進(jìn)入到末伏，夏秋交替之際，也正是“過敏”多發(fā)的時(shí)候。過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮炎、蕁麻疹等變得易發(fā)起來，令過敏體質(zhì)的朋友苦不堪言。 在藥店中，比較常見的抗過敏藥有撲爾敏、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等等。相對于會帶來眩暈、嗜睡等不良反應(yīng)的撲爾敏，其它三個(gè)顯得安全許多。 那么問題來了，都是抗過敏藥，這三種藥物的具體區(qū)別在哪？可以互相代替使用嗎？它們又真的更安全嗎？
適用癥狀的區(qū)別
氯雷他定、西替利嗪同屬于第二代抗組胺藥物，特點(diǎn)就是無明顯的嗜睡作用，地氯雷他定則是氯雷他定的代謝產(chǎn)物，屬于第三代抗組胺藥物，副作用更少。
那是不是說明，地氯雷他定把前兩者秒殺了呢？這可不一定，要知道，一切用藥以對癥治療為主，沒有最好的藥，只有最合適的藥。
氯雷他定：適用于緩解過敏性鼻炎引發(fā)的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞鼻癢和眼部痕癢等相關(guān)癥狀，起效較快，鼻部癥狀可在服藥后迅速緩解。也適用于過敏性結(jié)膜炎、花粉癥、急、慢性蕁麻疹等多種過敏性皮膚疾病。
西替利嗪：適用于緩解季節(jié)性過敏性鼻炎及其相關(guān)癥狀，也適用于過敏性蕁麻疹、過敏性結(jié)膜炎等癥。對藥物、食物、昆蟲叮咬等引起的過敏反應(yīng)也有效果。特點(diǎn)在于，西替利嗪對過敏性哮喘有較為明顯的防治作用。
地雷他定：藥理作用與氯雷他定相似，作用比氯雷他定更強(qiáng)，起效也更快，副作用更少。但12歲以下兒童慎用。
具體的區(qū)別
產(chǎn)品類別不同：
氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪都屬于抗組胺藥物，功效近似，但氯雷他定和西替利嗪屬于非處方藥，可在藥師指導(dǎo)下或者自行在藥店購買，地氯雷他定屬于處方藥，必須有醫(yī)生開具的處方才可以購買。
是否有嗜睡作用：
在規(guī)定劑量下，氯雷他定和地氯雷他定沒有明顯的嗜睡作用，而西替利嗪則會引起短暫的嗜睡、乏力等不良反應(yīng)。因此，司機(jī)、高空作業(yè)者、機(jī)械操作者以及精密儀器操作者等人員有過敏癥狀時(shí)不適合選用西替利嗪。
藥物相互作用的不同：
氯雷他定：與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等）同時(shí)服用時(shí)，會提高氯雷他定在血液中的濃度，增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。
地氯雷他定：與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用沒有明顯的心血管毒副作用，但其與他有中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜作用的藥物合用時(shí)，會增強(qiáng)這些藥物的睡眠作用。
西替利嗪：與中樞抑制藥合用會引起嗜睡，服用西替利嗪前后都不宜飲酒，因?yàn)榫凭矔哟笪魈胬菏人饔玫陌l(fā)生幾率。含有茶堿的藥物不宜與西替利嗪合用，茶堿會增加西替利嗪的不良反應(yīng)。
知識延伸：如何判斷是否過敏
根據(jù)過敏源的不同，過敏的癥狀也不一樣，但主要有以下癥狀：
皮膚：瘙癢、紅、腫、濕疹、蕁麻疹等；
呼吸道：噴嚏、咳嗽、鼻塞、咽部紅腫疼痛，嚴(yán)重還可能出現(xiàn)呼吸困難；
消化道：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。
總結(jié)：氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪都是相對安全的抗組胺藥物，抗過敏效果都不錯(cuò)。但西替利嗪有嗜睡作用，氯雷他定不宜與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用，地氯雷他定不適合12歲以下的兒童使用。
（本文僅供專業(yè)人士參考）
end
1
