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前幾日去香港注射了HPV疫苗Gardasil(加衛(wèi)苗)，中文叫子宮頸癌疫苗，它可以有效預(yù)防子宮頸癌，外陰癌，陰道癌和尖銳濕疣。這個疫苗對女性意義重大非常重要，寫這篇文的目的就是號召周圍有條件的女性去注射這個疫苗。
宮頸癌是全球女性的第二大癌癥殺手（梅艷芳就是死于宮頸癌）。宮頸癌中，70%-90%由HPV-16和HPV-18這兩個高危亞種感染造成。Hausen就是因為最早發(fā)現(xiàn)了HPV病毒和宮頸癌之間的聯(lián)系而獲08年諾貝爾獎醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎。根據(jù)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所的統(tǒng)計，我國女性中高危HPV的感染率是14.2%（這個概率很高了已經(jīng)）。其中高危HPV中的HPV16和HPV18兩種病毒造成了大約70%的宮頸癌病例。
另外有一個從醫(yī)生處聽來的小常識，妻子死于宮頸癌的男人不能嫁，他攜帶HPV高危病毒的概率近乎百分之百，而且百分之八十的可能那個可憐的女人就是被這個男人傳染上這種病毒致癌的。HPV病毒太小，使用安全套并不能預(yù)防（這點不同于HIV）。男人會攜帶HPV病毒（性伴侶個數(shù)越多可能性越大），但除了可能會導(dǎo)致生殖器濕疣，HPV病毒并不對他們有太大影響，當(dāng)然也有演藝界名人重口味中招，比如道格拉斯得了咽喉癌。
Gardasil這個疫苗除了預(yù)防宮頸癌之外還可以預(yù)防尖銳濕疣（另一個由HPV感染引發(fā)的常見?。?，這里吐個槽，尖銳濕疣這個名字讓我印象十分深刻，我們不看療效看廣告，到任何一個地方只要看看廣告和流言蜚語就知道那里的人都在關(guān)心什么，記得小時候去農(nóng)村奶奶家玩，印象里看到的宣傳廣告除了墻上遺留的文革時期的大字毛主席萬歲，就是旁邊歪歪斜斜用黑筆寫的“后雙科有種豬，電話XXXX”，縣里的電視臺播放港劇中間的廣告都是“強大飼料好”，“除草一噴就靈”之類的?；氐匠抢镏罂催|寧臺尤其是中午下午的電視劇插播廣告大都是一個男聲快速有力慷慨激昂的朗讀專治男性病，尖銳濕疣巴拉巴拉。街頭的電線桿更是由專治牛皮癬和專治男性?。范竞图怃J濕疣）平分天下。我還有個壞習(xí)慣就是每看到有字的宣傳單都停下來看一眼，以至于多年來雖然沒具體了解過這些病到底是怎么回事但是它們的名字已經(jīng)在腦海里成為了傳說。為了寫這個我特地查了資料，尖銳濕疣傳染度極高，一旦感染復(fù)發(fā)率90%，難以根除，治療過程及其痛苦，當(dāng)中包括切割，冷凍及燒死患處。
所有有性行為的女性，都存在HPV感染的風(fēng)險，性伴侶個數(shù)越多，性行為越活躍，口服避孕藥歷史越長，吸煙飲酒等降低免疫力的行為越多，感染的風(fēng)險越大。所以大家潔身自愛最重要，但同時也不能將自己的命運交給別人手上，在號稱約炮神器等各種社交軟件大行其道的時候，用疫苗給自己筑起另一道防線也非常必要。
Gardasil這個疫苗針對HPV6,11,16,18 四個亞種，WHO建議9歲以上45歲以下女性和男性都接受疫苗注射， 26歲以下沒有性經(jīng)歷的女性獲得的免疫效果最好，幾乎100%免疫。26歲之前這個設(shè)定其實是因為對于老外來說過了26歲，性生活就比較豐富了（平均開始性生活的年齡是15，16歲，到26歲至少十年了），若還沒有接種，該感染的都感染了。國人因比較保守年齡可適當(dāng)放寬，總之沒有過性經(jīng)歷的女性防護效果最好，防護率幾乎100%。但是需要強調(diào)的是有過性經(jīng)歷的女性也強烈推薦接種注射，臨床結(jié)果顯示，只有0.4%的女性同時感染疫苗所覆蓋的全部四種HPV病毒，所以即使真的已經(jīng)感染了一種，疫苗對她們?nèi)匀挥行?。男性接種的好處除了預(yù)防尖銳濕疣之外可以降低HPV傳播，從而避免伴侶感染HPV而患上癌癥及濕疣。
目前美國，英國等許多國家已經(jīng)將這個疫苗納入全民接種計劃。在澳大利亞全民注射加衛(wèi)苗四年后，子宮頸癌前變的個案不但大大減少50%，生殖器濕疣的病例近乎消失。遺憾的是大陸至今沒引進(jìn)這個疫苗，希望在國外的同學(xué)利用條件去打這個疫苗，Better safe than sorry! 另外這個疫苗是可以用學(xué)生保險報銷的，這點保險公司沒主動告訴過大家，請積極去問。即使不報銷一共也就450美金左右，投資在健康上永遠(yuǎn)不會浪費。國內(nèi)的朋友有條件可以去香港或者臺灣打，三針一共3000港幣左右。不建議把疫苗帶回來注射或者在國內(nèi)診所注射，因為是非法的而且疫苗存放條件要求比較嚴(yán)格，可能會因為溫度變化失活。
Gardasil已經(jīng)在全球臨床用量超過1億支，安全問題不大。我自己第一針沒什么不良反應(yīng)，就是注射的時候有點疼。
我自認(rèn)為是接受新鮮事物能力很強的人，但是在美國的時候沒了解過這個疫苗，不然肯定當(dāng)年就會去接種，也沒聽周圍的中國朋友說過她們打過這個疫苗，倒是在去香港的路上和一個白人閨蜜吐槽自己要去注射Gardasil，她說她也在打這個，醫(yī)生強烈推薦的，正在打第二針。鑒于在美國的中國同學(xué)都身體健康很少去看醫(yī)生或者進(jìn)醫(yī)院， 所以相信很多朋友其實有條件有機會去接種這個疫苗只是因為沒有信息來源很遺憾的錯過了，因此希望大家?guī)兔D(zhuǎn)發(fā)引起更多人的重視。想寫這個的目的就是希望大家了解這個疫苗去注射，同時希望有一天國內(nèi)能引進(jìn)也全民接種。
另外針對國內(nèi)的朋友我寫詳細(xì)一點的去香港注射的攻略。香港可以注射Gardasil的診所很多，我在香港防癌天使服務(wù)協(xié)會注射的，也向大家推薦這個地方，它是一家非盈利性機構(gòu)，里面工作的人很熱情人也特別好。
無論到哪家診所注射，一般都要先預(yù)約，有的地方要求提前四五天，有的要求提前一周?？傊崆耙恢鼙容^好。預(yù)約可以打電話和email。我是打電話預(yù)約的，電話卡可以在淘寶上買17900國際長途電話卡（注意按說明撥打），如果嫌麻煩可以發(fā)email，好處是對方如果萬一國語不好也不會有溝通障礙。
1.防癌天使服務(wù)協(xié)會（強烈推薦這個）
http://www.ccassohk.org
價格：2800 HKD三針，無需醫(yī)生診金，第一次注射時付清。需要提前5-7天預(yù)約，因為她們經(jīng)常外出，去學(xué)校進(jìn)行團體注射，所以有時電話沒人接。（郵箱lilian01@biznetvigator.com，電話00852-25412366）
2. 保瑞醫(yī)療
http://www.meditrina.com.hk/vaccinations_chi.html#hpv_vaccine
3. 眾健
http://www.wehealth.com.hk/sc/hpv-vaccination-offer.php
4. 香港家計會
https://www.famplan.org.hk/fpahk/zh/template1.asp?style=template1.asp&content=eservices/ebooking.asp
香港醫(yī)務(wù)委員會網(wǎng)頁上的本港註冊醫(yī)生名單：http://t.cn/zO9oSoQ
衛(wèi)生署網(wǎng)頁上的私家醫(yī)生診所詳情：http://t.cn/zO9oXIz
網(wǎng)上黃頁查閱私家醫(yī)生診所：http://t.cn/zO9oaqL
另外這是一個不錯的香港注射攻略http://bbs.qyer.com/thread-603318-1.html 大家可以參考
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