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地膚子
性寒;味甘苦;歸腎、膀胱經。

功效利小便,清濕熱。治小便不利,淋病,帶下,疝氣,風疹,瘡毒,疥癬,陰部濕癢。

禁忌脾胃虛寒者忌服。

地膚子為藜科植物地膚的成熟果實。地膚子生長于荒野、田邊、路旁、房前屋后等,經濟易得,為民間治療一些小病所常用。秋季果實成熟時,割取全草,曬干,打下果實,除去雜質。該藥材味苦,性寒,歸腎、膀胱經。有清熱利濕、祛風止癢的功效,可用于濕熱淋證、白濁帶下、小便不利,以及濕疹、濕瘡、皮膚瘙癢等病癥。

地膚子莖枝可食,老熟后可作掃帚,故又稱“掃帚草”。


【別名】掃帚苗

【來源】本品為藜科植物地膚Kochia scoparia (L.) Schrad.的干燥成熟果實。秋季果實成熟時采收植株,曬干,打下果實,除去雜質。

【性狀】本品呈扁球狀五角星形,直徑1—3mm。外被宿存花被,表面灰綠色或淺棕色,周圍具膜質小翅5枚,背面中心有微突起的點狀果梗痕及放射狀脈紋5—10條;剝離花被,可見膜質果皮,半透明。種子扁卵形,約1mm,黑色。氣微,味微苦。

【貯藏】置通風干燥處,防蛀。

【鑒別應用】

(1)地膚子與苦參,二者均既清濕熱,又能祛風止癢,且都有利尿作用,故凡風濕侵襲肌膚所致的皮膚瘙癢及婦女陰癢帶下之證,以及濕熱蘊結小便不利之證,均可應用,但尚各具特點,地膚子祛風利濕止癢較好,故偏治因風濕熱邪所致的皮膚瘙癢及婦女陰癢、小便淋痛等;苦參苦寒清熱力強,故外治熱毒癢瘡,內治瀉痢黃疸等。

(2)地膚子與黃柏,地膚子治淋,利水清熱,功頗類于黃柏,但黃柏其味苦烈,地膚子則味苦而甘,黃柏大瀉膀胱濕熱,地膚子則其力稍遜。

地膚子的功效與作用

(一)功效主治

利小便,清濕熱。治小便不利,淋病,帶下,疝氣,風疹,瘡毒,疥癬,陰部濕癢。

《本經》:"主膀胱熱,利小便。補中,益精氣。"

《別錄》:"去皮膚中熱氣,散惡瘡,疝瘕,強陰,使人潤澤。"

《藥性論》:"與陽起石同服,主丈夫陰痿不起,補氣益力;治陰卵癀疾,去熱風,可作湯沐浴。"

《日華子本草》:"治客熱丹腫。"

《滇南本草》:"利膀胱小便積熱,洗皮膚之風,療婦人諸經客熱,清利胎熱,濕熱帶下。"

《本草原始》:"去皮膚中積熱,除皮膚外濕癢。"

《本草備要》:"益精強陰,除虛熱,利小便而通淋。"

《玉楸藥解》:"療頭目腫痛,狐疝陰頹,腰疼脅痛,血痢,惡瘡。"

除濕利尿:《本草求原》日“地膚子,清利膀胱邪熱,補膀胱陰血,熱去則小便利,中焦之陽氣自受益。故有陰火而小便不禁,尿數(shù)或淋疝,客熱丹毒并治,為末酒服治白帶,同白蘞為丸治白濁。”地膚子,甘苦寒,入腎、膀胱二經,故善清下焦?jié)駸?,可用治小便不利,濕熱帶下,淋證,陰部搔癢等證。


清熱解毒:《本草述》曰:“地膚之味,始微甘而后純苦,且其氣寒,應屬清熱之劑?!北酒泛汕鍩?,故目赤腫痛,血痢不止,瘡癢腫毒,風疹等證,均可用此藥治之。

益精強陰:本品治腎陰虛,虛火上擾之證。有益精強陰之效。臨床癥見:腰膝、兩足痿弱,眩暈,耳鳴,遺精,舌紅少津,脈象沉細,伴潮熱、口干、咽痛、脈數(shù)。地膚子甘寒,入腎經,清濕熱,虛火,濕熱不擾而陰精自安?!侗静萸笳妗吩唬骸爸習^益精強陰,非真具有補益之能,不過因其熱除,而即具有堅強之意耳?!?/p>

(二)藥理作用

抗皮膚真菌作用。

地膚子水浸劑(1:3), 在試管內對許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

抑制過敏。

地膚子水提物對小鼠單核巨噬細胞系統(tǒng)及遲發(fā)型超敏反應有抑制作用。

利尿作用。

地膚子煎劑2g/kg給家兔灌胃, 6小時內尿中氯化物增加127.1%—131.6%, 但總尿量無變化.有報告指出, 地膚子對大白鼠尿量及尿鈉排出均有影響。

(三)地膚子的性味歸經

【性味】 甘苦,寒。

①《本經》:"味苦,寒。"

②《別錄》:"無毒。"

③《綱目》:"甘,寒。"

【歸經】 入腎、膀胱經。

①盧復:"入膀胱。"

②《要藥分劑》:"入腎、膀胱二經。"

地膚子配伍應用


配陽起石:一補陰一壯陽,相須為用,陰陽俱補?!侗静菥V目》曰:“地膚子與陽起石同服治丈夫陽痿不起補氣益力?!?/p>

白鮮皮:本品,歸膀胱經,功能清熱止癢,適用于皮膚濕疹搔癢;白鮮皮苦寒,歸脾胃經,功能清熱解毒,除濕止癢,適用于濕熱瘡癢,或黃水瘡,肌膚濕爛,皮膚搔癢等證。二藥相須為用,相輔相成,治療皮膚濕癢,療效大增。

黃芩:本品補陰,走血分,益陰氣瀉火盛,苦能燥濕,祛大腸濕熱,清利血便。黃芩苦寒,入大腸經,瀉熱燥濕,瀉火解毒,治濕熱瀉痢。二藥相伍,相須為用,相輔相成,共奏清熱止痢之效。

生地:地膚子苦寒,清熱瀉火,可用于熱盛之目赤腫痛;生地甘苦寒,亦能清熱瀉火;二藥相伍,地膚子偏于清熱,走而不守,生地偏于養(yǎng)陰生津,守而不走,用治目赤,療效大增?!兜门浔静荨吩唬骸暗啬w子得生地,臺風熱赤眼?!?/p>

牡蠣、山藥、五味子:“地膚子,治淋漓水清熱。 ……但虛火念而熱得恣,固當用以清利,若不佐以補味同入,則小水既利而血益虛,血虛則熱益生,熱生則淋益甚矣。故宜佐以牡蠣、山藥、五味收澀之劑,俾清者清、補考補、通者通、澀者澀、滋潤條達而無偏勝為害之弊矣?!?/p>

方劑制劑

地膚子湯(《濟生方》) :本品、豬苓通草、知母、黃柏、瞿麥、枳實、冬葵子甘草梢。利尿除濕。主治熱淋。小便短赤不利,心煩欲嘔,口苦粘膩,渴不欲飲,大便秘結或溏垢。

地膚大黃湯(《外臺秘要》) :本品、大黃、知母,、黃芩、茯苓、芍藥、通草、升麻、枳實、炙甘草。清熱利濕通淋。治妊娠子淋。癥見:妊娠期間,突感小便頻蓑而急,尿黃赤,艱澀不利,灼熱刺痛,面色垢黃,口干不多引飲,胸悶食少,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

宣陽湯(《醫(yī)學衷中參西錄》) :黨參、威靈仙、麥門冬、本品。主治陰分虛損,氣弱不能宣通而致的小便不利。

濟陽湯(《醫(yī)學衷中參西錄》) :熟地黃、生龜板、生白芍、本品。主治陰分虛損,血虧不能濡潤,致小便不利。

地膚子散(《太平惠民和劑局方》) :本品、地榆、黃芩。主治血痢不止。癥見:腹痛。里急后重,痢下赤白膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)。

地膚子散(《太平惠民和劑局方》) :本品、生地黃,治肝虛目昏。

地膚子附方


治陽虛氣弱,小便不利:野臺參四錢,威靈仙錢半,寸麥冬六錢(帶心),地膚子一錢。煎服。(《醫(yī)學衷中參西錄》宣陽湯)

治陰虛血虧,小便不利:懷熟地一兩,生龜板五錢(搗碎),生杭芍五錢,地膚子一錢。煎服。(《醫(yī)學衷中參西錄》濟陰湯)

治妊娠患淋,小便數(shù),去少,忽熱痛酸索,手足疼煩:地膚子十二兩,初以水四升,煎取二升半,分溫三服。(《子母秘錄》)

治久血痢,日夜不止:地膚子一兩,地榆三分(銼),黃芩三分。上藥拇細羅為散。每服,不計時候,以粥飲調下二錢。(《圣惠方》)

治目痛及瞇忽中傷,因有熱瞑者:取地膚子白汁注目中。(《僧深集方》)

治雀目:地膚子五兩,決明子一升。上二味搗篩,米飲和丸。每食后,以飲服二十丸至三十丸。(《廣濟方》地膚子丸)

治肝虛目昏:地膚子一斤(陰干,搗羅為末),生地黃五斤(凈湯搗,絞取汁)。上藥相拌,日中曝干,搗細羅為散。每服,空心以溫酒調下二錢,夜臨臥,以溫水調再服之。(《圣惠方》地膚子散)

治脅痛,積年久痛,有時發(fā)動:六、七月取地膚子,陰干,末。服方寸匕,日五、六服。(《補缺肘后方》)

治跳躍舉重,卒得陰頹:白術五分,地膚子十分,桂心三分。上三物,搗末。服一刀圭,日三。(《肘后方》)

治疝氣:地膚子炒香,研末,每服一錢,酒下。(《簡便單方》)

治痔疾:地膚子不拘多少,新瓦上焙干,搗羅為散。每服三錢匕,用陳粟米飲調下,日三。(《圣濟總錄》地膚子散)

治吹乳:地膚子為末。每服三錢,熱酒沖服,出汗愈。(《經驗廣集》地膚酒)

治雷頭風腫:地膚子,同生姜研爛,熱酒沖服,取汗愈。(《圣濟總錄》)

治肢體疣目:地膚子,白礬等分。煎湯頻洗。(《壽域神方》)

治癰:地膚子、萊菔子各一兩。文火煎水,趁熱洗患處,每日二次,每次10—15分鐘。(內蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

風熱赤眼:有地膚子一升(焙)、生地半斤取汁,共用餅,曬干,研細。每服三錢,空心服,酒送下。

目痛、瞇目:用地膚子榨汁點眼。

雷頭風(按:此病是頭面腫痛、惡寒發(fā)熱、太似傷寒):用地膚子同生姜研爛,熱酒沖服汗出即愈。

疝氣:用地膚子炒后研細。每服一錢,酒送下。

血痢不止:用地膚子五兩,地榆、黃芩各一兩,共研為末。每服一匙,溫水調下。

(21)妊娠患淋:用地膚子十二兩,加水四升,煎至二升半,分次服下。

(22)小便不通:用地膚草榨汁服,或用地膚草一把,加水煎服。

(23)眼睛受傷陷下,弩肉突出:用地膚葉(洗去土)二兩,搗爛榨汁,每取少許點眼。冬季無鮮葉,取干葉煮成濃汁亦可。

地膚子的副作用


用法用量

內服:6—15克,煎湯;或入丸、散。外用:煎水洗。

宜忌配伍

黃柏為佐,苦參為佐,惡螵蛸。

脾胃虛寒者忌服。

地膚子的真?zhèn)舞b別

地膚子為藜科植物地膚的干燥成熟的果實。近年來,中藥材市場上有用天仙子、藜、崗松等冒充地膚子者,由于地膚子與偽品性狀相似,不易區(qū)分,現(xiàn)將地膚子的真?zhèn)舞b別方法介紹如下。

真品:

真品地膚子的果實呈扁球狀五角形,直徑1—3 mm。外被宿存的花被,表面灰綠色或淺棕色,周圍具膜質小翅5枚,背面中央有微突起的點狀果柄痕及放射狀脈紋5—10條?;ū豢梢娔べ|果皮,半透明。種子扁卵形,長約1mm,黑色,形似芝麻。氣微,味微苦。

偽品:

天仙子

本品為茄科植物莨菪的干燥成熟的種子,呈腎形或扁卵形,直徑約1mm。表面棕黃色或灰黃色,有細密的網紋,略尖的一端有點狀種臍。剖面灰白色,油質,有胚乳,胚彎曲。無臭,味微辛。

本品為藜科植物藜的胞果,呈扁平五角形,直徑1—2mm。外面的宿存花被呈黃綠色,緊抱果實,先端5裂,基部中央有果柄殘基,可見放射狀排列的5條棱線,不具翅。內藏果實一枚,果皮薄膜狀,半透明,易剝落。種子圓形,具黑色光澤。氣微,味微苦。

崗松

本品為金娘科植物崗松的蒴果,呈鐘形,帶有細小果柄,萼筒直徑約2mm,萼先端具5裂片,常向內卷。萼筒內蒴果已裂開,子房3室,中央伸出細長的宿存花柱。種子往往脫落不存,有的可見種子多數(shù),細小,扁平圓形,紅黃色,質堅硬脆。搓之發(fā)出特殊香氣,味澀而辛。

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