論岐黃之道,謀蒼生之福,歡迎走進(jìn)“精誠名醫(yī)匯”。
列位看官,今天我們這篇文說,給您聊聊腎部的惡性腫瘤,即腎癌。
連日來,本訂閱號已經(jīng)寫過多篇關(guān)于癌癥的早發(fā)現(xiàn)文章。有些看官覺得很有警示意義,有些看官則認(rèn)為是在故意嚇唬人。在這里,本訂閱號想要告訴您——切莫因為恐懼而選擇性地忽視癌癥早期癥狀。有太多的癌癥患者,就是因為忽視早期癥狀,逐漸把病拖到不治之地。這是十分痛心的。癌癥固然可怕。但更可怕的,是我們回避它、不去了解它、不去認(rèn)識它。
因此,在腫瘤防治的科普道路上,我們會盡力幫助您。
言歸正傳。
說起腎癌,我們自然會想到生長在腎部位的惡性腫瘤。既然是長在腎上,那想必一定會導(dǎo)致腰疼了。那么腰一旦疼了,到底有多大可能,提示腎癌的發(fā)生呢?
實事求是地說,腎癌患者里面,有百分之五十左右的人,會出現(xiàn)腰部疼痛的現(xiàn)象。這種疼痛是腫瘤長大后腎包膜張力增加,或者侵犯到周圍組織而導(dǎo)致的。這種疼痛,多數(shù)為鈍痛,可以是持續(xù)性的,也可以是陣發(fā)性的。有的時候,這種疼痛也可以表現(xiàn)為劇痛,多為腫瘤侵入神經(jīng)或者腰椎導(dǎo)致。還有一部分患者,會表現(xiàn)為腎絞痛。這多數(shù)要考慮是不是輸尿管內(nèi)的血塊,隨尿液排出而導(dǎo)致的腎絞痛。
由腎癌導(dǎo)致的腰部疼痛,很可能有一個特點,這就是在吸氣的時候,或者身體活動的時候比較明顯。這很可能是身體局部牽拉的結(jié)果。如果腫瘤有壞死組織脫落,也會造成劇痛。
盡管腎癌和腰痛之間關(guān)系密切,但是就整體而言,腎癌患者發(fā)生腰痛癥狀的,最多也就是百分之五十。目前根據(jù)1995年到2005年的文獻(xiàn)報道,有百分之三十三的的患者,屬于無癥狀腎癌。也就是說,他們只是在體檢中被發(fā)現(xiàn)的。在平時,則無任何癥狀。
既然如此,一個平時總腰疼的人,如何辨別是不是腎癌所致呢?
第一個,就是看吸氣時的感覺。臨床觀察發(fā)現(xiàn),有很多腎癌腰痛的人,在吸氣的時候比較明顯。
第二個,注意看自己的尿。如果腰痛伴隨血尿,那么腎癌的可能性大增。所謂血尿,我們可以用肉眼看尿液顏色,有的如茶色,有的如褐色。 但是也有很多人的血尿,無法用肉眼觀察到,所以我們最好做個專業(yè)的化驗。必須承認(rèn),腎癌患者早期多為無痛性血尿。但是到了后來,腰部的疼痛伴隨血尿,則是中晚期腎癌的典型表現(xiàn)。
但是,盡管如此,我們得認(rèn)清一個事實——腰痛作為腎癌“三聯(lián)征”中的一個,一旦出現(xiàn),常常說明病情到了中晚期。因此,我們不能僅僅憑靠腰部的疼痛與否來判定腎癌的發(fā)生。最好的辦法,還是經(jīng)常接受正規(guī)的體檢,爭取盡早發(fā)現(xiàn)問題,將其消滅在萌芽之中。