冬季，糖尿病患者血糖波動大，容易誘發(fā)并發(fā)癥或者加重并發(fā)癥病情。
那么，哪些并發(fā)癥會容易出現(xiàn)呢？
1.糖尿病眼病
在冬季，糖友比較容易出現(xiàn)的眼睛問題是干燥、下雪時(shí)雪盲等。
預(yù)防干燥，可以在屋內(nèi)放置加濕器，來提高房間里的空氣濕度；多飲水；減少咖啡、茶、可樂、巧克力的攝入量；不要正對著暖風(fēng)吹。
在冬季避免眼睛受到陽光傷害與夏天時(shí)一樣重要。在冬天里，強(qiáng)烈的紫外線在通過白雪反射后會變得更加刺眼，這將會損傷雙眼，有時(shí)還會引起光性角膜炎。戶外活動時(shí)，經(jīng)常佩戴太陽鏡。
大部分糖尿病患者都知道糖尿病視網(wǎng)膜病變的威脅，但是由于病變早期沒有明顯癥狀，覺得自己視力又挺好，往往忽視定期的眼部檢查。
需要注意的是，糖尿病視網(wǎng)膜病變雖然是緩慢的過程，但很多患者在發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)，其病程不知隱蔽了多少年，已經(jīng)有較嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變。并且在糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，患者大多無自覺癥狀，只有在出血、滲出影響到黃斑時(shí)才能感到眼部的問題。
2.皮膚瘙癢
冬季，很多糖尿病人往往會發(fā)生皮膚瘙癢，尤其是在四肢和皮膚皺褶處，出現(xiàn)這種情況不僅和干燥的氣候有關(guān)，也是糖尿病皮膚病變的先兆。
從臨床看，在糖尿病患者中，約30%的人會患糖尿病性皮膚病。因此，冬季除了皮膚瘙癢，還有以下皮膚問題，糖尿病人別忽視。
1.皮膚出汗：天氣冷，患者會把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，如果糖尿病人某個部位出汗太多，別僅僅認(rèn)為是穿多了，應(yīng)留意是否發(fā)生了糖尿病神經(jīng)病變（藥物治療：硫辛酸膠囊），除了出汗，還有某些部位不易出汗的情況，這都會導(dǎo)致皮膚感染。
2.皮膚發(fā)紅、腫脹：皮膚沒有受凍，但四肢的皮膚會出現(xiàn)比較多的無痛性紅斑，發(fā)紅、腫脹，這種情況與糖尿病微血管病變有關(guān)，建議做四肢的多普勒超聲檢查。
3.糖尿病足
糖友李大爺，糖尿病神經(jīng)病變3年多，雙下肢麻木比較嚴(yán)重，他最怕過冬。他說，“一到冬天，雙腳就冰涼，甚至失去知覺，出不了門啦。”
糖尿病足是冬季特別容易誘發(fā)的并發(fā)癥之一。日常可以這樣預(yù)防糖尿病足的發(fā)生：
1.冬季糖尿病病人的足部保養(yǎng)非常重要，有時(shí)即使是微小的損傷，也可能引起皮膚潰破、壞疽。所以要經(jīng)常按摩下肢，以促進(jìn)血液循環(huán)。
2.坐時(shí)應(yīng)抬高足部，以減輕足部壓力，促使局部靜脈血液回流。
3.要穿松軟底部的運(yùn)動鞋，干燥寬松柔軟的襪子，最好是糖尿病專用襪。
4.一些糖尿病病人喜歡用熱水泡腳，應(yīng)注意水溫不宜過高，避免燙傷。因?yàn)樘悄虿』颊叨嘤心┥疑窠?jīng)病變，手指或腳趾痛溫覺障礙，不能感受水溫，這時(shí)最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下溫度，以防水溫過高。
4.夜間低血糖
冬季糖尿病患者更應(yīng)該謹(jǐn)防夜間發(fā)生低血糖。從臨床上看，冬季是夜間低血糖的高發(fā)期。因?yàn)楹涞亩旧眢w能量需求增加，夜長晝短，糖尿病患者在飲食受到控制的情況下，如果能量得不到及時(shí)的補(bǔ)充，容易發(fā)生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1~3點(diǎn)左右出現(xiàn)低血糖，除了饑餓感和心慌之外，第二天晨起還會感到頭痛、乏力等不適。
患者若平素睡眠較好，但近期睡眠差或者在睡眠過程中經(jīng)常做噩夢；夜間出汗，常汗?jié)褚路虻诙斐科痤^痛或乏力等，應(yīng)在次日午夜 2：00 ～ 3：00 檢測血糖，排除是否發(fā)生夜間低血糖的可能，以備采取相應(yīng)措施。
夜間發(fā)生低血糖是非常危險(xiǎn)的。低血糖極易傷害腦細(xì)胞，可導(dǎo)致癡呆，甚至死亡，即使在治療后腦組織也不能恢復(fù)到正常了。低血糖還會影響心臟的功能，出現(xiàn)心律失常、心絞痛或發(fā)生急性心肌梗死等。有的患者甚至?xí)驗(yàn)榈脱嵌谒瘔糁惺ド?/span>
夜間如果發(fā)生了低血糖，一定要冷靜。如果病人在此時(shí)還能夠進(jìn)食，那么可以吃點(diǎn)糖果或者糖水，并且快速檢查血糖，如果病人已經(jīng)昏迷，請立刻送到醫(yī)院急救。
如能證實(shí)確實(shí)存在夜間低血糖，則可睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。同時(shí)建議患者可通過日常的飲食調(diào)節(jié)來預(yù)防低血糖，特別是夜間低血糖的發(fā)生，比如多吃水果、蔬菜、谷類食物、各種豆類、肉類、魚類這些可緩慢吸收的食物，可幫助保持血糖穩(wěn)定。
