本報訊（記者 蔣若靜）為推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互通互認(rèn)，降低人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局組織起草了《醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)管理辦法（征求意見稿）》，并向社會公開征求意見，反饋截止時間為12月12日。根據(jù)該征求意見稿，醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作將持續(xù)推進(jìn)，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在不影響疾病診療的前提下，對標(biāo)有全國或本機構(gòu)所在地區(qū)互認(rèn)標(biāo)識（HR）的檢查檢驗結(jié)果予以互認(rèn)。
根據(jù)征求意見稿，“檢查結(jié)果”是指通過超聲、X線、MRI、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對人體進(jìn)行檢查，所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息；“檢驗結(jié)果”是指對來自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等進(jìn)行檢驗所得到的數(shù)據(jù)信息。檢查檢驗結(jié)果不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。
征求意見稿明確，醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為HR。檢查檢驗項目參加各級質(zhì)控組織開展的質(zhì)量評價并合格的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)注其相應(yīng)的互認(rèn)范圍+互認(rèn)標(biāo)識，如“全國HR”、“京津冀HR”、“北京市西城區(qū)HR”等。未按要求參加質(zhì)量評價或質(zhì)量評價不合格的檢查檢驗項目不得標(biāo)注。
各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)同級質(zhì)控組織定期梳理轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)互認(rèn)項目清單，并按有關(guān)規(guī)定加強公示公開，便于醫(yī)療機構(gòu)和社會公眾查詢了解。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在不影響疾病診療的前提下，對標(biāo)有全國或本機構(gòu)所在地區(qū)互認(rèn)標(biāo)識的檢查檢驗結(jié)果予以互認(rèn)。對于患者提供的已有檢查檢驗結(jié)果符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情開具檢查檢驗醫(yī)囑。對于符合互認(rèn)條件的檢查檢驗項目，不得以與其他項目打包等形式再次收取相關(guān)費用。
出現(xiàn)以下情況，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員可以對相關(guān)項目進(jìn)行重新檢查：因病情變化，檢查檢驗結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的；檢查檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的；檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的（如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前）；患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的；涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；其他情形確需復(fù)查的。
征求意見稿指出，衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的組織管理，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開展檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，按照全民健康信息平臺建設(shè)功能指引要求，加強區(qū)域平臺建設(shè)，推動轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果的互通共享。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)規(guī)范，恪守醫(yī)德，合理診療，努力提高專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量，對符合條件的檢查檢驗結(jié)果能認(rèn)盡認(rèn)。衛(wèi)生健康主管部門有權(quán)通過查閱、記錄等方式對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展互認(rèn)工作的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕、阻礙或者隱瞞有關(guān)情況?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)定期開展工作考核，對于違反有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。
地方各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)完善檢查檢驗互認(rèn)工作考核指標(biāo)，并將相關(guān)內(nèi)容納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核要求。醫(yī)療機構(gòu)出具錯誤檢查檢驗結(jié)果導(dǎo)致醫(yī)療事故的，依法依規(guī)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
