左某，女，54歲，門診病例。
2009年2月23日初診：陣發(fā)頭暈1年?；颊哧嚢l(fā)性頭暈，伴頸脹肢麻，每發(fā)則嘔逆，常口舌生瘡，未正規(guī)治療，病已1年。就診時(shí)兼畏寒，自汗，舌苔黃膩，脈細(xì)滑。
辨證：風(fēng)痰上擾。
治法：化痰息風(fēng)。
主方：黃芩溫膽湯加味。
組方：陳皮10克，法半夏10克，茯苓15克，枳實(shí)10克，竹茹10克，甘草6克，黃芩10克，野天麻30克，勾藤20克，僵蠶20克，葛根20克。
15劑，水煎服，日1劑。
3月13日二診：眩暈顯減，疲乏，面淡黃，舌苔薄黃，脈細(xì)。擬天麻溫膽湯合四物湯加味。
組方：野天麻30克，陳皮10克，法半夏10克，茯苓10克，枳實(shí)10克，竹茹10克，甘草6克，當(dāng)歸10克，白芍10克，熟地15克，川芎10克，勾藤20克，葛根30克。
15劑，水煎服，日1劑。
3月27日三診：前方服后諸癥控制，以初診之方再進(jìn)15劑，病癥全除，此后未曾發(fā)作。
按：《丹溪心法》有“無痰不作?！敝f，本案患者眩暈而見嘔逆，舌苔黃膩，顯為痰熱之征。處以黃芩溫膽湯直清痰熱，取效在所必然。（熊繼柏名老中醫(yī)藥專家傳承工作室 李點(diǎn)整理）
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