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數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)方案初探

數(shù)字化醫(yī)院是我國現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的新趨勢,數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)是醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計算機網(wǎng)絡(luò)平臺所組成的三位一體的綜合信息系統(tǒng)。數(shù)字化醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件(以下簡稱數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)或信息系統(tǒng))是HIS、LIS、PACS等多系統(tǒng)的融合,它以經(jīng)濟管理為基礎(chǔ)、以制度法規(guī)為準(zhǔn)則、以電子病歷為最終應(yīng)用,有利于醫(yī)院創(chuàng)新管理模式,實現(xiàn)資源整合、流程優(yōu)化、降低運行成本,提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率及管理水平。

那么建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的出發(fā)點應(yīng)該在哪里呢?我想首先應(yīng)以病人為中心、以醫(yī)護人員為主體、以臨床醫(yī)療服務(wù)為重點、以費用為紐帶、以管理為依托。對信息化系統(tǒng)進行整體規(guī)劃設(shè)計,分步實施,不斷完善,實現(xiàn)以臨床診療信息為主線,以HIS為中心并融入LIS、PACS、電子病歷、經(jīng)營考核及物資管理的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)信息標(biāo)準(zhǔn)共享、流程優(yōu)化、辦公自動化、醫(yī)護溝通網(wǎng)絡(luò)化、管理規(guī)范化、無紙化、無片化、在實現(xiàn)醫(yī)院項目建設(shè)需求和要求的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)還要實現(xiàn)如下主要目標(biāo):軟件系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計符合國家及衛(wèi)生主管部門的法律法規(guī)及規(guī)范。

一、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)首先應(yīng)符合下列幾項要求:

1、醫(yī)院信息化建設(shè)的效能尺度。

有利于為患者提供方便快捷的信息化就醫(yī)環(huán)境

有利于為醫(yī)務(wù)人員提供高效優(yōu)質(zhì)的信息化工作平臺

有利于為醫(yī)院現(xiàn)代管理提供強有力的數(shù)字化手段

有利于為醫(yī)院數(shù)字化平臺提供安全、高效、平穩(wěn)的支撐平臺

2、檢驗醫(yī)院信息建設(shè)成效的標(biāo)準(zhǔn)。

病人滿意、醫(yī)務(wù)人員滿意、管理層滿意、社會滿意

3、數(shù)字化信息系統(tǒng)建設(shè)的重點工程

醫(yī)療流程數(shù)字化:如門診醫(yī)療、病房醫(yī)療等流程

醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化:如PACS、LIS、ICU/CCU、麻醉手術(shù)等

醫(yī)學(xué)保障網(wǎng)絡(luò)化:如系統(tǒng)的安全高效及應(yīng)急、網(wǎng)上預(yù)約掛號等

辦公自動化:如辦公自動化系統(tǒng)(OA)、醫(yī)院網(wǎng)站等。

二、數(shù)字化信息網(wǎng)絡(luò)工程來滿足新時期的醫(yī)院運營和管理的需要、醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的需要以及社會服務(wù)的需求。具體達到以下目的:

1、加強各類數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲和使用管理,促進信息共享,使臨床醫(yī)護人員、行政管理人員、決策層領(lǐng)導(dǎo)團隊能夠及時準(zhǔn)確地獲取其所需信息,提高工作效率;

2、嚴謹醫(yī)療質(zhì)量管理過程,減少醫(yī)療差錯;

3、提高治療方案實施效率,增加患者及家屬滿意度;

4、優(yōu)化病患管理資源配置,消除病患管理風(fēng)險,杜絕因醫(yī)患配合脫鉤給醫(yī)院造成的損失;

5、提高醫(yī)院財務(wù)核算效率,改善醫(yī)院原有的繁冗的結(jié)算程序;

合理控制醫(yī)療過程中的各種物耗;

6、優(yōu)化并整合醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程,使醫(yī)院所有工作人員通過這一共同的平臺實現(xiàn)數(shù)字化溝通,提高工作效率和對緊急事件的應(yīng)變能力;

降低管理層采集管理數(shù)據(jù)的難度,增強數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,幫助管理者進行科學(xué)管理決策,幫助醫(yī)生進行基于循證的醫(yī)療決策和醫(yī)療計劃的制定,支持臨床應(yīng)用科研項目的開展,促進臨床醫(yī)療水平的提高;

7、與其他醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之間建立起高效的信息共享平臺,支撐區(qū)域協(xié)作醫(yī)療服務(wù)的有效開展,建立分級協(xié)作醫(yī)療模式;

三、系統(tǒng)設(shè)計原則

一、合法性

保證系統(tǒng)的設(shè)計與國家現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致,并能滿足各級醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門對信息的要求。

二、規(guī)范性

信息分類代碼字典全部使用國際、國家標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)化程度高;

系統(tǒng)實施過程各階段的文檔齊全規(guī)范。

三、實用性

信息流程合理;

軟件易學(xué)、易操作、提示清晰、幫助豐富;

維護和管理方便,有利于故障跟蹤、檢查和排除。

四、先進性

在計算機系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、存儲系統(tǒng)、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件等方面采用先進的結(jié)構(gòu)和合理的配置,確保對相關(guān)應(yīng)用提供準(zhǔn)確、高效、快捷和靈活的技術(shù)支持。

五、靈活性

豐富的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置及計算公式等自定義功能,能隨時適應(yīng)管理及政策變化需要;

支持五筆、拼音、編碼、英文及模糊方式的輸入。

六、安全性

有嚴格的權(quán)限劃分及設(shè)置功能;

采用多種手段并從多方位來保證系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的安全保密。

   以上是我對數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案的一些看法,當(dāng)然現(xiàn)在數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)還在探索之中,并沒有一個成熟的標(biāo)準(zhǔn),有不足的地方還請指正,共同研究探討。

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