古代中醫(yī)的治法
在治療上根據(jù)痛風(fēng)性腎?。℅N)病因病機(jī),大多數(shù)專家都認(rèn)為其病以脾腎兩虛為本,濁瘀內(nèi)停為標(biāo),故健脾補(bǔ)腎化瘀泄?jié)崾潜静〉幕局蝿t。蓋補(bǔ)腎能使腎藏精、主水功能正常,精微物質(zhì)得以保留,濕濁之邪得以排泄,健脾則脾之運(yùn)化升清功能正常,水谷得以化生精液,濕濁之邪難以生成;泄?jié)嵬ńj(luò),活血化瘀,消除病理產(chǎn)物,使經(jīng)脈流暢,濕濁瘀血之邪不能滯留為害。這是現(xiàn)代人治療此病的法則與方藥,那么古人是怎樣治此病的呢?
下面就分析一下古人治療(GN)的法則及治療方藥在《經(jīng)典》中早已有論述,“痹”與“閉”都是壅塞之義,要把“壅塞”打通有幾種治法,徐之才、李時(shí)珍等對痛風(fēng)腎?。℅N)有較多的研究,在現(xiàn)在還有其深遠(yuǎn)意義,徐之才謂:
(1)宣法。“宣可去壅,生姜、橘皮之屬是也?!睍r(shí)珍為之釋曰:“壅者,塞也;宣者,布也,散也。甚則或吐或利以遂之?!贝宋奶崾疚覀兂擞美蛲膺€可用宣散、催吐法從肌膚、上呼吸道排泄毒邪,以增加排毒的面積及途徑。
(2)泄劑。徐之才謂:“泄可去閉,葶藶、大黃之屬是也?!睍r(shí)珍為之釋曰:“去閉,當(dāng)作去實(shí)?!睘a法實(shí)際上是用葶藶子從上宣發(fā),在下潤腸通便,而大黃從大腸瀉下熱結(jié),達(dá)到上宣發(fā)下潤腸通便,全身上下都排泄毒素,可見其排毒的途徑不局于活血利尿法,泄法是痛風(fēng)性腎?。℅N)宣瀉毒邪的重要途徑。
(3)輕劑。徐之才謂:“里閉者,火熱郁抑,津液不行。有燥熱傷肺,金氣膹郁,竅閉于上,而膀胱閉于下,為小便不利之癥,以升麻之類探而吐之,上竅通而小便自利矣。所謂病在下取之上也?!陛p法能從上呼吸道皮膚散發(fā)毒邪,在下可從小便、大便排泄,而正氣不受損傷。
(4)滑劑。李時(shí)珍為之釋曰:“著者,有形之邪,留著于經(jīng)絡(luò)臟腑之間也。便、尿、濁、帶、痰涎、胞胎、癰腫之類是矣。皆宜滑藥以引去其留著之物。”滑法能使毒邪從大小便排出,滑劑主要是以潤滑大腸為主,因大腸排毒面積大,比其它任何一個的途徑排毒量都要多,所以說此法是治痛風(fēng)性腎?。℅N)不可輕視的法則。
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