在門診或病房工作中,經(jīng)常會遇到患者提這樣的問題:大夫,我的血脂不高,就膽固醇高,要不要吃藥?在回答這個問題之前,首先要說說什么是血脂?
血脂是血液中脂類的總稱, 是人體的生長發(fā)育必需的物質(zhì)。
血脂中的主要成分是甘油三酯和膽固醇,所以甘油三酯和膽固醇其中任何一項的不正常,都視為血脂異常。
只是在醫(yī)生的診斷里會寫的更具體詳細(xì)些,比如:高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥等。
在醫(yī)院或查體中心完善的血脂化驗(yàn)分有幾種:
1、最基本的有兩項:總膽固醇、甘油三酯(簡單查體)
總膽固醇(TC)指血液中各脂蛋白所含膽固醇之和
甘油三酯(TG)是血漿中各脂蛋白所含TG的總和
2、進(jìn)一步包括:甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度基本能反映血液LDL總量,具有致動脈粥樣硬化作用
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)具有抗動脈粥樣硬化作用
3、如果在綜合性的大醫(yī)院或血脂代謝病??凭驮\,還會有項目更多的化驗(yàn)項目,比如:
甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、
載脂蛋白A1(ApoA1)、
載脂蛋白B(ApoB)、
脂蛋白-a(LP(a))
上面各指標(biāo)數(shù)值因各個醫(yī)療單位采用的檢測方法不同,正常參考可能會有不同。
一般情況下,在化驗(yàn)單上都標(biāo)有正常參考值,可對比測定的各項指標(biāo)是否超過了正常范圍。但是這些參考值是“正常參考值”,也就是指正常人群的參考值。
如果你是屬于患有疾病的人群,比如有高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病,這就不屬于正常人群,那么血脂的化驗(yàn)結(jié)果是否正常,就需要醫(yī)生的幫助來指導(dǎo)判斷正常與否、是否需要治療。
01 膽固醇是什么?在生命活動中有什么作用?
脂類的分類、含量、分布及生理功能
簡單理解:血脂是生命活動必需的物質(zhì),提供能量、參與細(xì)胞膜代謝、體內(nèi)重要激素的原料。沒有血脂,生命活動將不再繼續(xù)。
血脂(甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇)在身體代謝正常的情況下,在血漿里的水平有一個正常范圍。
超出正常范圍,對身體造成不利的影響:比如高膽固醇血癥會導(dǎo)致動脈硬化、特別高的甘油三酯會使胰腺炎的發(fā)生機(jī)會增加等等。太低的血脂水平對身體也會產(chǎn)生不利的影響,(多見于營養(yǎng)不良的情況)。
02 血脂怎么會出現(xiàn)異常?