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小兒血管瘤的四種類型

        一)、鮮紅斑痣,又稱火焰色痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張痣及葡萄酒色痣等。它是因?yàn)橄忍煨悦?xì)血管壁薄弱,皮膚表面的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致。一般在出生時(shí)或生后不久出現(xiàn),表現(xiàn)為-個(gè)或數(shù)個(gè)境界清楚的淡紫紅色、淡紫色和紅色的斑塊;大小不等,不高出皮膚,壓之易褪色,常哭鬧、用力或洗澡遇熱時(shí)顏色加深。好發(fā)生于前額、鼻梁、頸后、后枕部頭皮和兩眉之間等部位。多為單側(cè),偶可見雙側(cè),有時(shí)可累及粘膜。發(fā)生于前額、鼻梁、眉間及后枕部的鮮紅斑痣,多在2歲前幾乎全部可自行消退,不留痕跡,不需要治療;較大、較廣泛的常終身持續(xù)存在。其表面粗糙,可呈疣狀或結(jié)節(jié)狀。鮮紅斑痣雖多可消退,但并不都能自行消退。

  二)、草莓狀血管瘤,又稱毛細(xì)血管瘤或單純血管瘤。一般于生后1個(gè)月左右出現(xiàn)。隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增大,1-2歲內(nèi)長(zhǎng)到最大限度而逐漸緩慢消退。消退開始時(shí)顏色變暗,中央出現(xiàn)大小不等色素減退和淡灰色斑點(diǎn),逐漸擴(kuò)大。損害逐漸變薄,變平,最終完全或大部分變成萎縮疤痕。皮膚損害以單發(fā)者多見,為圓形、半球形、分葉或不規(guī)則形狀的、高出皮面的良性斑塊。大小不一,可從米粒大小到草莓大小,少數(shù)甚至可覆蓋一側(cè)或整個(gè)肢體。其邊界清楚,質(zhì)地柔軟,呈紅色、紫紅色,壓之可退色。如損害廣泛,損害的深部或毛細(xì)血管瘤底部,有時(shí)可合并海綿狀血管瘤,這種血管瘤又稱混合型血管瘤。

  三)、海綿狀血管瘤。生后或生后不久發(fā)生,也有于1歲后才發(fā)病的。損害一般較大,緩慢增長(zhǎng),好發(fā)于頭皮和面部,常常累及口腔、咽頰粘膜處;呈圓形、扁平或不規(guī)則形狀,為大小不等的、柔軟的、高出皮面的隆起腫物,擠壓后可縮小,有彈性。此型血管瘤可發(fā)生在內(nèi)臟,如肝臟海綿狀血管瘤。也可發(fā)生于肌肉間、骨間,為肌間海綿狀血管瘤。巨大的海綿狀血管瘤還可合并血小板減少癥及紫癜。此型血管瘤以嬰幼兒常見。年齡越小,出血越頻繁,血小板越低,越容易出血。尤其是腦出血、呼吸困難、繼發(fā)感染等,能危及生命。

  四)、混合型血管瘤。即兩種及兩種以上血管瘤同時(shí)存在,以其中一種類型表現(xiàn)為主的血管瘤。


 

 
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