透表的本質(zhì)：血液感染，血液在發(fā)燒，血中的水份會減少，血變得干燥，舌苔干燥，舌體小，體表出血（臉潮紅、出血點、疹等），脈數(shù)、孔竅干燥、基本不惡寒
摘錄郭老講解透表法
發(fā)熱37度5以上，至39度或40度，咳，嘔，噴嚏，流涕，眼淚或下利，身熱時而高時而低變化，脈浮數(shù)，面赤，口腔粘膜有紅點。
透表法：身熱、不惡寒或者輕微惡寒，孔竅干燥，無汗。
咱說這個透表法，透表法第一個跟發(fā)汗法的區(qū)別，這好區(qū)別，發(fā)汗法是高熱顫抖無汗，頭疼腰疼身疼骨節(jié)疼，跟解肌法區(qū)分，好區(qū)分，解肌法，時而有汗，脈緩，體溫不甚高，37度以上，到38度以下，這好分，他有汗。
透表沒汗，發(fā)熱，基本上不惡寒，有的說有點冷，這個有點冷，是真冷不是真冷，因為這是一個病情，多數(shù)是說不冷，少數(shù)有點冷，到底是有冷是沒冷，我看基本上是不冷，沒有明顯的發(fā)冷，他這個體溫不一樣，你得看是什么病，我要說麻疹，說麻疹，因為這一個，是個很關(guān)鍵的病，是不能錯的，這個麻疹要是這個樣的體像，體溫是這個樣，他還有一個癥狀，咳，嘔，噴嚏，流眼淚，還有的是，他拉稀，為什么要提這些，凡是麻疹，多是小孩，就是幾歲，甚至于1歲都得麻疹，到十幾歲，這是多數(shù)，因為這些病人，是發(fā)麻疹的一個絕對多數(shù)，咳，是向外的不是，噴嚏是向外的不是，嘔是向外的不是，發(fā)熱也是向外的，下利也是向外的，一般，重的麻疹有下利，要是輕的，就沒有，要是重的麻疹，一開始就高熱，就39度以上，一般的麻疹在38度左右，輕一點的，在37到38度，這是麻疹，他所有的癥狀都是向外的，向上向外的，它這個下利，這是向上的向下，得是向外的是向內(nèi)的，也是向外，你是不是說
我今天說是向外，違背了以前我說凡向上的都向外，凡向下的都向內(nèi)，違背了那個規(guī)律了，沒有，因為這個麻疹出的這個丘疹，我們看到是口腔粘膜跟皮膚，胸，背，我們看到的是什么呀，看到的是我們胃的內(nèi)表面，腸的內(nèi)表面，包括肺的內(nèi)表面，各個臟器，的表面，都要出這個玩意，所以他這個排異反應(yīng)，咳，肺里往外排，噴嚏，呼吸道，嘔，胃里，下利，腸里，腸的表面也要排，他不下利嗎，還是向外。接受了這個向外不，聽明白了不，我不知道我說明白了沒有，你要聽明白了就算說明白了，你們要是沒聽明白，我就是還沒說明白，我還說，內(nèi)也是向外，外也是向外，一個管子，從這一面向外，里面也向外，出來了，不是向外嗎？
未有麻疹，是這種表現(xiàn)，我們從這種表現(xiàn)，看到麻疹的本質(zhì)是什么，病毒，我們看到我們的本能是什么，排異，麻疹，這一個是不能錯的，一開始你就要用透表的，我開一張方子，大家看一下
銀花30連翹30牛蒡子20牡丹皮20紅花10紫草10-20便秘升麻10赤芍20甘草10
這個紫草，10到20克，要是一般，就是10克，這個孩子要是如果大便秘，20克紫草，用紫草，通大便。別的不能用。要是下利，拉稀屎，黃連15克，不下利，不用黃連，咳嗽，噴嚏，嘔，等等，這個不能止，不能止咳，不能止嘔，一切向外的，排除，不能用止。因為它都是排異的，這個樣的病人，不要吃東西，尤其消化困難的東西，肉類，油渣的，油炸的，肉類，臭的，臭魚，臭蝦，臭豆腐臭雞蛋等等一些臭的東西，都不能吃，我治這個病，常常，天天得，我讓他燒一炷香，什么香啊，我配的一個香，這屋里特別香，聞著這個香味以后，通竅的，這是一張方子，如果說麻疹流行，怎么預(yù)防?？梢裕绻诹餍新檎畹募竟?jié)，或這個環(huán)境里透，孩子可以用這個小方
預(yù)解方：紫草10升麻10連翹30牛子（研）20水煮飲，分3次，每一日一次。
一天喝一次，這個方子可以喝三天。
還有一個藥，一個香袋，裝一個香袋，跨在脖子里頭，也可以預(yù)防，屋里掛上一個，孩子出去玩，出去在在脖子上掛一個，這兒有一團(tuán)，芳香分子保護(hù)著他，這個是有效的，
(學(xué)員)：蒲輔周先生在石家莊治腦炎的時候，他是用的白虎湯，這個怎么理解
郭老：這個麻疹，跟腦炎，這是一類的病，跟猩紅熱，我看這個病阿，都有周期，你多么會治也不可能三兩天就好病，你可以把它的周期縮短，縮到最短，也得兩個星期，我沒有根據(jù)，我就根據(jù)我臨床這么些個年，他們醫(yī)院里西醫(yī)對于這個病，他說是一個月，一個月才能好病，我治療的結(jié)果是2個星期完全恢復(fù)，就是熱退了，開始進(jìn)飲食，開始恢復(fù)起來，兩個星期，這腦炎呢，這個我治腦炎的，這個從收診到痊愈這時間，一般的是一個星期左右，最快的一個星期左右。白虎湯治腦炎，我也用過，后來的，我把白虎湯這個方子，擴(kuò)大了，加了一些別的藥，比如說，銀花連翹牛子，大青葉，加了生地，丹皮，紅花，這一類的藥，加了一些破血養(yǎng)血生津的藥，白虎湯，是個什么藥啊，是個通腸的，因為他知母是通腸的，它夠不上血，他也夠不上通便，比通便還輕，是通腸的藥，就用這個藥維持著，天天也發(fā)燒，發(fā)燒也不太高，38度，也能喝，也能尿，也有大便，就這么一天一天的這么過去，趕到7、8天的時候，這熱逐漸的就撤了，腦炎也是看見有淤血點，也出紅點，
我看見出紅點，我就給他加點活血的養(yǎng)血的，這個白虎湯是這么著加上的藥，趕加上了以后，比沒加效果要好，我治的腦炎，沒有一個有后遺癥的。
后來我就感覺到了，這個病，既然感染了，就保護(hù)著這個人，按現(xiàn)在能說清楚，他排異反應(yīng)一直在進(jìn)行，只要每天有大便，每天有小便，能喝水，最厲害的時候是不吃東西，過了那兩天，能吃點流食喝點粥，我就把米煮了以后，使紗布過一下，喝那個米漿，這個東西挺好。如果要是再喝結(jié)構(gòu)水，什么甘蔗汁啊，荸薺汁啊，藕汁啊，這個溫病學(xué)上有個五汁飲，哎呀，我一看這個東西我這心里就動心啊，我說你看怎么就知道什么汁啊，五汁是什么呀，那都是結(jié)構(gòu)水，那喝了馬上就進(jìn)入分子，這一招啊，太絕了，誰發(fā)明的這五汁飲啊，這是知道，你別看這一個方子，他這個含量太深了，什么科技阿，拉倒吧，這才真正的是高科技，我們也不實驗也不怎么著出來了這么個東西，你懂都不懂，你怎么著吧你
在往圣面前我們只有學(xué)習(xí)，還指手畫腳的胡說八道，我一看我就氣得心里滿了，甚至有人自稱專家教授，什么院士，批評傷寒論不過是札記性的什么什么，哎喲，惡心死了，你真夠惡心人的。札記，你根本連一點也不懂。
這是五汁飲，要是這種病，成傳染病，甭說五汁，四汁，三汁，一汁都行，喝吧。太好了。
我提大家一個醒，甘蔗汁，喝過吧，喝了這個玩意，他整天啊，很短的時間小便。你弄杯子來水，你擱多少糖，它不尿尿，甘蔗汁，西瓜汁，黃瓜汁，你只要是結(jié)構(gòu)水，喝了很快就排小便，說明這個穿透力非常的強，喝了很快就進(jìn)入細(xì)胞，在細(xì)胞轉(zhuǎn)一圈很快就出來，排出來了，排小便不是白排阿，他出來啊，帶著那些不好的東西，有害的東西出來，要不尿尿能出來嗎，出不來，所以在溫病上，千萬別忘了這個飲料。
一切的積極因素我們都要，一切的消極因素都排除。包括屋子里有氣味，不讓壞的氣味進(jìn)去，那個怎么辦呢，就是把屋子在一定程度上是封閉的，不要讓很多人進(jìn)去，更不要在病人面前聊天，讓病人清靜，舒緩，這也是治病需要的，你看看再回到前頭有一句，中醫(yī)治病不實用藥，用智慧，你趕時間長了，你越來越清楚，確實是這樣。
一個麻疹，一開始發(fā)熱，一陣陣地發(fā)熱，咳嗽，打噴嚏，流眼淚，還有嘔吐。一陣一陣地發(fā)熱。你看上沖的勢力有多強。頭痛怎么算上沖呢？血壓升高，向外向上，頭，充血性的頭痛。同時脈浮。脈浮是循環(huán)系統(tǒng)提高血壓，向外周大量的供血。要支持一次排汗，當(dāng)然這是共性，其中還有分別。都是向外，都是排異，有適合于解肌的，有適合于發(fā)汗的，有適合于透表的。
再區(qū)別一個，這個病現(xiàn)在不常見，但是不要因為不常見而掉以輕心，麻疹，因為麻疹這個病要是治錯了，要如果是退燒，不管是物理的方法還是化學(xué)藥的方法退燒，只要不是排異，你出了毛病，比肺炎那是嚴(yán)重不知要多少倍，這不能以倍數(shù)計算。麻疹常常因為退燒而死亡。因為它沒有時間，從退燒到死亡只有四天時間，五天的我沒見過。麻疹的發(fā)燒有一個特征，剛開始的時候發(fā)燒有一點惡寒，這個時間也許幾分鐘，也許幾個小時，過去了就不再惡寒，就持續(xù)地發(fā)燒。這個持續(xù)地發(fā)燒，不是直線的，也不是平行的，是一個陣發(fā)的波形的上升。最高的是第三天到第四天，他身上沒汗，不惡寒，上沖的勢力很強，上沖我說過，打噴嚏，流鼻涕，流眼淚，咳嗽，有的還拉稀下利，有的不下利，有的下利，這一切都是向外向上的一種趨勢，這個排異系統(tǒng)因為它是向外的，所以它向上的趨勢很強，它為什么比感冒向上的趨勢要強呢，因為它不是從汗腺排異，它是從微血管，所以用發(fā)汗的方子是錯的。也不能吐也不能用下，用什么??？清代人有大量的經(jīng)驗，首先說是吳鞠通先生，他有一部溫病條辨問世，它叫透表。為什么傷寒論叫發(fā)汗，叫解肌，因為發(fā)汗和解肌是不同的病機，不同的兩個治法，不同的法不同的方藥，那么這一個，它既不同于解肌也不同于發(fā)汗，他想來想去，用了個透表這個方法，以區(qū)別于解肌和發(fā)汗。
透表是什么？他說麻疹這個毒最喜歡從表出來，而且最忌發(fā)汗。你看看我們怎么著去理解這個話，我們知道解肌，知道發(fā)汗，怎么它又要從表出來，還忌發(fā)汗呢？我們明白了，它是從血里往外排，從血里，血的循環(huán)的末端，那就是末梢循環(huán)，從末梢循環(huán)里往外排，這個排是透出來，不是汗里出來，是從血里透出來，所以它忌發(fā)汗，為什么呢？一想你就知道，這個血如果說要發(fā)汗，血喪失了水分，血的濃度增高，增高以后，首先是循環(huán)不利，循環(huán)不利再說透表，從末梢循環(huán)排出來，困難，困難到不可能，所以這個人必死。因為麻疹這個病毒是有周期的，發(fā)燒三天開始往外排，見著疹子了，就看見往外排出來，第四天開始見點了，第五天多了，第六天就全了，什么叫全了？手心，腳心，這是我們離心臟最遠(yuǎn)的地方都有了，行了，這孩子沒事了，好好保護(hù)，好病了。到第七天這體溫開始下降。第八天再下降，第九天一般體溫正常了。我說的是一般，有的幾天就沒有了，有的這孩子玩著大人全不知道就出來就好了。那么這就是說不同的孩子，不同的痊愈過程，就是不同的排異過程，不同的排異過程就是不同的排異本能，一個不同的痊愈結(jié)果。這是麻疹。雖然現(xiàn)在不多見。但是我們要注意，我們孩子要發(fā)燒，我們鑒別一下，要如果看到這個現(xiàn)象，就別給他出汗，你就給他用透表的方法。
大家從這說，我再給說一下這個麻疹，麻疹的熱，最初有惡寒，過一段時間，也許幾分鐘，也許幾十分鐘，也許一兩個鐘頭，不發(fā)冷了，光發(fā)燒，噴嚏，鼻涕，咳嗽，眼淚，頭痛，身疼，孩子不會說，會說就告訴你了。還有就是瀉肚子下利，或者沒有下利，這都不排除。在前三天你看不見麻疹出來，它的意思現(xiàn)在能看出來，從發(fā)燒那天開始。你看見這個你要懷疑它是麻疹。還有一個我們不常用，所以常常是忽略。這個麻疹的發(fā)燒，孩子屁股蛋是涼的，不熱，耳垂不熱。這個不是十分準(zhǔn)確，但我說的癥狀是準(zhǔn)確的，脈數(shù)，跳得快，身上沒汗。所有疹后的一些癥狀，甭管是下利，甭管是咳嗽，甭管是發(fā)燒，甭管是口瘡，特別難治。怎么造成的？如果這孩子從第四天第五天六天這三天排毒排好了，這孩子什么病都沒有。只要排不好，一定出毛病。但是保護(hù)的時候，一定要吃流動的食物，千萬別給高營養(yǎng)，清淡的、好消化、流動的食物，白開水，因為什么？因為他內(nèi)部也出，胃和腸子的內(nèi)部的面，都要發(fā)生疹，肺上也都要發(fā)生疹子。所以這個病危險。一旦不出，一旦吃硬東西不好消化，胃爛了。如果說熱出來不，毒出不來，肺，很快肺炎，很快就爛了
再一個熱型，是熱不甚高，是38度左右，最高38度，或者37度多，或者是37度，或者沒有明顯的發(fā)熱，也沒有明顯地惡寒，體溫稍微有點高，但沒有惡寒的感覺。如果要是病毒性的，那就全身疼，要不是病毒性的，沒有全身疼。這是中醫(yī)從癥狀上看是不是病毒。
傷寒論沒有這個說法但是有這個做法。它是這樣做的。這一個就是我們說的咽炎，我們說咽炎包括扁桃體，腮腺等，中醫(yī)不是一對一的對抗，而是排異。凡是有充血，腫大，這個癥狀的，這屬于排異，排異是透表，透表就是從微血管往外排。
這三個癥狀，三個區(qū)別，在熱型上的區(qū)別。我們再說一個脈象上的區(qū)別。脈象上的區(qū)別都是脈浮，血管淺出，如果發(fā)熱惡寒有汗的是脈緩，跳得比較緩和，緩和就是跳得頻率適中，一分鐘60次左右， 脈緩。如果發(fā)熱惡寒無汗的，全身顫抖，沒有汗，如果是這一個，這個脈象是浮、緊。摸得脈管非常緊張，張力特別大。如果象是咽炎，扁桃體，腮腺發(fā)炎腫大，這一個脈象不是這么大， 也不是這么緊，脈的頻率稍快，70-80次，或者再多一點，這是脈象。
透表法總結(jié)：
透表的本質(zhì)：血液感染，血液在發(fā)燒，血中的水份會減少，血變得干燥，舌苔干燥，舌體小，體表出血（臉潮紅、出血點、疹等），脈數(shù)、孔竅干燥、基本不惡寒
透表法本質(zhì) 來自郭生白本能系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 00:00 05:45
1、舌苔干燥充血、孔竅干燥：發(fā)汗法和解肌法，都有噴嚏，鼻涕，有的有咳嗽，看出來了，這個孔竅有分泌。透表法沒有，孔竅是干的，鼻子沒有分泌物，眼也沒有分泌物，嘴里也發(fā)干，它是熱不高，也是時而高時而低，他沒有鼻塞，沒有身疼、頭痛，他是輕微的，但是往往有咳嗽、噴嚏、眼淚，往往還有下利
2、出血點：它在身上要出小紅丘疹，或者瘀血點。如果要出現(xiàn)了這種疑似的病例，你看他口腔內(nèi)的黏膜，有紅點沒有，有紅疙瘩沒有，或者是皮膚胳膊的內(nèi)側(cè)、胸，看這幾個地方，口腔黏膜，再一個是眼瞼內(nèi)膜，看看有紅的出血點沒有
腸的內(nèi)表面，胃的內(nèi)表面也是表，在透表這個過程里面，這也是表，尤其是麻疹，不是光在周圍皮膚上出，胃腸的內(nèi)膜上都有，肺臟器都有，都要發(fā)生丘疹，都要向外排異。你看看就知道，麻疹沒有不咳嗽的，沒有不流鼻涕的，不打噴嚏的，眼也流淚，還嘔，有的還下利，特別的難受，為什么？都在排異內(nèi)部也在排異，體周圍也在排，這是一種病毒的特征。這種病毒，我們的排異反映就這么對待它，就這么個排法，這一定要記住。你在搞不清楚的時候，你就先用銀花連翹牛子、葛根，或者再加一點桂枝，赤芍都可以
模糊方：銀花、連翹、牛子、葛根、桂枝、赤芍
透表也是要從表解，它不是內(nèi)部，不是內(nèi)部的高代謝產(chǎn)生的熱，它是要透表從表往外排，從表往外排，沒有充足的體液也是排不出去，所以它需要體溫，它需要體溫，他就要保護(hù)體溫。要保護(hù)體溫，第一個反應(yīng)是畏寒，這是本能
3、發(fā)熱無汗口渴 發(fā)汗解肌有一個是發(fā)熱不渴，在溫病透表里有一個發(fā)熱渴；渴是因為什么，一大量的排汗，體液大量的喪失以后發(fā)渴，這是一種渴。這個渴看出來了，像白虎湯癥，老發(fā)汗老出汗、散熱，看出來了發(fā)渴。像麻疹、溫病發(fā)渴，它是在內(nèi)部高強度的代謝，產(chǎn)生的熱量，在肺和周圍組織用溫差散熱，把水份帶出去，它是內(nèi)部的溫度太高，引起來的渴，兩種渴。所以我們看到這個病例，沒有發(fā)汗他發(fā)渴，我們就知道是內(nèi)部的，在高強度的代謝過程中產(chǎn)生的熱，我們給他水喝。在白虎湯之中有大渴，我們知道津液喪失的太多，我們撤熱用通便的方法排異，解決這個渴，如果不夠再加人參生津液，這是一種病勢。不是有白虎湯，有白虎加人參湯嗎，這兩張方子的差異就在渴上，記住，這個是要記住的。像麻疹這類的溫病發(fā)渴，跟白虎湯的發(fā)渴不一樣，你看看怎么描寫的：渴欲飲水，渴欲飲水?dāng)?shù)升者，這都是白虎湯的渴；溫病的特點有一個發(fā)熱而渴，輕輕的一個渴，那是渴欲飲水，渴欲飲水?dāng)?shù)升者
4、熱型：陣發(fā)型，一會高、一會低
5、脈：脈數(shù)
