經(jīng)常肚子疼,腹部感覺不適,一排便就舒服很多……時而便秘,時而拉肚子,持續(xù)性、間歇性發(fā)作……吃完飯沒過多久就想排大便,感覺肚子絞痛,排出來就好了……如果你經(jīng)常出現(xiàn)上述情況,那么,很可能是得上了一種腸功能紊亂性疾病——腸易激綜合征。
腸易激綜合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一種常見的功能性腸病,在世界范圍內(nèi)都屬于高發(fā)疾病,患病率為10%~20%。我國一些區(qū)域的調(diào)查結(jié)果顯示,腸易激綜合征的患病率為 5. 67% ~10. 9%;患者年齡多為20-50歲,也就是說,青壯年階段高發(fā),進(jìn)入老年后初次發(fā)率減少了。其中,女性患者占大多數(shù),女與男的比例常年保持在2.5:1。
腸易激綜合征與拉肚子、便秘等肛腸疾病癥狀相似。臨床上往往要采用排除性的診斷方法,也就是通過長時間、多方面檢查排除器質(zhì)性疾病后,作出診斷。生活中,我們也可以通過自己的初步判斷,了解自己是否患上了這種病。來對號入座吧,看看你的情況與腸易激綜合征的典型癥狀,有幾分吻合。
腹痛
腹部疼痛是主要癥狀之一,它可能發(fā)作于腹部的任何位置。有時候是某一部位疼,有時候是從某個部位向周圍彌漫性、發(fā)散性的疼痛。左下腹部出現(xiàn)這種情況最多。是怎么一種疼的感覺呢?有時候是脹痛、有時候是痙攣一般的痛,有時候像被鈍物重?fù)袅怂频耐础弁闯潭纫惨蛉硕?。一般來說,大便前疼得厲害,吃了冷的食物后,疼痛會加重。
腹瀉或便秘
某些情況下,患上腸易激綜合征的人排便規(guī)律會發(fā)生改變。其中一種是腹瀉型,容易拉肚子,排出物大多是黏液性或者水樣的,一天可能拉數(shù)次甚至十幾次;即便如此,還會有排便不盡的感覺。白天嚴(yán)重,夜晚基本不出現(xiàn)類似癥狀;如果禁食72小時后,拉肚子的癥狀就會消失。其中一部分人是拉肚子和便秘交替出現(xiàn)。
出現(xiàn)便秘癥狀的,大多是女性。觀察自己的糞便可以發(fā)現(xiàn),黏液比較多。早期是間斷性出現(xiàn)便秘,隨著時間延長,會逐漸發(fā)展為持續(xù)性的便秘。如果長期依賴瀉藥排便的話,短期內(nèi)還可能出現(xiàn)與腹瀉交替的現(xiàn)象。我每周五全天在圣馬克醫(yī)院坐診,如果您或者您的家人遇到這類問題,歡迎找我來聊聊。
腹脹
這種情況的一個典型特點(diǎn)是:白天嚴(yán)重,夜間睡眠時減輕,放屁或者排便后減輕。并且,腹脹通常是與便秘和腹瀉伴隨出現(xiàn)的。和大家分享一個討論肛腸疾病的微信群吧,我也會在不定期在群里為大家講解肛腸疾病的相關(guān)知識,解答群友提問。如果感興趣,可以加管理員號碼2085340688,一起進(jìn)群聊。
精神緊張、失眠抑郁
研究數(shù)據(jù)顯示,40-80%腸易激綜合征患者會伴有精神癥狀,容易對外界的各種反應(yīng)過激。主要表現(xiàn)是心煩、焦慮、抑郁、失眠、多夢等等。另外,約50%的腸易激綜合征患者伴有尿頻、尿急、排便不盡的感覺,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)性功能障礙。
便秘和腹瀉這些生活中常見病的背后,可能隱藏著一個不那么簡單的病因。如果發(fā)現(xiàn)自己并非單純的拉肚子或便秘,我的建議只有一條:去專業(yè)醫(yī)院,請醫(yī)生盡早診治。