不少家長都有這種經(jīng)歷：
孩子感冒發(fā)燒流鼻涕，
你排隊(duì)掛號看病取藥喂藥量體溫，
好容易娃退了燒，正想喘口氣，
娃又哭鬧著不睡，揪著耳朵喊痛。
別懷疑人生，也別懷疑娃“戲精”
這是因?yàn)榈昧艘环N?。?/span>
急性中耳炎
這病和感冒就是一對CP，
感冒過后急性中耳炎可能也快來了
你別小看這病，搞不好真會送命！
5歲娃感冒發(fā)燒后
耳朵流膿差點(diǎn)丟了性命
5歲的誠誠（化名）跟著爸媽出去旅游，回來時(shí)不慎著涼，到家后就感冒了。
吃了退燒藥后，他的癥狀似乎好一些，額頭沒有那么燙，只是還有些鼻塞。不料，到了晚上10點(diǎn)，他突然哭鬧起來，不肯睡覺，還反復(fù)抓耳朵，嚷著“耳朵痛”。
家人沒太在意。熊孩子無事還一哭二鬧三打滾，更何況還在感冒發(fā)燒呢。喂過藥后，便哄著他睡覺了。
5天后，誠誠不僅聽力有些下降，更讓人揪心的是，他的右耳后還鼓起了一個(gè)紅腫的小包。
起初這個(gè)小包塊只有一毛錢硬幣那么大，很快就長成了一個(gè)瓶蓋大小。一不小心碰到，還會鉆心的疼。
看著嗷嗷叫的孩子，家長徹底慌了神，趕緊送去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。然而，一個(gè)星期過去，誠誠的病也沒有好轉(zhuǎn)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議下，他們轉(zhuǎn)院來到深圳市兒童醫(yī)院。
檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了“元兇”：
急性乳突炎
準(zhǔn)確地說，是感冒發(fā)燒引起急性中耳炎，進(jìn)而導(dǎo)致急性乳突炎。CT檢查顯示，他耳后膿腫，感染已到中耳、乳突腔，并已經(jīng)形成了硬腦膜外膿腫。
這個(gè)病可了不得。如果炎癥繼續(xù)發(fā)展，可能引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥（耳后膿腫屬于顱外并發(fā)癥，硬膜外膿腫屬于顱內(nèi)并發(fā)癥），那就可能危及生命了。
醫(yī)生緊急給誠誠做了手術(shù)，清理了膿腔，這才讓他轉(zhuǎn)危為安。
像誠誠這樣因感冒發(fā)燒而引發(fā)
急性中耳炎的孩子，并不少見。
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近一個(gè)月來，深圳市兒童醫(yī)院耳鼻喉科接診的這類患兒，比平時(shí)增加了約50%。
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，約有10%的急性上呼吸道感染患兒，會發(fā)生急性中耳炎。也就是說大概每10個(gè)感冒發(fā)燒的孩子，就會有1個(gè)得急性中耳炎。
也有數(shù)據(jù)顯示，約90%的兒童在學(xué)齡前曾患過急性中耳炎，冬春季節(jié)是發(fā)病的高發(fā)期。
感冒后孩子耳朵痛，
憑啥鼻子和喉嚨“背鍋”？
感冒發(fā)燒，
看起來是一個(gè)常見的小病，
怎么會帶來這么嚴(yán)重的后果？
我們先來看一下人體耳鼻喉的解剖學(xué)原理：
▼
每個(gè)人的耳、鼻、口，都是相通的。鼻腔的后面（鼻咽部）兩側(cè)各有一根咽鼓管和耳朵（中耳腔）相通。
正常狀態(tài)下，咽鼓管的軟骨部是閉合的，這可以防止咽部液體進(jìn)入耳朵。而在我們張口、吞咽、呵欠、唱歌時(shí)，咽鼓管口會開放，來調(diào)節(jié)耳內(nèi)、外的壓力。
這也就是為啥我們坐飛機(jī)時(shí)，耳朵覺得不舒服時(shí)，張口打個(gè)哈欠，原本似乎堵住的耳朵好像開了竅的原因。
? 寶寶咽鼓管更短、更寬容易感染中耳
成年人咽鼓管，靠近耳朵這一頭高，鼻咽部這一頭低，而且常處于閉合狀態(tài)，所以成年人鼻咽部的病原體并不容易進(jìn)入中耳。
但相比于成人，寶寶的咽鼓管更短、更寬，與咽部連接的角度更平坦。這樣一來，如果孩子感冒發(fā)燒，鼻咽部的細(xì)菌或者病毒就容易通過咽鼓管感染中耳，引發(fā)中耳炎。
? 中耳內(nèi)分泌液體，無法正常通過咽鼓管排出
還有一種情況，也能引發(fā)急性中耳炎：中耳內(nèi)分泌液體，無法正常通過咽鼓管排出。
感冒時(shí)，鼻咽部腺樣體肥大會阻塞咽鼓管口，同時(shí)也會隱藏致病菌在管口，導(dǎo)致中耳炎易發(fā)。
這病常被家長當(dāng)感冒治
且病情發(fā)展非常快
雖然很多兒童中耳炎是由感冒、發(fā)燒引起的，但不少家長往往一直按感冒治，忽視了中耳炎的癥狀。
得了急性中耳炎的孩子，大點(diǎn)的可能會喊“耳朵疼”，小些的孩子即使耳朵難受可能也不會表達(dá)，往往導(dǎo)致治療被拖延。
而這個(gè)病發(fā)展也非常快，可能頭一天沒什么事，當(dāng)晚就耳朵痛了。
如果不及時(shí)化處理，輕則引起聽力下降、耳朵流膿，重則引起嚴(yán)重的顱內(nèi)外并發(fā)癥，甚至危及生命。
感冒后擤鼻涕也有講究
搞不好會得中耳炎哦~
那么，孩子感冒后，
怎樣才能預(yù)防中耳炎？
別急，醫(yī)生給你劃重點(diǎn)：
有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕等表現(xiàn)，需及時(shí)重視，注意加強(qiáng)保暖，注意休息。
避免接觸密集人群、注意佩戴口罩，注意室內(nèi)通風(fēng)，避免交叉感染。
咽痛較劇烈、高熱、有黃痰、黃涕等患者需及時(shí)醫(yī)院就診。避免感染進(jìn)一步加重。
感冒中鼻塞嚴(yán)重時(shí)，可考慮應(yīng)用鼻用鹽水或相應(yīng)藥物緩解鼻部癥狀。
反復(fù)鼻塞、睡眠張口呼吸的患兒，需注意是否存在腺樣體肥大，避免感冒后突發(fā)中耳炎。
鼻涕較多的患兒，不可用力擤鼻涕。也不能同時(shí)壓閉兩只鼻孔擤鼻涕，而是應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻，即壓住一邊鼻孔擤另一邊。
家長A：我的寶寶洗澡耳朵進(jìn)水了，會不會得中耳炎？
不會的。正常的外耳道和鼓膜會對中耳腔形成保護(hù)，保證中耳腔不受外界侵?jǐn)_。中耳腔內(nèi)的感染，大多是自鼻腔后端，通過咽鼓管逆行至中耳腔內(nèi)。
普通的洗澡水進(jìn)入耳道內(nèi)，是不會引起中耳炎的。擔(dān)心這個(gè)，不如擔(dān)心游泳、潛水時(shí)不慎嗆水，這種情況下倒是有可能引發(fā)中耳炎。
家長B：我的寶寶抗生素用了2天了，耳痛已經(jīng)好很多了，可不可以停藥？
不行！不要以為耳朵不痛了，急性中耳炎就好了。過早停藥很有可能引起病情復(fù)燃，進(jìn)一步發(fā)展成耳流膿或進(jìn)行中耳炎乳突炎，建議遵醫(yī)囑足療程用藥。
孩子感冒發(fā)燒后，
要時(shí)刻留意有沒有耳朵痛
看到這兒，
有家長可能要問：
孩子每年感冒發(fā)燒好多次，
怎么知道孩子有沒有得中耳炎？
答案是：
先看耳朵！
? 耳痛是兒童急性化膿性中耳炎的最常見表現(xiàn)，常為耳深部痛，逐漸加劇，嬰幼兒多因此煩躁不安、夜不成眠，常捂耳朵或拽耳朵。
? 是看有沒有發(fā)燒。中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒，體溫可升至37.8℃至40℃。這時(shí)家長要提高警惕，多詢問孩子耳朵是否疼痛。
? 太小的孩子不會表達(dá)，家長可輕碰孩子耳朵，看孩子是否有保護(hù)性的反射躲閃、哭鬧等。要是有的話，那你就要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。
? 看有無化膿。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的膿液，有時(shí)還伴有臭味，那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎。
? 還要看是否出現(xiàn)聽力障礙。發(fā)生分泌性中耳炎時(shí)，癥狀并不明顯，可是有液體大量存留于中耳部位，可能給寶寶造成暫時(shí)性的聽力障礙。
比如，當(dāng)你把電視機(jī)的音量放得比平時(shí)更大，孩子沒反應(yīng)；或者你跟娃說話，用平時(shí)的聲調(diào)他聽不到，“通訊”靠吼。
? 還有些患兒會有哭鬧、倦怠及食欲減退等全身癥狀，或有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。當(dāng)有這些并發(fā)癥發(fā)生時(shí)，家長就一定要高度重視了。（來源： 深圳市兒童醫(yī)院； 作者：耳鼻喉科 嚴(yán)尚）
