論,沉淪、混沌,聚訟一堂,凌夷至今。
這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),該是起源于南北朝,有文字記載的,最早可以追溯到隋代的《諸病源候論》。
到了唐代,孫思邈在整理搜集和研究的時(shí)候,看出了這個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題,沒(méi)有給予妄解,只是對(duì)條文進(jìn)行了初步的六綱方證歸類(lèi),并且提出了個(gè)人的看法:“遂披傷寒大論,鳩集要妙,以為其方,行之以來(lái),未有不驗(yàn),舊法方證,意義幽隱,乃令近智所迷,覽之者造次難悟,中庸之士,絕而不思,故使閭里之中,歲致夭枉之痛,遠(yuǎn)想令人慨然無(wú)已。今以方證同條,比類(lèi)相附,須有檢討,倉(cāng)卒易知”——《千金翼方》
他認(rèn)為,該書(shū)的理論,“意義幽隱,乃令近智所迷,覽之者造次難悟,中庸之士,絕而不思。”不是可以隨意亂解的!
仲景全書(shū),根本就找不到用經(jīng)絡(luò)、臓腑五行、六氣氣化這三種理論辨證的充足證據(jù)。條文中沒(méi)有講臓腑五行理論,沒(méi)有講經(jīng)絡(luò)理論,沒(méi)有講運(yùn)氣氣化理論,更沒(méi)見(jiàn)到是如何運(yùn)用這三個(gè)理論的。
因此說(shuō),用《內(nèi)經(jīng)》理論解《傷寒論》,是一誤千載,致使瑰寶蒙塵,醫(yī)道瀕于湮滅!痛哉!
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