站久了，小腿酸脹、發(fā)麻；晚上睡覺總覺得腿累，放哪都不舒服；天氣不冷，也常常抽筋……
遇到這些情況，很多人會以為是太累了，休息一下就好。事實(shí)上，還可能是靜脈曲張找上門了。
下肢靜脈曲張也叫“蚯蚓腿”，早期靜脈曲張的癥狀都不太明顯，最多覺得腿不舒服、發(fā)脹，但隨著年齡的增長，這種病會越來越嚴(yán)重，并會伴隨著越來越多的并發(fā)癥，甚至對生命造成威脅。
那是什么原因?qū)е铝遂o脈曲張？我們又該如何預(yù)防呢？
靜脈曲張為何找上門？
靜脈曲張的發(fā)病機(jī)制分為內(nèi)因和外因：
腿部的靜脈中有很多“靜脈瓣”，像是很多單向閥門，幫助靜脈血液回流到心臟，防止血液倒流。
但這些靜脈瓣會因?yàn)橐恍┰蚴軗p，瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)，造成血液倒流，從而導(dǎo)致下肢靜脈血液瘀滯，形成靜脈曲張。
因此，若是因遺傳，先天性靜脈壁薄弱，靜脈瓣發(fā)育有問題，靜脈曲張就易找上門；另外，隨著年紀(jì)的增長，靜脈也會隨之出現(xiàn)異常擴(kuò)張，導(dǎo)致靜脈曲張。
① 長期站立：人站久了就會使靜脈擴(kuò)張，瓣膜無法合上，血液難以回流，就易形成靜脈曲張。
② 久坐：會導(dǎo)致盆腔充血，給下肢帶來更大的壓力。
蹺二郎腿、盤腿等坐姿也非常容易壓迫到腘窩處的靜脈，影響血液回流。經(jīng)常保持這些坐姿的人，也要小心患上靜脈曲張。
③ 慢性咳嗽和便秘：此類癥狀的人會無形之間增加腹腔的壓力，也會影響下肢靜脈回流。
④ 肥胖、妊娠期：這雖不是直接原因，但過重的力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴(kuò)張加重。
靜脈曲張的發(fā)展歷程
在醫(yī)學(xué)上，靜脈曲張被人為地分成了0~6期7個階段。
0期——這是靜脈曲張癥狀最輕，也易被忽視階段。一般表現(xiàn)為腿酸脹、無力、腿腫、易抽筋。
1期——血管擴(kuò)張期，這個階段的靜脈曲張通常表現(xiàn)為下肢毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈曲張、蜘蛛網(wǎng)狀靜脈曲張。
2期——這個階段的靜脈曲張表現(xiàn)為皮下淺靜脈持續(xù)性擴(kuò)張，下肢出現(xiàn)“蚯蚓狀”彎曲的血管，并且通過肉眼即可看見。
這個階段的靜脈曲張患者，可以不進(jìn)行手術(shù)治療，但一定要改正久站久坐、蹺二郎腿等不良習(xí)慣，以減緩病情發(fā)展速度。
3期——這一時期會開始出現(xiàn)并發(fā)癥，伴隨著局部皮膚瘙癢的癥狀出現(xiàn)。
4期——腿上皮膚開始出現(xiàn)濕疹、色素沉著等癥狀。
5期——腿傷皮膚出現(xiàn)潰瘍，如果保健得當(dāng)，潰瘍可以愈合。
6期——這個階段的潰瘍無法愈合，常常流膿淌水。
醫(yī)生提醒：靜脈曲張一旦判斷有可能發(fā)展，可以考慮早期微創(chuàng)手術(shù)，不但痛苦少、恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率也小；但若病情發(fā)展到3期以后，手術(shù)效果就會大打折扣。
靜脈曲張的可怕后果
靜脈曲張是個緩慢積累的過程，一般不會自愈。發(fā)病初期，患者往往不痛不癢，或者僅感覺腿部酸脹、無力、發(fā)沉、易抽筋等，很難引起重視。
等到血管發(fā)青、凸顯，甚至有鼓包時，可能引發(fā)較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如長期潰瘍、靜脈血栓等。
如果出現(xiàn)以下癥狀，很可能是靜脈血栓盯上你了。
癢：下肢局部刺癢，嚴(yán)重時會出現(xiàn)皮炎或濕疹，使刺癢加重，甚至無法忍受。
疼：表現(xiàn)為小腿抽筋，輕度水腫。
沉：行走一段時間后，會出現(xiàn)腿肚子發(fā)沉、發(fā)脹的感覺，往往是晨輕暮重。有時還會造成小腿，特別是踝部皮膚水腫。
硬：表現(xiàn)為皮膚脫屑、發(fā)紅、變紫，甚至發(fā)黑，皮膚失去彈性變硬。
爛：開始可能只是有炎癥滲出，繼而發(fā)生潰瘍，老不見好，越爛越大，越爛越深，最終皮膚全層壞死，俗稱“老爛腿”。
更可怕的是，靜脈曲張可能導(dǎo)致猝死。
這是因?yàn)殪o脈曲張是發(fā)生在淺靜脈的病變，而在腿的深處也有深靜脈。血液正是通過淺靜脈匯入深靜脈，然后流回心臟。
如果靜脈曲張長期沒有得到控制，靜脈血液會在下肢深靜脈血管內(nèi)凝結(jié)，形成深靜脈血栓。
如果猛然運(yùn)動，血栓就可能脫落，順著靜脈流至心臟，再從心臟流入肺動脈，造成肺栓塞。
肺動脈一旦堵塞，會出現(xiàn)兩個致命結(jié)果：
肺動脈離心臟很近，容血量比體動脈少很多，一旦堵塞，心臟里的血液很難再泵到肺動脈里，心臟內(nèi)壓力急劇升高，心臟會迅速發(fā)生衰竭，導(dǎo)致猝死。
肺動脈堵塞，血液不能流入肺泡，無法完成氣體交換，血液中氧氣含量會急劇下降，呼吸功能衰竭。也就是說，人很快會被憋死。
如何預(yù)防靜脈曲張？
除了要避免久站久坐、肥胖等導(dǎo)致靜脈曲張的誘因，我們還能如何遠(yuǎn)離靜脈曲張呢？
休息時，可適當(dāng)抬高下肢，借助重力作用，幫助血液回流。
小腿肌肉是一個輔助血泵，被譽(yù)為人體的“第二心臟”，每收縮一次，可以泵回30-40ml血液，幫助靜脈把血液輸回心臟，可緩解小腿靜脈壓力。當(dāng)小腿長期缺乏運(yùn)動，這個功能便會大大減退，主動或被動屈曲踝關(guān)節(jié)的活動，如騎腳踏車、步行和游泳等都有助強(qiáng)化小腿肌肉。
彈力襪又稱階梯型壓力梯度襪，足踝部壓力最高，越向上壓力越低，通過壓力差促進(jìn)血液回流，減輕下肢靜脈壓力，緩解靜脈曲張癥狀。
彈力襪分預(yù)防型及治療型。以預(yù)防為目的的人或者輕度患者，可選用預(yù)防型（壓力較低）；中重度患者建議選用治療型，即足踝部壓力為20~30毫米汞柱。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下購買。
