原創(chuàng) 2017-04-26 央視科教 央視科教
科教授一直都認(rèn)為自己有個(gè)重大的缺陷，就是個(gè)子不夠高，后來我家親姑父，注意是親！姑！父！跟我說不要緊的吖，我?guī)湍阕鰝€(gè)手術(shù)就能長高了~教授一聽來勁了，趕緊跟屁蟲一樣問什么手術(shù)，親姑父云淡風(fēng)輕地說“就是把雙腿截?cái)嗔酥虚g墊一截進(jìn)去唄。”
這件事一直是我童年的陰影，就像聽到了什么鬼故事一樣恐怖…
我們都知道骨折之后的恢復(fù)很困難，但是骨盆的骨折，應(yīng)該算是難中之難，很有可能就讓人再也站不起來了。
骨盆包裹著眾多臟器，而且血管神經(jīng)眾多，位置也比較特殊。因此，由于多種種原因造成的骨盆骨折就給骨科醫(yī)生出了一道難題。骨盆骨折的手術(shù)一直是在骨科醫(yī)生當(dāng)中被認(rèn)為是最棘手的手術(shù)之一，一直以來，骨科都是采用保守治療，靜臥康復(fù)，但得不到很好的復(fù)位，患者往往終身臥床不能下地行走，甚至失去生命。
當(dāng)然，也有經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科醫(yī)生直接采用大切口，刀口往往10到30厘米不等，暴露骨折斷裂部位進(jìn)行復(fù)位，這樣的患者就可以獲得很好的生活質(zhì)量。但是，在腹部開三四十厘米的口子，往往伴隨著大量的出血，因此，要做這樣的手術(shù)必須要患者等待身體條件允許才能夠開刀，可這往往錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。同時(shí)，骨盆里有重要的動(dòng)脈血管，一但碰破，后果更是不堪設(shè)想。
“面對種種問題，北京301醫(yī)院的唐佩福和陳華主任就在思索，如何能在不開刀或是開小口的情況下做到精準(zhǔn)的閉合復(fù)位。
這個(gè)醫(yī)院大家都知道的哈教授就不介紹了，但凡是他們想要做到的，估計(jì)也沒啥做不到的。于是兩位專家就組織研發(fā)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了骨盆復(fù)位系統(tǒng)，集合一系列的新型微創(chuàng)手術(shù)器具，可以很好地完成復(fù)雜的骨盆復(fù)位手術(shù)。
骨科業(yè)內(nèi)其實(shí)早就看到了開放手術(shù)問題重重，隨著術(shù)中透視影像技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生可以在手術(shù)中找到碎裂位置，這也使微創(chuàng)治療逐漸變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。但是很多骨盆骨折的患者傷情都比較嚴(yán)重，等從地方醫(yī)院轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院的時(shí)候，可能過了三四天甚至是一個(gè)星期以上，復(fù)位就比較困難。這時(shí)候，骨折在什么位置，基本就在原位用螺釘固定，并沒有做到精準(zhǔn)復(fù)位，最后，病人的疼痛是解決了，帶來的問題就是骨盆傾斜，患側(cè)肢體短縮。
為此，陳華設(shè)計(jì)了一套外接復(fù)位架，并改進(jìn)成了能夠透光的碳纖維材質(zhì)。手術(shù)時(shí)只要把外接復(fù)位架固定在手術(shù)床兩側(cè)，用特殊的工具一端打進(jìn)骨盆，另一端固定在復(fù)位架上，起到把持住骨盆的作用，同時(shí)，一根拉桿牽拉住遠(yuǎn)端移位的骨頭，旋轉(zhuǎn)固定在復(fù)位架上拉桿，緩慢牽拉，用這樣的方式就可以做到精準(zhǔn)復(fù)位，位置對準(zhǔn)之后，最后在斷裂處穿一枚螺釘進(jìn)行固定。
手術(shù)室普通的手術(shù)床，不能夠滿足術(shù)中隨時(shí)透視的需要，如果要向全國推廣這套骨盆微創(chuàng)系統(tǒng)，僅僅有復(fù)位架和工具還是不夠的，還必須設(shè)計(jì)一張全透視床。經(jīng)過特殊設(shè)計(jì)并選材的全透視床，不僅能實(shí)現(xiàn)升降，還能夠左右，前后傾斜。同時(shí)，配套在一起的，還有特別設(shè)計(jì)的術(shù)中牽引架，這張能透光的碳纖維手術(shù)床不僅能夠滿足骨盆和髖臼手術(shù)，對于骨科中的其它手術(shù)也完全都能勝任。這可真真兒是國內(nèi)首創(chuàng)。
盡管這項(xiàng)技術(shù)這么牛，但是科教授在最后還要提醒一句，所有的新技術(shù)都有它還不能解決的局限性，就是對陳舊性骨盆骨折的治療無能為力。因此，當(dāng)骨盆骨折后，應(yīng)該盡快去醫(yī)院接受手術(shù)，如果從急性損傷拖延到慢性，損傷部位周圍形成軟組織韌帶的攣縮，瘢痕粘連，再想復(fù)位就非常困難了。
走近科學(xué)
《骨盆新術(shù)》
播出時(shí)間：4月26日 17:15
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