羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》) 濕氣在表
羌活勝濕羌獨(dú)芎 甘蔓藁本與防風(fēng)
濕氣在表頭腰重 發(fā)汗升陽(yáng)有異功
風(fēng)能勝濕升能降 不與行水滲濕同
若除獨(dú)活芎蔓草 除濕升麻蒼術(shù)充
[組成與用法] 羌活 獨(dú)活各6克 藁本 防風(fēng) 甘草炙 川芎各3克 蔓荊子1克 共為粗末，水煎去滓，食前空腹大溫服。
[功效與主治] 升陽(yáng)發(fā)汗，祛風(fēng)勝濕。主治濕氣在表，頭痛頭重，腰背重痛，或一身盡痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，惡寒微熱，苔白脈浮者。
[說(shuō)明] 濕氣在表之證，多由汗出當(dāng)風(fēng)，或久處濕地，風(fēng)濕雜至，外襲肌表，郁于腠理，阻遏營(yíng)衛(wèi)所致。治宜發(fā)汗解表，祛風(fēng)勝濕。風(fēng)能勝濕，方中羌活辛溫，氣雄而散，為太陽(yáng)經(jīng)之風(fēng)藥，善散上半身風(fēng)濕而舒利關(guān)節(jié)；獨(dú)活苦辛微溫，行血分，走下焦，善除下半身風(fēng)濕而宣痹止痛。二活并同，通治一身上下之風(fēng)濕而宣痹止痛，共為君藥。防風(fēng)辛溫，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，既入太陽(yáng)疏風(fēng)解表，又入脾經(jīng)而除肌中風(fēng)濕，善治一身盡痛；藁本辛溫，疏風(fēng)散寒，善達(dá)巔頂而止外感頭痛，二藥為臣，協(xié)君藥辛散解表、祛風(fēng)勝濕而止頭身疼痛。川芎辛溫走竄，為血中氣藥，活血行氣而能祛風(fēng)止痛；蔓荊子苦辛性平，專(zhuān)祛頭面風(fēng)濕而能清利頭目，用以為佐，則祛風(fēng)勝濕、宣痹止痛之力尤著。更以炙甘草為使，調(diào)緩諸藥，于辛溫升散之中扶正緩汗，使散中有補(bǔ)，汗而不峻，則風(fēng)濕俱去而正氣不傷。方中諸藥用量俱輕，其意亦在取輕揚(yáng)微汗之法，使風(fēng)濕之邪得以并去。綜觀全方，上下并治，氣血并行，既寓“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意，又示人以治濕忌大汗，大汗則風(fēng)祛濕留，病必不除，堪為治療風(fēng)濕在表之良劑。東垣制方深義，學(xué)者當(dāng)悉心領(lǐng)悟。
本方不僅適用于濕氣在表，對(duì)傷風(fēng)頭痛亦有較好療效，故汪昂稱(chēng)其“實(shí)為傷風(fēng)頭痛通用之方”?，F(xiàn)代臨床常用于感冒，偏頭痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。若用治風(fēng)寒感冒，可加荊芥、白芷、生姜等；用治偏頭痛，可加柴胡、黃芩；用治風(fēng)濕痹痛，可加秦艽、防己等。
注：《湯頭歌訣》原注“局方”。
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