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【產(chǎn)品推廣】你造嗎？高尿酸—不僅會“痛風(fēng)”，還會“中風(fēng)”！

2016.11.17

人們常常因為“痛風(fēng)”的發(fā)生才知道自己存在高尿酸血癥，但絕大多數(shù)人不知道高尿酸血癥也會引起“中風(fēng)”。

尿酸，是嘌呤代謝產(chǎn)物，當(dāng)人體嘌呤代謝障礙或攝食含嘌呤物質(zhì)太多的食物如海鮮之類時，血中尿酸水平就會升高，就會出現(xiàn)高尿酸血癥。尿酸在人體形成尿酸鹽，匯集在關(guān)節(jié)處是痛風(fēng)發(fā)病的原因之一。

高尿酸血癥（HUA），是指細胞外液的尿酸鹽呈超飽和狀態(tài)，是以體內(nèi)嘌呤代謝紊亂、尿酸增高為特征的疾病。國際上將HUA的診斷標準定義為：血尿酸水平男>420umol/l(7mg/dl)，女>350umol/l(6mg/dl)。

近年來，大量流行病學(xué)研究表明高尿酸血癥患病率正逐年升高，臨床上也發(fā)現(xiàn)許多疾病發(fā)病時血尿酸增高，或血尿酸增高與許多疾病相伴隨。

高尿酸與多種疾病密切相關(guān)

一、高尿酸與中風(fēng)

尿酸水平升高不僅會引發(fā)痛風(fēng)，而且與動脈粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān)，是引起中風(fēng)（腦卒中）的獨立危險因素之一。一項基于人群的大型前瞻性隊列研究顯示：血清尿酸與男女兩性全因死亡相關(guān)；血清尿酸可使中風(fēng)風(fēng)險增加31%。

高尿酸血癥是中風(fēng)后不良轉(zhuǎn)歸的獨立危險因素，降低尿酸可改善中風(fēng)患者的預(yù)后。尿酸鹽每升高0.1毫摩/升(1.67毫克/分升)，中風(fēng)后好的轉(zhuǎn)歸概率減少22%，壞的血管事件危險隨尿酸水平增高而增加。

二、高尿酸與高血壓

尿酸水平高促進高血壓發(fā)生！尿酸水平升高與高血壓密切相關(guān)，尤其在年輕人和女性身上尤為突出。有研究發(fā)現(xiàn)，血中尿酸每增加5mmol/L，高血壓發(fā)生風(fēng)險增加13%。尿酸在高血壓早期就起作用，其誘發(fā)高血壓與尿酸激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)有關(guān)。當(dāng)這個系統(tǒng)被激活以后，血管張力增加，血壓升高。

三、高尿酸與糖尿病

尿酸水平高可誘發(fā)糖尿病！尿酸水平高對于有糖尿病危險因素的人有促進2型糖尿病形成的作用。有研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病患者或糖耐量異常的人尿酸水平普遍偏高，而且尿酸水平高還是2型糖尿病病人腦卒中的前兆，這意味著2型糖尿病病人尿酸水平突然升高有發(fā)生中風(fēng)的可能。

四、高尿酸與冠心病

血尿酸升高可成為冠心病的危險因素之一。一些來自國外專家的大量調(diào)查研究表明，血尿酸每升高10微毫摩爾/升，就可使心血管疾病的患病率升高1.48倍，且女性的發(fā)病率高于男性。同時專家們也發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者血尿酸水平升高時，患者往往還伴有一些其它與冠心病相關(guān)的代謝紊亂因素，如肥胖、高血糖、高血脂和胰島素抵抗等。

五、高尿酸與腎臟損傷

腎臟是深受高尿酸之害的一個重災(zāi)區(qū)。尿酸鹽晶體常常會在腎臟和泌尿系統(tǒng)沉積，誘發(fā)各種急慢性腎病?；颊叩某Ｒ娕R床表現(xiàn)是夜尿增多、蛋白尿、血尿，嚴重時甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟功能不全和尿毒癥。

六、高尿酸與血脂異常

尿酸水平升高易導(dǎo)致血脂異常！人體內(nèi)尿酸水平增高可使促進脂肪分解的酶活性降低，三酰甘油(甘油三酯)分解減少，進而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低腎臟對尿酸的排泄，反過來又可導(dǎo)致尿酸水平升高。它們互為因果，形成惡性循環(huán)。

七、高尿酸與動脈粥樣硬化

高尿酸血癥的尿酸結(jié)晶一方面可使血黏度升高，另一方面會使紅細胞表面吸附力增強，有利于血栓形成。尿酸鹽還通過活化氧自由基引起損害，可能促進凝血。另外，尿酸鹽聚集于血管壁上，對血管內(nèi)皮可造成損害，促進低密度脂蛋白膽固醇的活化，導(dǎo)致動脈內(nèi)脂肪斑塊的形成，最后促進動脈粥樣硬化的形成與發(fā)展。

如何防治高尿酸血癥？