臨床應用 （一）用于麻疹 1.麻疹初期，證偏陽熱者，用淡豆豉、黑豆、綠豆，加桑葉、薄荷、蟲蛻、香菌腳。若服后疹出順暢，發(fā)熱漸退，改用紅飯豆、黑豆、綠豆加烏梅、冰糖，養(yǎng)肝潤燥生滓，以資調(diào)整。 2.麻疹后期，熱退、疹消，如出現(xiàn)視物不明，皮膚搔癢者，若屬熱傷肺陰，肺陰受損，宜清肺熱、補肝陰為主，用黑豆、綠豆、扁豆、蟲蛻、關(guān)吉力、赤芍、果杞治之。癢止后，仍用三豆加石決明、廣木賊、關(guān)吉力、密蒙花、雞肝，滋肝明目，以恢復視力。 3.麻疹靨后，若肝肺余熱不盡，癥見低熱持續(xù)，微咳不止，治宜養(yǎng)陰潤燥兼清肺經(jīng)余熱，用三豆湯合二仙湯（黑豆、綠豆、紅飯豆、黃芩、杭芍）治之。如服后熱退咳止.繼用三豆湯加烏梅、冰糖，酸甘化陰調(diào)治為宜。 麻疹后期，變證頗多，如屬有余之證，或余邪未盡，或肝肺津枯，均可采用三豆湯加減治之。 （二）用于風熱和火毒 1.表邪外束，肺胃郁熱，發(fā)熱，咳嗽，頭身疼痛，舌紅，苔薄黃或薄白少津，脈浮數(shù)，證屬風熱襲肺，肺氣不降，（如支周感染等）治宜疏散風熱，降逆止咳。方用枳實三豆銀翹散（枳實、黑豆、綠豆、淡豆豉、銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桑葉、貝母、葦根）。 2.外受表邪，肺胃郁熱，咽痛較劇（如急性扁桃腺炎等），用上方枳實三豆銀翹散加桔梗、甘草。 3.大頭瘟，風溫犯肺，三陽經(jīng)郁熱，致顏面漫腫發(fā)紅，頭痛寒熱，脈數(shù)，舌紅。治宜清熱瀉火，疏風解毒。用三豆湯加味（黑豆、綠豆、紅飯豆、淡豆豉、生石膏、桑葉、銀花、連翹、紫草、焦楂、僵蠶、蟲蛻、淡竹葉）。 4.痄腮，一般由風溫病毒所致者，癥見發(fā)熱，一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹疼痛，拒按，舌紅，脈數(shù)。治宜疏風清熱。方用三豆飲加味（黑豆、綠豆、淡豆豉、銀花、荊芥、連翹、夏枯花、僵蠶、板蘭根）。 5.風熱所致其他疾患，如蕁麻疹、急性過敏性疾病、過敏性紫斑、天泡瘡、漆瘡、急性蜂窩組織炎等，各病表現(xiàn)雖然不同，但病因均多為風熱，火毒陽邪外侵，肺胃郁熱，病位反映均在皮膚、肌肉。肺主皮毛，胃主肌肉，故均可用枳實三豆銀翹散加減治之。 （三）用于其他方面 1.小兒高熱驚風，癥由高熱傷津，肝失濡養(yǎng)，熱極生風所致者，用黑豆、綠豆、淡豆豉加鉤藤、僵蠶、蟲蛻、竹茹。 2.酒糟鼻初起，多因肺胃郁熱所致，可用枳實三豆銀翹散治之。 3.婦女更年期綜合征，虛煩，自汗，低熱，血壓波動，脈弦或沉弦，證屬肝腎陰虛，津液不足者，可用黑豆、綠豆、淡豆豉加山萸肉、果杞、五味子、烏梅、桔絡、竹茹、冰糖。 如屬膽熱痰滯，煩躁，失眠者，可用梔豉溫膽湯加黑豆、綠豆、桔絡、菖蒲、遠志。如屬肝陰虛較重者，用三豆湯與生脈散合方服用（黑豆、綠豆、紅飯豆、太子參、麥冬、淮棗皮、烏梅、冰糖）。 4.小兒遺尿，屬肝旺脾虛者，用黑豆、綠豆、扁豆、淮山藥、蓮子、烏梅、冰糖。 5.小兒腹瀉后，脾弱肝旺，飲食不為肌膚，形體消瘦，性怪喜哭，證屬肝脾失調(diào)，治宜調(diào)和肝脾，用黑豆、綠豆、扁豆、桑葉、烏梅、冰糖、竹茹、燈心治之。 6.多發(fā)性癤瘡，屬風火濕熱者，治宜清熱解毒，祛風利濕，用黑豆、綠豆、紅飯豆、桑葉、荊芥、銀花、連翹、僵蠶、牛蒡子、蟬蛻、甘草。 7.預防流感，可用黑豆、綠豆、淡豆豉、桑葉、烏梅、銀花、連翹、冰糖。 8.預防麻疹，可用黑豆、綠豆、紅飯豆、紫草、銀花、甘草。 9.食物過敏，周身發(fā)癢，奇癢難耐者，用枳實三豆銀翹散治之。 10.藥物過敏，或藥物中毒，用黑豆、綠豆、紅飯豆、防風、甘草治之。 三豆湯及其加減方的臨床運用，范圍甚廣?？傊?，大凡急性、熱性，津液虧損等疾患。均可在三豆湯的基礎(chǔ)上加減使用。 病案舉例 例一：張姓小兒，年二歲。 黑豆10克，綠豆15克，淡豆豉10克，桑葉10克，薄荷5克，香菌腳3克 ，（公雞冠血數(shù)滴為引） 上方服二劑，疹自胸背漸出達于手足，熱亦減退，胸悶心煩消失。凡治療者須知，胸悶一分不減，痧出一分未透，此.臨證至關(guān)重要者。 二診：疹出順暢，但患幾夜間少寐，易驚，思水較多。此系疹出傷津，津虛不眠。用三豆飲加減。處方; 淡豆豉10克，黑豆15克，綠豆15克，桑葉10克，烏梅15克，竹茹6克 （加冰糖少許為引）服一劑，能安靜入睡，此時疹子漸靨。 三診：將原方淡豆豉易扁豆，增強健脾養(yǎng)肝和肺調(diào)治而愈。 例二：王姓男孩，年七歲。 紅飯豆10克，黑豆15克，綠豆15克，蟬花15克，赤芍10克，果杞15克 烏悔15克 （冰糖少量為引）
發(fā)熱持續(xù)七日，心煩悶，唇焦燥，咳嗽流涕，小便短赤。舌紅，脈數(shù)。耳前后疹出隱約。脈癥合參，顯系風溫束肺，陰液受損.致疹不外達。治以清熱透疹佐宣肺養(yǎng)液。用三豆飲加味。處方：
麻疹靨后，兩眼視物逐漸不明，且兼周身皮膚發(fā)癢，舌質(zhì)紅，微有薄白苔，脈弦兼細。尿短少，胃納不佳。形體消瘦，急躁不安。此為疹出熱邪傷陰，肝肺陰液耗損，治以潤肺養(yǎng)肝，滋津復液。用三豆湯加味。處方：
二診：上方服三劑后，皮膚發(fā)癢已止，原方紅飯豆易扁亙加石決明、廣木賊、雞肝一個。
三診：上方服十二劑，視力逐漸恢復。
