隨著現(xiàn)在生活水平的逐漸提高，人們的餐桌上總是擺滿了各種美食，再也不用為吃的發(fā)愁了，可是大魚大肉吃多了也會(huì)引發(fā)很多消化系統(tǒng)的疾病，今天我們就以中醫(yī)來說一下臨床上非常常見的“膽囊炎”。

膽囊炎相當(dāng)于中醫(yī)的“膽癉”。這種病一般屬于肝膽郁結(jié)兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)引起的的一類疾患，癥狀有膽區(qū)絞痛、刺痛、黃疸等特征。飲食結(jié)構(gòu)不健康也是該病癥的主要誘因之一。

主要的致病原因有：

一、外感時(shí)邪：外感風(fēng)寒侵犯太陽經(jīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、無汗、身痛等證。風(fēng)寒表證還沒有接觸，風(fēng)寒之邪傳導(dǎo)于少陽經(jīng)，表現(xiàn)為寒熱往來、口苦咽干、胸脅苦滿、惡心嘔吐等證。外感寒邪與內(nèi)因結(jié)合，而致膽囊炎發(fā)作。若果癥狀不結(jié)合，一般變現(xiàn)的為外感證，但這往往正是膽囊炎的誘因。

二、內(nèi)傷七情：如暴怒則傷肝，肝氣橫逆、郁結(jié),，常會(huì)影響膽經(jīng)的疏瀉通降，從而形成肝膽郁結(jié)濕熱癥，造成濕熱停滯則引起氣血不暢，氣不暢則出現(xiàn)串痛而脹通；血不暢則會(huì)出現(xiàn)悶痛或刺痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腫滿阻塞，發(fā)黃(黃疸)。

三、膽道內(nèi)的異物：此癥多為肝氣郁結(jié)所致，肝氣盛邪乘脾土，脾虛失去運(yùn)化水谷精微、水濕、痰涎的作用，就會(huì)產(chǎn)生異物。由于脾虛濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽疏瀉通降失常，上不得升清，下不得降濁，清濁不分，就會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶物體一石。

上述三種因都可以引起膽道感染發(fā)炎。炎癥輕的則出現(xiàn)隱隱作痛，重的會(huì)出現(xiàn)疼痛劇烈，還會(huì)伴有黃疸的出現(xiàn)。

中醫(yī)辨證治療：

一、濕熱阻制引起的膽囊炎

癥狀：發(fā)熱惡寒，或發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛身疼，無汗或有汗，右上腹或胃脘疼痛，甚則難忍，惡心嘔吐，厭食油膩，口苦咽干，脘脅滿悶，有的面目黃染(黃疸)，尿色赤紅如茶，大便秘結(jié)，其色灰白。

查體：脈浮弦有力而數(shù)，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩或白膩，右上腹部壓痛或拒按，有的可觸及肝和膽囊。

治法：清熱利濕、平肝利膽、消瘀化滯。

處方:

青黃飲(大青葉6g、姜黃6g、大黃3g、梔子6g、瓜蔞6g、半夏6g、黃連6g、白術(shù)6g、茯苓6g、官桂6g、甲珠6g、紅花2g、甘草6g)

開結(jié)湯(三棱9g、莪術(shù)9g、桃仁15g、西紅花9g、沉香9g、甲珠6g、皂刺9g、當(dāng)歸9g、丹皮9g、土鱉蟲9g、木賊6g、卷柏12g、甘草9g)

加味消瘀散(生牡蠣12g、鱉甲10g、雞內(nèi)金10g、三棱10g、莪術(shù)10g、青皮10g、赤茯苓10g、枳殼10g、柴胡10g、赤芍10g、茵陳10g、穿山甲10g、西紅花10g、紅參6g)。

二、氣滯血瘀引起的膽囊炎：

癥狀：右上腹短暫或輕度隱隱鈍痛，間歇時(shí)如常人。惡心、口苦、食欲不振，或食后胃脘微痛，或有輕度眼目黃染，小便時(shí)清時(shí)黃，大便正常。

查體：脈浮弦有力，舌苔薄白，舌質(zhì)紫紅，邊緣紫斑，有的二目黃染，右上腹壓痛，觸及肝或膽囊。

治法：舒肝行氣，活血化瘀、健脾和胃。

處方：

沉香琥珀散(沉香15g、琥珀15g、西紅花30g、大黃9g、姜黃9g、白術(shù)12g、雞內(nèi)金12g、甘草6g)

柴胡紅英湯(柴胡24g　黃芩9g　人參9g　甘草炙6g　半夏9g　生姜9g　大棗4枚、紅花2g、蒲公英15g、甲珠6g、皂刺9g、當(dāng)歸9g、赤芍6g、青黛2g)

日常預(yù)防

膽囊炎的預(yù)防要做到規(guī)律進(jìn)食，一日三餐定時(shí)，控制飲食中蛋白質(zhì)的攝入再加強(qiáng)體育鍛煉，就可以預(yù)防膽囊炎的發(fā)生。