治
缺氧和/或肺部疾病引起的肺動脈高壓（慢性阻塞性肺疾?。?div style="height:15px;">
1.一般措施
康復/運動和運動訓練、社會心理支持、避孕、疫苗接種。
2.支持治療
抗凝藥物、利尿劑、洋地黃、吸氧。
3.靶向藥物治療
目前，已被中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準用于靶向治療肺動脈高壓的藥物包括：
（1）波生坦 適應證：用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項：①加重水鈉潴留和水腫。②有肝損害可能，用藥前應進行肝功能檢查，用藥期間應每月查一次肝功能。③禁用于妊娠或?qū)⑷焉镎?，有妊娠可能的女性，應每月進行一次妊娠檢查。本藥還會影響激素類避孕藥效果，應采取其他避孕方式。④使用前及使用后第1、3月查血紅蛋白水平，后每3個月查一次。
（2）安立生坦 適應證：用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項：①致胎兒畸形的風險，用藥期間要嚴格避孕，禁用于已經(jīng)懷孕的及哺乳期婦女。②有肝損害可能，用藥前應進行肝功能檢查，用藥期間應每月查一次肝功能。③不良反應：體液潴留、心衰、超敏反應、貧血等。
（3）伊洛前列素 適應證：用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項：①不良反應：血管擴張，頭疼、咳嗽、低血壓。②肝功能異常、腎功能衰竭者，應考慮減量。③出血性疾病、妊娠哺乳期婦女禁用，注意避孕。
（4）曲前列尼爾 適應證：用于第1、4類肺動脈高壓患者。
注意事項：不良反應有疼痛、腹瀉、下頜疼痛、水腫、血管擴張以及惡心等。
4.介入治療
先天性心臟病相關性肺動脈高壓：有適應證的，可進行介入封堵治療。
慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者：有適應證者，可行肺血管球囊擴張術和支架置入。
球囊房間隔造口術：用于接受最佳藥物聯(lián)合治療仍無效的肺動脈高壓患者，而mRAP>20mmHg，靜息狀態(tài)下動脈氧飽和度<85%的終末期患者禁做。
5.手術治療
肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術：是慢性血栓栓塞性肺高壓首選治療措施，適應證為心功能Ⅲ、Ⅳ級，肺動脈平均壓達30mmHg以上，肺血管阻力>300dyn·s/cm5，血栓位于肺段以上動脈手術能達到者。
肺移植術：對于藥物治療無效的肺動脈高壓患者者推薦做肺移植手術。
八預防
一級預防：針對普通人群，提倡健康的生活方式，戒煙、限酒、慎用減肥藥等。
二級預防：針對高危人群，特別是患分類表中列舉的基礎疾病者，如先天性心臟病、結(jié)締組織病、門脈高壓、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染，服用減肥藥、中樞性食欲抑制劑，家族中有特發(fā)性肺動脈高壓或遺傳性肺動脈高壓病史者，應注意監(jiān)測，積極控制、治療原發(fā)病，及時發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓。
三級預防：針對肺動脈高壓患者，應改善預后，積極治療，避免懷孕、感冒、重體力活動等加重肺動脈高壓病情的因素。
