脾腎陽虛，腸鳴易泄，只需一個(gè)能牢牢鎖住陽氣的方子。才知道腹瀉還和腎有關(guān)系。
行醫(yī)幾十年，常有人問我一個(gè)問題：你后悔嗎？
這要從我選擇中醫(yī)這條路說起。從小，我便渴望成為一名醫(yī)生，治病救人。
大一點(diǎn)了，我想成為一名中醫(yī)，這不僅僅是對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化的熱愛，還是見識(shí)到了中醫(yī)的偉大和深?yuàn)W，更加堅(jiān)定了與病魔抗?fàn)幍男拍睢?br>
因?yàn)闊釔?，再到?zé)任，從青澀到成熟，從初出茅廬，到身經(jīng)百戰(zhàn)。
一路走來，看到的是病患的笑臉，聽到的是患者的歡呼，感受到的，是作為一名中醫(yī)人的驕傲與自豪。
幾十年來，變得是容顏和技藝，不變的是不悔的初心。
我現(xiàn)在年紀(jì)也大了，人一老，身體機(jī)能下降了，小災(zāi)小病也總愛找上門來。
前段時(shí)間，一位老患者，說腹瀉的厲害，怎么回事呢?
他說，早上起床第一件事，必須趕緊上廁所，伴隨有腸鳴，。大便稀薄，不成形。
他只要吃過飯，立刻覺得肚子里不舒服，還得如廁，大便一樣不成形。他每日至少四次大便，甚至更多。
日復(fù)一日，整個(gè)人也漸漸消瘦了，也到醫(yī)院檢查過，大便沒有異常，用了一些西藥效果不好。于是便想找中醫(yī)看看。
刻診，見患者舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，整個(gè)人消瘦、身體乏力，精神疲憊，氣色不好。仔細(xì)詢問，現(xiàn)在是啥都不敢吃，畏寒，大小便多。
于是，我便開了方子：
黨參，炒白術(shù)，茯苓，白扁豆，焦山楂，炒故紙，炒神曲，炒澤瀉，炒吳茱萸，五味子，炒白芍，煨訶子肉，煨肉豆蔻，木香，砂仁，炙甘草。
患者看著藥方對(duì)位說：“大者十三味，我年老體虛，這么多藥，我怕是受不了?！?br>
我解釋道：“這個(gè)方子看似多雜，實(shí)際中正平和，放心服用就是?！?br>
結(jié)果，患者服藥7劑時(shí)，易泄的問題就得到了很大的改善。
患者前來問我還要不要繼續(xù)服用，我見他氣色好了很多，整個(gè)人也精神了，便稍微調(diào)整，繼續(xù)服用，最后諸癥皆平。
現(xiàn)在給大家分析一下這里面的道理。
綜合患者的癥狀，很容易判斷出這是脾腎陽虛。為什么呢？
腎司二便，腎陽不足，收攝失常，便大便溏泄，大小便頻繁。脾主運(yùn)化，脾陽不足，運(yùn)化失常，水形成濕，吃下去的食物形成阻滯，于是下注腸間，形成腸鳴易泄。
腎是先天之本，脾是后天之本，脾腎相互依存，所以，往往一個(gè)虛，另一個(gè)也跟著虛。
大便溏薄，愛上廁所，早晨起來，飯后等時(shí)候，都容易腹瀉，這就是脾腎陽氣不足，收攝不住，越是收攝不住，水谷之氣越是虧損，陽氣就越是不足。
這時(shí)候就要想辦法，把陽氣留住，把它鎖在身體里面，讓它跑不出去。
黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草，用于健脾益氣，解決脾虛的問題。
五味子、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、肉豆蔻，用于溫腎陽，暖中焦，收攝止瀉。
以上都是用來溫補(bǔ)脾腎之陽的。
在這個(gè)基礎(chǔ)上，以白扁豆、山楂、神曲健脾，幫助運(yùn)化。
澤瀉利濕化濁，以白芍調(diào)和肝脾之邪，訶子肉止邪固腸。
以木香和砂仁行氣止痛。這里頭大部分藥材都是炒的，體現(xiàn)出溫胃腸、止腹瀉的意圖。
脾腎陽虛所致的慢性腹瀉，在50歲以上的人群中還是很常見的，但任何方藥的科普，都不能盲目照搬，務(wù)必在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用。
