骨質(zhì)疏松癥之所以被稱為“沉默的殺手”是因為骨質(zhì)疏松的早期并沒有什么癥狀,極容易被我們忽視,嚴重后,一個輕微的舉動,甚至是打一個噴嚏,都會造成骨折。
不少年輕人都覺得骨質(zhì)疏松癥離自己太遙遠,等老了再擔(dān)心吧。
但是,我們不知道的是,如今,骨質(zhì)疏松的發(fā)生率節(jié)節(jié)攀升,已經(jīng)不再是老年人的專利,甚至更年齡時期都可能發(fā)生
骨質(zhì)疏松分為兩大類,原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松;
原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在老年人和15歲以下的青少年;
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是由于一些疾病和某些藥物所致;例如糖尿病、長期營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等;
怕日曬;少運動;過度減肥;
此為導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的“三大”殺手,因而,宅男宅女們也是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群;
此外很多人喜歡碳酸飲料過度喝咖啡、飲茶,這些都會使骨密度下降,影響鈣的吸收,為骨質(zhì)疏松埋下隱患。
此外,肥胖者的內(nèi)臟脂肪高,骨質(zhì)強度低,患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也就增加了。因此,想要遠離骨質(zhì)疏松,先解決啤酒肚問題吧。
很多年輕女性對自己的身材要求苛刻,過度減肥,但是,有7%的減肥女性在5年內(nèi)會患骨質(zhì)疏松,所以,過度追求骨感美是要不得的。
早期:無明顯不適
在骨量減少的早期,通常無明顯不適
發(fā)展:局部疼痛
如果病情繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松,那么可能會出現(xiàn)腰背疼痛或周身骨骼疼痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限。在這個階段如果有所警覺,及時就醫(yī)和治療,則有可能保持住骨量,或者使骨量在一定程度上得到改善,疼痛等癥狀消失。
惡化:持續(xù)加重
如果沒有及時治療,病情長期持續(xù)加重,將會出現(xiàn)身高縮短、駝背、脊柱畸形和伸展受限
最后:脆性骨折、致殘
再嚴重下去,就容易出現(xiàn)脆性骨折,如跌倒或其他日常活動就能發(fā)生骨折。而這些骨折患者往往年齡偏大,極難愈合,可使患者致殘,并嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
運動:
多從事戶外活動,加強負重鍛煉,增強應(yīng)變能力,減少骨折意外的發(fā)生。運動的類型、方式和量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。需氧運動和負重鍛煉的重點應(yīng)放在提高耐受力和平衡能力上,降低摔倒和骨折風(fēng)險。
營養(yǎng):
良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800~1000mg,絕經(jīng)后婦女每天 1000~1500mg,65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。但伴有腎衰竭者要選用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,并適當(dāng)限制其的攝人量。多進富含異黃酮(isoflavone)類食物對保存骨量也有一定作用。
預(yù)防摔跤:
應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
藥物治療:
如果經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生診斷,確定患有骨質(zhì)疏松癥,那么就必須給予藥物治療。骨質(zhì)疏松癥基本上是不可逆轉(zhuǎn)的疾病,但是通過綜合管理及藥物的服用,可以在一定程度上控制其進展的速度和程度。目前美國FDA批準的治療骨質(zhì)疏松癥的藥物包括:雙磷酸鹽(阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鈉、利塞膦酸鈉和唑來膦酸)、降鈣素、雌激素受體調(diào)節(jié)劑(雷洛昔芬)、雌激素和/或激素治療、組織選擇性雌激素復(fù)合物(共軛雌激素/巴多昔芬)、甲狀旁腺激素1-34(特立帕肽)和RANK配體拮抗劑(狄諾塞麥)。多數(shù)情況下,需長期用藥,甚至終身用藥。
治療骨質(zhì)疏松癥藥物的選擇和使用方式,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。同時需要定期監(jiān)測骨量的變化情況,病人服藥后的反應(yīng)等等,及時調(diào)整用藥方案。