經(jīng)絡(luò)和臟腑關(guān)系密切,但經(jīng)絡(luò)是臟腑之外的獨(dú)立系統(tǒng),二者不是隸屬的關(guān)系,更不能用經(jīng)絡(luò)名稱中涉及臟腑的陰陽(yáng)屬性直接等同于臟腑本身的陰陽(yáng)之性。
這是對(duì)經(jīng)絡(luò)理論的誤解,更是對(duì)臟腑理論的誤解,千年來如此的認(rèn)識(shí)導(dǎo)致了后世醫(yī)家對(duì)人體生理病理和疾病治療上的重大偏差和錯(cuò)位。
將經(jīng)絡(luò)和臟腑理論中相關(guān)的觀點(diǎn),依據(jù)同名直接嫁接對(duì)等應(yīng)用,這是現(xiàn)代普遍承認(rèn)的所謂針?biāo)幗Y(jié)合的理論基礎(chǔ),這導(dǎo)致在臨床診斷和治療上出現(xiàn)了很多問題。
其實(shí),只有明白經(jīng)絡(luò)和臟腑二者之間的不同,才能真正做到針?biāo)幗Y(jié)合。
比如頭面官竅的歸屬問題(附篇中有詳細(xì)論述)。從解剖結(jié)構(gòu)上,五官具有唯一性和排他性。但是從氣化結(jié)構(gòu)上則完全不同,從經(jīng)絡(luò)和藏象的角度更會(huì)得出完全不同的結(jié)論。
以目為例,從藏象角度“肝開竅于目”,另有五臟精氣皆上注于目之說;經(jīng)絡(luò)而言,目為命門而通太陽(yáng)經(jīng),“太陽(yáng)根起于至陰,結(jié)于命門”,手足太陽(yáng)經(jīng)、手足少陽(yáng)經(jīng)、任脈、肝經(jīng)等皆所過目。再比如,包括心肺在內(nèi)的胸部,為陽(yáng)之位,心肺所居;但是從經(jīng)絡(luò)看,胸部除為手足少陰、太陰經(jīng)所過之外,胃經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)都經(jīng)過此處。
從臨床治療上看,《金匱要略·胸痹心痛短氣》不但可以見到從心腎角度考慮的大烏頭煎、桂枝瓜蔞類方劑,還可以見到從脾胃論治的橘枳姜湯等。此外,胡希恕老先生善用大柴胡湯合桂枝茯苓丸治療胸痹心痛之實(shí)證而且臨床效果很好,則是從少陽(yáng)、厥陰過心的角度考慮。
不知經(jīng)絡(luò)與臟腑的不同,不可言針?biāo)幗Y(jié)合。
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《生命大觀·中醫(yī)氣化結(jié)構(gòu)理論》
王朝陽(yáng)教授在書中,對(duì)中醫(yī)學(xué)的許多概念、范疇,從氣化結(jié)構(gòu)的角度作了闡釋;對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典的主線及其相互關(guān)系,對(duì)涉及中醫(yī)基礎(chǔ)理論的若干問題都談了自己的理解和認(rèn)識(shí)。這對(duì)探求真理、研究學(xué)問、繁榮學(xué)術(shù)無疑是有積極意義的。
——北京中醫(yī)藥大學(xué)訪問學(xué)者 敬天林
全書以“天人合一”“天人相應(yīng)”這個(gè)中華文明的核心思想為基點(diǎn),明確提出并系統(tǒng)闡述了中醫(yī)理論的主線——道·天地·陰陽(yáng);以《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等中醫(yī)經(jīng)典為依據(jù),分析了中醫(yī)就人的生命本質(zhì)與大道之理、天地之氣、陰陽(yáng)更勝、五行變化的關(guān)系;通過對(duì)《易經(jīng)》《道德經(jīng)》等多部中華文明古代典籍的解讀,進(jìn)一步探討和分析《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》的理論架構(gòu)、理論思想,揭示了中醫(yī)藥學(xué)關(guān)于人的肉體組織和人的“精氣神”在“道·天地·陰陽(yáng)”中的狀態(tài)和規(guī)律。而貫穿全書的,則是中醫(yī)藥學(xué)的“氣”“氣化”和“氣化模式”。
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作為一名中醫(yī),在本書的最后再絮叨幾句關(guān)于健康、疾病和治療的話題。治病本是天地的事,其實(shí)和醫(yī)生沒有太大的關(guān)系,醫(yī)生僅僅是道行天下的旁觀者和體現(xiàn)者?!叭松诘?,懸命于天,天地合氣,命之曰人?!鄙堑阑谋磉_(dá),是天地合德的結(jié)果,天人本為一氣而同構(gòu),天地運(yùn)而人與之同步。生命本身就是真氣從之的過程,天統(tǒng)地、天統(tǒng)人,人身中自有天地之大藥,依天行才能治身治心,故根本上講,治病還是天地的事情。
——王朝陽(yáng) 2017年6月初夏于圣彼得堡
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