“老小孩”或潛藏心理疾患

□上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院神志病科（中醫(yī)心理科）主任醫(yī)師 許 紅

雖然現(xiàn)代社會(huì)提倡“人老心不老”，但如果過分追求心理上的“返老還童”，其實(shí)也是一種不健康的心理表現(xiàn)。精神衛(wèi)生學(xué)方面的研究也顯示，有些老人在心理、行為上“返老還童”，其實(shí)是因?yàn)榭偢械饺笔?、缺少關(guān)心。

樂當(dāng)“老小孩”，只為得到更多關(guān)愛

從實(shí)際生活中來看，“老小孩”常常會(huì)表現(xiàn)出下面這些行為——

（1）易傷感：一點(diǎn)小事都會(huì)引起他們的焦慮、回憶、痛哭流涕，甚至抑郁。

（2）易動(dòng)怒：沒有耐心，自控能力下降，特別在意別人對(duì)自己的態(tài)度。

（3）自顧自：行為幼稚，只要?jiǎng)e人為自己負(fù)責(zé)，很少為他人著想。

（4）無反?。呵址噶藙e人的利益，自己渾然不覺。

（5）怕醫(yī)院：以不見大夫來躲避對(duì)疾病的檢查，掩蓋對(duì)死亡的恐懼。

（6）捂錢袋：把錢看得比命還重，斤斤計(jì)較到不近人情的地步。

還有一些老人會(huì)表現(xiàn)出像小孩一樣的情感，一會(huì)兒也離不開親人，甚至學(xué)小孩說話來“取悅”身邊的人，這些表現(xiàn)其實(shí)都是其內(nèi)心深處對(duì)愛的呼喚。這樣的老人在外人看來可能并不缺少被關(guān)心的體驗(yàn)，但他們內(nèi)心總感到不滿足，別人稍有疏忽，他們就理解為自己不再受重視，于是心情低落；而當(dāng)他們把自己變成“老小孩”的時(shí)候，親人、朋友就會(huì)將注意力放在他們身上，久而久之就會(huì)強(qiáng)化他們這種“老小孩”行為，以后便傾向于更多地扮演小孩來得到別人的關(guān)注和愛，以便填補(bǔ)自己情感領(lǐng)域的缺失。當(dāng)然，還有一方面原因是，這些老人感到扮演小孩的行為可能正好符合其親人的心理需要，于是非常樂意當(dāng)“老小孩”，以得到更多的照料，獲得更多的愛。

潛藏疾病別忽視

除了上述心理方面的問題，醫(yī)學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)，有一些老人的“老小孩”行為很可能是由于慢性病長(zhǎng)期作用所導(dǎo)致的輕度認(rèn)知損害，其中最典型的是老年癡呆的早期表現(xiàn)被誤認(rèn)為是“老小孩”脾氣。

具體來說，這些因老年癡呆等認(rèn)知障礙疾病導(dǎo)致的“老小孩”行為主要集中表現(xiàn)在性格改變上，如情感淡漠、抑郁或不耐煩、焦慮、易怒等，讓人感覺這個(gè)老人特別“作”，像個(gè)小孩一樣。但事實(shí)上，他很可能是輕度認(rèn)知損害患者，如果不加以關(guān)注和及時(shí)的診療，疾病將會(huì)進(jìn)一步惡化，出現(xiàn)記憶減退如經(jīng)常放錯(cuò)物品、難以記起熟人的名字、電話號(hào)碼和最近談話的內(nèi)容等；或在熟悉的環(huán)境中混淆方位、記不住時(shí)間、學(xué)習(xí)和接受新知識(shí)的能力下降、注意力不集中、騎車經(jīng)常闖紅燈等；或反應(yīng)遲滯……因此需要提醒大家，老人的“退行性”變化一定有其生物性因素。尤其是慢性病人群在進(jìn)入老年后，隨著大腦的衰老過程，非常可能出現(xiàn)一定程度的心理上的“退行”，子女需要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。

面對(duì)“老小孩”，包容但不縱容

美國(guó)一項(xiàng)研究顯示，經(jīng)常像對(duì)待小孩一樣跟老人說話，會(huì)損害他們的健康，甚至還會(huì)讓老人折壽8年。那么，面對(duì)上述心態(tài)的“老小孩”，作為子女以及身邊的朋友需要怎樣做？這里給大家一些建議：

首先，子女需要多陪伴老人，尤其是要關(guān)注老人的心理需要。多站在老人的角度去考慮，像包容孩子一樣適當(dāng)包容“老小孩”。

同時(shí)，不要“培養(yǎng)”和縱容老人當(dāng)“老小孩”，不要認(rèn)為只有這樣才是愛。

最后，子女應(yīng)懷著尊重、平等的心態(tài)和老人溝通，多關(guān)注老人的情緒變化，且記住這18個(gè)字：多傾聽、少反駁；慢語速、柔語氣；聊過去、問近況。如果跟老人意見不統(tǒng)一，子女溝通時(shí)更要注意方法，要以理性、平等的姿態(tài)與老人交流。

而老年人自己，既不要覺得自己“高高在上”而鬧情緒，也不要給自己消極的心理暗示，喪失自信，憂郁自卑。上了年紀(jì)更要放寬心，以積極、平和的心態(tài)生活。此外，老人如果受到嬰兒般的對(duì)待，不要去習(xí)慣和適應(yīng)，也不要生氣，應(yīng)主動(dòng)告訴子女自己的訴求和理想的溝通模式。