濕熱下注型前列腺炎醫(yī)案二例
來源：《中國男科醫(yī)案》
【例1】張x x，男,32歲。1983年6月18日，自覺小腹脹痛，
小便艱澀，陰莖疼痛，尿液混濁。前列腺液檢查:卵磷脂升，白
細(xì)胞少許，紅細(xì)胞偶見，診斷為前列腺炎。用藥效不顯，時輕時
重，1984年2月13日來我科門診。現(xiàn)小腹脹，似有氣塊作攻，小
便白濁，終末有粘液，大便艱燥，舌質(zhì)紅，苔薄白膩，脈弦滑，
證屬膀耽溫?zé)?，治宜清熱化濕，通淋化濁。方用?dǎo)赤散加浦公
英、銀花、荔枝核、橘核、萆薢、丹皮、制大黃，守方出入。時
逢長夏，患者皮膚不斷發(fā)出疹子小癤，徐老認(rèn)為系濕熱外透之
象，乃合用五味消毒飲加強(qiáng)清熱解毒之力，服藥5個月，諸癥
悉除。7月9日復(fù)查前列腺液，卵磷脂卅，白細(xì)胞少許，紅
胞偶細(xì)見。
【姜繼光:“徐文達(dá)治療漫性前列腺灸經(jīng)驗(yàn)”《浙江中醫(yī)雜志》】
按:此例小便澀痛兼有尿白、粘液，參見舌苔白膩，脈弦滑
而診為濕熱下注，故予以清化濕熱，通淋化濁之劑而愈。
【例2】萬x x， 29歲。1985年3月5日初診。結(jié)婚3年未育，
女方婦檢正常，患者年少有手淫史，泌尿外科診為慢性前列腺炎。
前列腺液檢查:膿細(xì)胞(十)，卵磷脂小體(十+)。精液檢查，呈灰
白色，粘稠度(十)，量約2毫升，精于活力尚可，形態(tài)正常，計數(shù)
0.56億/毫升，證見腰酸，會陰部墜脹，小便澀痛，舌紅赤、苔
薄微黃，脈弦滑。治以導(dǎo)赤散加味方加續(xù)斷15克，每日一劑。服
二十五劑，癥狀消失，精液檢查正常，以六味地黃丸善后。不
久其妻即孕。
附:導(dǎo)赤取加味:生地黃、赤芍藥，茯苓各15克，木通、竹
葉各10克，丹皮，澤瀉、丹參各10克，甘草梢8克、黃柏10克。
【張魯余“導(dǎo)赤散加味治療男性不育癥《浙江中醫(yī)雜志》
