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擺脫天下第一痛,三叉神經(jīng)痛,不要讓顯微血管減壓術(shù)成為最后選擇

根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗和社會上的數(shù)據(jù)顯示,三叉神經(jīng)痛為顱神經(jīng)常見疾病,多發(fā)于中老年人,因此三叉神經(jīng)痛慢慢成為中老年人的高發(fā)疾病。不過近些年來,它逐漸年輕化,越來越多的年輕人也患上了此病。

患上這個病的患者都知道,三叉神經(jīng)痛發(fā)作時,疼痛是令人難以忍受的,而血管壓迫三叉神經(jīng)根發(fā)生的脫髓鞘病變是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要原因。其中壓迫三叉神經(jīng)根常見的血管為小腦上動脈,少數(shù)情況下是小腦前下動脈、基底動脈、巖靜脈等壓迫。

三叉神經(jīng)根周圍為血管縱橫交錯與神經(jīng)根關(guān)系密切,其中小腦上動脈及其分支有55.5%與神經(jīng)根解除甚至壓迫,小腦前下動脈及其分支有約27.5%與神經(jīng)根解除或壓迫,它們是造成神經(jīng)根損傷導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要原因。大多數(shù)情況下只有血管壓迫三叉神經(jīng)根后發(fā)生脫髓鞘等病理性改變才有發(fā)生三叉神經(jīng)痛的可能。

事實上,在經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗與對患者的觀察后發(fā)現(xiàn),三叉神經(jīng)痛發(fā)作時的疼痛程度十分劇烈,疼痛隨著患病時間的延長而逐漸加重,病癥加重時會嚴重影響患者的正常生活,甚至有輕身的想法,所以很多患者的治療欲望是非常強烈的。

不過,大部分患者患上三叉神經(jīng)痛會選擇看似治療手段簡單、效果快速的方法,比如藥物,針灸或其他方式保守治療。不過,毫無例外,在經(jīng)歷了這些治療后都沒有效果!只會讓患者在痛苦的泥藻之中沉陷得更久而已

之前我院接受了一位10多年三叉神經(jīng)痛的患者(這種長病期煎熬的患者還不少),患者比較恐懼手術(shù),尤其是開顱手術(shù),一直靠藥物維持,直到產(chǎn)生抗藥病痛再也止不住的時候又開始到處尋找新的保守治療。往往轉(zhuǎn)了很多灣,花了不少冤枉錢后,加上藥物的副作用,身體被搞得越來越虛弱。

他和家屬在經(jīng)過親朋好友的勸說后,才決定前往我院來就診。經(jīng)過仔細檢查后確定是三叉神經(jīng)痛,一二三支都痛,也是三叉神經(jīng)痛比較少見的,3天后做了手術(shù)。當(dāng)時家屬就說,當(dāng)她從手術(shù)室推出來,奇跡就發(fā)生了,患者意識也很清醒,平時疼的區(qū)域都不痛了,恢復(fù)良好。

擺脫三叉神經(jīng)痛,不要讓顯微血管減壓術(shù)成為患者的最后選擇

這種案例真的很多,可能我們國人比較耐認,也可能是不想給家人添麻煩。不過在經(jīng)過多種無效治療之后,再加上患者自己難以忍受三叉神經(jīng)痛帶來的折磨,最后還是紛紛采取了顯微血管減壓術(shù)的治療。

由于絕大多數(shù)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由腦血管壓迫神經(jīng)根所引起(受壓迫部位一般在神經(jīng)根進入橋腦的入口處),所以針對這個病因,目前顯微血管減壓術(shù)是臨床對癥治療三叉神經(jīng)痛的理想方法,手術(shù)原理是通過解除腦血管對三叉神經(jīng)根的壓迫,是脫髓鞘變性的神經(jīng)根得以修復(fù)。

當(dāng)然,一些患者對于顯微血管減壓術(shù)并不十分熟悉,人們對于陌生的、未知的事物難免會有所恐懼、有所擔(dān)憂,所以顯微血管減壓術(shù)成為了很多患者的最后選擇。

只要在臨床經(jīng)驗豐富的??漆t(yī)生主刀操作下,患者術(shù)后疼痛均會消失,紛紛后悔沒有早點做這個手術(shù)。

為什么患者進行顯微血管減壓術(shù)要選擇臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生呢? 我們?nèi)梭w的顱內(nèi)血管與神經(jīng)交錯復(fù)雜,肉眼很難對血管與神經(jīng)進行辨別。

因此,顯微血管減壓術(shù)是通過高倍顯微鏡對顱內(nèi)神經(jīng)血管進行放大之后再進行清晰操作,將墊片放在血管與神經(jīng)之間。而顯微血管減壓術(shù)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是對責(zé)任血管的識別與處理,目標(biāo)是將責(zé)任血管從三叉神經(jīng)上移開,而不是一味在神經(jīng)和血管間塞入墊片。

正確的做法是充分剪開蛛網(wǎng)膜,將所有與三叉神經(jīng)接觸的血管移位。墊片的作用是保持血管不再與神經(jīng)接觸,只要能夠起到減壓作用,置入的墊片適量就好。

還有,三叉神經(jīng)痛無法自愈,凡是通過藥物治療無效的三叉神經(jīng)痛患者建議盡早接受手術(shù)治療,盡量除藥物之外不要選擇神經(jīng)損毀一類治療,避免產(chǎn)生不可預(yù)估的副作用。早日康復(fù),走出病痛的泥藻。

有一種痛叫絕望,比癌癥、中風(fēng)還要痛,堪稱“普天第一痛”

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